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fallito canalare dei denti # 19

 

Domanda
dente era asintomatica, ma raggi X di routine ha mostrato un ascesso. Aveva canale radicolare e 2yrs corona fa. Ora il follow-up, una certa crescita delle ossa, ma non completamente guarito e iniziando a sentire un lieve dolore quando la palpazione al di fuori zona delle guance /mascella accanto al dente interessato.
Originale Endodontista (6 esperienza anni) suggerisce apicectomia. 2 opinione Endodontista (25 esperienza anni) e chirurgo orale dicono, non è una buona idea a causa della difficoltà di accesso zona, la vicinanza ai nervi e mancanza di root (apico può compromettere dente). 2 ° Endodontista pensa ritirata o retrograda non sarebbe un buon risultato dal canale radicolare originale "sembra buono" (due radici, una con due canali), ma come può essere conosciuto con certezza che non ci sono canali o zone non sigillate con un unidimensionale raggi X? Sono consapevole che insolito dente anatomia è una delle principali cause di guasti. Qualsiasi altro modo per fare una visuale? (Ultrasuoni, CAT)? Non sai da che parte andare. Endodontista originale non ha /non usa microscopio, 2 ° Endo ha uno.
Risposta
Ciao Anna,
mi dispiace di sentire tutto questo sta succedendo. Posso davvero rispondere solo una parte della tua domanda, su altri metodi di individuazione anatomia della radice. Alcuni endodontists ora hanno una risonanza magnetica in grado di mostrare la struttura della radice dettagliata. Il problema è, che cosa fare con queste informazioni, se tutto sembra OK? Stai ancora a sinistra con le stesse decisioni da prendere. Nella mia esperienza, ci si trova in una situazione che non può avere una risposta giusta. Tutto si riduce a quanto male si desidera salvare il dente e quanto siete disposti a passare attraverso e disposti a spendere per farlo. Avete visto 2 specialisti che danno opinioni diverse ..... quindi è davvero una chiamata in giudizio. Se davvero si vuole salvare il dente, andare per il apicectomia. Se siete stanchi di tutta la faccenda, hanno un'estrazione e sostituirlo con un ponte o impianto. La decisione finale è davvero la di fare dato che non ci sono garanzie in situazioni come questa.
Spero che questo aiuta un po 'in ogni caso.
Felice Anno Nuovo!
Gary Backlund DMD , MSD