Domanda Domanda: Caro Dr. Teig, Io sono una donna di 60 anni che ha l'ultimo molare a sinistra in alto, con una corona e un canale radicolare. Il dente accanto ad essa ha anche un canale corona e radice e sono molto vicini l'uno all'altro - così vicino che non si può filo interdentale molto bene e nel corso degli anni ho avuto un sacco di sensibilità nelle gengive tra questi due denti con un sacco di sanguinamento. Ora un nuovo dentista mi informa dopo 24 anni che le gengive attorno a questo ultimo molare ha tasche di 9-10 in profondità e malattia parodontale proprio da questi due denti. Ho avuto una pulizia profonda e un periochip inserito tra le due corone di oggi. Il dentista vede anche una crepa nel dente lungo la radice. Mi ricordo quando il mio dentista negli Stati Uniti prima ha fatto il canale corona e radice, ha detto di avere una crepa nel dente, ma ho intenzione di fare quello che posso per salvare e volevo fargli fare questo. E 'durato 24 anni. Ora ho questa malattia parodontale e il dentista qui in Israele raccomanda essere estratto e un impianto messo in atto. Questo è l'ultimo molare in alto a sinistra. Devo continuare con le pulizie profonde e periochips per vedere se possiamo ottenere le gengive sane fra questi due corone oa causa della fessura in questo ultimo molare di avere il dente estratto e un impianto messo in atto? Sono preoccupato che l'estrazione di questo dente rotto con la corona e il canale radicolare può essere difficile. E 'questo il caso? E 'questo dente da incrinato in pericolo di un ascesso anche se ha una cura canalare? Le gengive sono attualmente infiammato ma ho appena avuto una pulizia profonda tra i due denti di oggi. Il dentista ha detto che questa è una tuberosità e potrebbe essere necessario un innesto osseo? Che cosa comportano ed è sicuro? E 'una buona idea per me avere questo dente estratto e un impianto mettere al suo posto? Qual è il pericolo che l'altro dente accanto ad essa può essere danneggiato durante un'estrazione? Cosa raccomanderesti? Grazie per i vostri consigli RISPOSTA. Sharon - è, naturalmente, un po 'difficile per me essere completamente sicuro di quello che sarebbe il miglior trattamento. Se tale ultima molare è veramente rotto, allora estrazione è importante eliminare qualsiasi infiammazione o infezione associata. Che l'estrazione potrebbe anche contribuire a ridurre la possibilità di che l'infiammazione o infezione diffondere verso l'altro dente. Quindi, avendo l'estrazione è probabilmente il trattamento appropriato. Sono un medico molto conservatrice e non credo che qualsiasi materiale di innesto o impianto essere inserite subito dopo l'estrazione del dente problema. Raccomando che dopo l'estrazione del sito essere lasciato solo a guarire per circa 1-2 mesi per essere sicuri che nessuna infezione residua o infiammazione esiste. A quel tempo un innesto può essere collocato e un impianto anche. Il dente adiacente stessa non sarà danneggiata da questo ultimo dente, ma l'osso circostante e sostenendo che secondo all'ultimo dente potrebbe essere danneggiato. Per questo motivo, la fonte del problema, l'ultimo dente, deve essere estratto. Quindi non lasciatevi precipitò in una sostituzione, se c'è veramente infezione o infiammazione, fino alla guarigione della zona. Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo. ---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: Grazie Dr. Teig. Pensi che sia possibile per me trattare solo la malattia parodontale in questo momento e non lo faccio un'estrazione? Ora capisco il numero della tasca è 3,5,8 intorno l'ultimo molare. Sono preoccupato per un'estrazione perché ho insolitamente lunghe radici, la vicinanza al seno, e qual è il dente si divide quando viene tolto, ecc Se il crack è sempre stato lì, perché dovrebbe essere sostituito dopo 24 ora anni? Il dentista qui ha detto che il endodontista ottiene una "A" sul suo canale radicolare. Vuol dire questo canale radicolare è ora venendo a mancare o forse sto semplicemente non pulendo abbastanza buono. Forse con una vasta di routine di pulizia profonda, periochips e /o interventi chirurgici gomma e l'assistenza sanitaria buona casa sarei in grado di invertire la situazione torna ad una situazione gestibile senza estrarre il dente? Si prega di avvisare. Grazie. Risposta Sharon - Se la causa del problema è parodontale, quindi i trattamenti parodontali dovrebbero aiutare, ma se l'eccesso di osso è stato perso, la situazione tornerà, non importa quanto bene si mantenerla. Vorrei poter dire di più se una estrazione o solo il trattamento sarà sufficiente. Non so quello che il dentista ha detto e quello che voleva dire. È necessario avere il medico di essere esigente e onesto con voi per determinare se il dente deve essere salvato. È necessario fissare un appuntamento e annotare tutte le vostre domande e hanno il medico li rispondere. Questo sarebbe il modo migliore per sapere qual è il trattamento appropriato dovrebbe essere. Ti auguro ogni bene.
