Il programma SLSA si basa sulla letteratura corrente, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono nel seguente problema alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2006 questione della salute orale possono essere idonei a ricevere punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 13
Il trattamento ortodontico negli adulti è ormai un luogo comune. Quale dei seguenti è /sono considerati di competenza clinica del medico di medicina generale?
1. Incisivo allineamento
2. Singolo dente di estrusione
3. Lavori comportanti meno l'intero arco
4. discrepanze scheletriche
A. 1, 2, 3D. 4 solo
B. 1 e 3E. Tutto quanto sopra
C. 2 e 4 foto
Razionale
Nel riconoscere la maggiore richiesta di pazienti adulti per ortodonzia, il medico di medicina generale ha assunto un ruolo molto importante. cura per adulti è stata divisa in due categorie, vale a dire. aggiuntiva e completo. cura aggiuntiva per facilitare il controllo delle malattie e ripristinare la funzione è considerato il compito del medico di medicina generale. Ci sono delle restrizioni proposte, però. Il lavoro dovrebbe coinvolgere meno la piena arco e la stima dei tempi per il completamento del movimento dei denti dovrebbe essere di sei mesi o meno. Esempi di questo lavoro comprendono sia l'allineamento degli incisivi e singola di estrusione dei denti, l'ex di controllo facilitazione della placca nella gestione di entrambe le carie e la prevenzione delle malattie parodontali, la seconda esecuzione di un migliore rapporto corona /radice e un orientamento più verticale per occlusione.
trattamento completo eseguito dallo specialista mira a occlusione ideale con elettrodomestici coprono archi completi e tempo di trattamento di otto a 36 mesi. Tipi di problemi qui sono esemplificati nel morso aperto, morso profondo, malocclusioni di classe II e III, e in eccesso o in difetto scheletrico. Il ruolo del medico di medicina generale è quello di identificare i pazienti adulti che potrebbero trarre beneficio da questa cura completa.
RIFERIMENTO
Buttke, T.M., Proffit, W.R. Riferendosi pazienti adulti per il trattamento ortodontico. JADA. 130: 73-79. 1999.
DOMANDA 14
In misurazione radiografica di perdita di osso alveolare, radiografie endorali digitali e convenzionali diretti sono comparabili.
Radiografia panoramica fornisce il mezzo migliore per misurare la perdita di osso alveolare .
A. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Razionale
perdita di osso alveolare associata a malattia parodontale è stata tradizionalmente rilevato sul bitewing convenzionale (BW) e periapicali (PA) radiografie endorali. I sistemi più recenti, ad esempio radiografia digitale, offrono vari vantaggi rispetto radiografia convenzionale. In uno studio su 25 pazienti con malattia parodontale, tutti i pazienti avevano radiografie convenzionali con cono lungo tecniche Parallelo di ridondanza per la PA e BWs standard con manica di carta e scheda morso. Un set completo di radiografie digitali dirette che ha trovato è stato anche ottenuto. Le misurazioni della distanza dalla giunzione CE alla cresta alveolare interprossimale stati confrontati per un totale di 857 siti PA abbinati e 315 siti BW abbinati.
La perdita ossea media misurata sulle immagini digitali BW era pari a 0,3 mm più grande di quello di radiografie convenzionali. radiografie digitali avevano valori costantemente superiori. Più perdita di tessuto osseo è stato visto sulla radiografia digitale nella regione mandibolare posteriore; altre aree abbinati con radiografie convenzionali. Il valore medio ottenuto con radiografie PA non differiva tra i due metodi in generale, ma quando guardato da sestante, la misura della perdita di massa ossea mascellare era meno con le immagini digitali rispetto a quelli convenzionali. Quando si confrontano radiografia convenzionale e digitale, accordo globale nelle misurazioni da PAS era 84%, dal BWs 86%. L'analisi ha rivelato che il piccolo aumento della perdita ossea misurata in radiografie digitali denti classificati come malato in un numero molto maggiore di siti. Una radiografia panoramica non dà sufficiente dettaglio per la misurazione acurate di perdita di osso alveolare.
Quindi, radiografie convenzionali e digitalizzati non sono radiografie comparabili e digitalizzati non può essere raccomandato per la misurazione della perdita di osso alveolare dal momento che per farlo si tradurrà in un diagnosi errata.
RIFERIMENTO
Khocht, A., Janal, M. Harasty, L., et al. Confronto di radiografie endorali digitali e convenzionali dirette a rilevare la perdita di osso alveolare. JADA. 134: 1468-1475, 2003.
DOMANDA 15
In quale delle seguenti vorresti prendere in considerazione il posizionamento dell'impianto con carico immediato
1?. I edentuli
mandibola
2. La mascella edentula
3. Un singolo dente anteriore
4. Un unico dente laterale
A. 1, 2, 3D. 4 solo
B. 1 e 3E. Tutto quanto sopra
C. 2 e 4 foto
Razionale
Il carico immediato di impianti dentali implica che le superfici di masticazione e gli impianti vengono caricati al momento dell'intervento chirurgico con una protesi provvisoria o definitiva. Sia la mandibola edentula e il singolo restauro di denti anteriori sono candidati per impianti con carico immediato.
mandibole edentuli restaurati da un overdenture sono i meno a rischio di un sovraccarico occlusale nel metodo immediato e quattro o più impianti sono raccomandati. Per esito positivo, ci dovrebbe essere l'altezza ossea moderata e larghezza in cui sono inseriti a vite impianti di almeno 10 mm di lunghezza tra i forami mentale, poi splintati. overdenture mascellari non sono stati adeguatamente studiati per essere sostenuto.
Le controindicazioni a un protocollo di carico immediato comprendono gravi malattie metaboliche, il volume osseo inadeguata, scarsa densità ossea, e severe parafunzione (ad esempio, bruxing, stringendo).
Un unico impianto dentale anteriore è indicato quando dell'osso e dei tessuti molli sono adeguate e quando non ci sono forze parafunzionali traducono sul restauro. L'impianto dovrebbe avere una lunghezza di circa 12 mm e hanno una forma a vite. A causa delle forze parafunzionali, carico immediato di un singolo impianto denti posteriori è controindicata.
RIFERIMENTO
Misch, C.E., Hahn, J., Misch, C.M., et al. linee guida Workshop su carico immediato in implantologia. J Implantologia Orale. 5: 283-288, 2004.
Domanda 16
Quale delle seguenti sosterrebbe la diagnosi di parodontite in un paziente
1?. La prova di perdita di attacco
2. Intascando con sanguinamento al sondaggio
3. evidenza radiografica di crateri della interdentale setto
4. Le prostaglandine in crevicolare
fluido
A. 1, 2, 3D. 4 solo
B. 1 e 3E. Tutto quanto sopra
C. 2 e 4 foto
Razionale
Le malattie parodontali derivano da un'infezione batterica intorno ai denti, innescando una risposta infiammatoria. La diagnosi di parodontite è fatto quando vi sia evidenza di perdita di attacco tra il dente e tessuti di sostegno risultanti in una tasca. Su di sondaggio per profondità della tasca, il sanguinamento è suscitato.
evidenza radiografica mostra inizialmente come confusione della lamina dura al mesiale e distale aspetti della cresta del setto interdentale. Questa è seguita da una craterizzazione della cresta come sali di calcio sono persi dall'osso per attività osteoclastica ed infine da una perdita in altezza della cresta interdentale.
Un recente studio ha esaminato le modifiche microflora in pazienti dopo dentale profilassi. Anche se tale cura regolare prevede una riduzione misurabile nei segni di gengivite, lo studio ha dimostrato che, di 40 batteri identificati, c'è stata una riduzione del numero totale, ma pochi cambiamenti nella composizione. Essa ha inoltre suggerito che la MICROBIA della parodontite sono più specifici e che campionamenti batteriche non aiuterà la diagnosi di parodontite.
Sembrerebbe, tuttavia, che il campionamento dei marcatori infiammatori come prostaglandine e citochine dall'interno del crevicolare fluido, aiutare sia nella diagnosi e identificare le persone a rischio di periodontaldisease.
Referenze
1.Champagne, CM, Buchanan, W., Reddy, MS, et al. Potenziale di misura fluide gengivale come predittori di rischio per le malattie parodontali. Periodontol 2000. 31: 167-180, 2003.
2.Goodson, J.M., Palys, M.D., Carpino, E., et al. modifiche microbiche associate alla profilassi dentale. JADA. 135: 1559-1564, 2004.
Le risposte alle marzo 2006 SLSA Domande
9. E
10. E
11. E
12. C