aiutare, nel dolore
Domanda
Ciao, ho nel corso degli ultimi 4 mesi ha avuto 5 denti rimossi a causa del dolore continua, in alto a destra la saggezza, la saggezza in basso a destra, in alto molare vicino alla saggezza e dente alto accanto al fronte denti che hanno tutti alleviato il dolore per un tempo prima di iniziare di nuovo, il dolore è un tipo pulsare sordo, non straziante, solo faticoso e im stufo di esso, di recente ho avuto canino inferiore destro rimosso e ancora una volta il dolore alleviato ma ora 3 settimane dopo il dente adiacente è dolorante a rubinetto e pulsa dopo toccando, la gomma è ancora tenero al sito di estrazione e ho bisogno di sapere se questo è da aspettarselo dopo 3 settimane?
dovrebbe sentire doloroso dente adiacente?
dovrebbe la gomma ancora in tenera intorno sito di estrazione?
l'estrazione era un po 'più difficile del solito, il dente rotto soo dentista aveva un sacco di tirare, spingere e dondolo , molto dolorante a prendere fuori, ma alla fine è venuto fuori così forse questo è significativo?
io ho problemi dell'ATM in corso, ho un arco superiore crollato che ha portato a marcati abbastanza morso malloclusive ma il dolore è molto localizzato ad alcuni denti, si prega di aiuto, mi sento disperato andwish ho potuto tirare tutti i denti fuori io stesso, si prega di avvisare, sarei molto grato, grazie
risposta
Hi Mairi e grazie per la tua domanda .
sono un po 'turbato da ciò che il trattamento è stato fatto per quale motivo. Estrazione denti nella moda che avete subito, per assistere con fare una diagnosi e determinare la vera causa del dolore, non è buona pratica clinica. Essendo molto più conservatore nel mio approccio ai problemi, certamente non suggerire alcun trattamento a meno che non ho identificato la causa principale del problema, ha fatto una corretta diagnosi della condizione e poi discusso delle possibili trattamenti che sono disponibili per tale condizione. Se, invece - come nel tuo caso - sono stato in grado di individuare la causa specifica e quindi non poteva fare una diagnosi, allora sarebbe impossibile per me offrire alcun trattamento valido perché avrei ho idea di che cosa è che vorrei essere trattamento. In questi casi, mi riferisco al paziente o ad un neurologo - di annullare la possibilità di una neuropatia o di nevralgie, o ad un chirurgo maxillo-facciale e orale - per la valutazione dei seni, di ATM, eventuali fratture facciali, ecc I medici sono anche umano e anche se alcuni professano di sapere tutto, nessuno realmente e nella scienza medica, a volte il meccanismo preciso di un'entità può essere sconosciuto, ma attraverso la ricerca, sarà trovato risposte. Facendo riferimento a uno specialista, credo che il paziente stava ottenendo una conclusione definitiva al loro problema - anche se solo per mettere il paziente a proprio agio su qualcosa sospetta. Perché se non so qualcosa o sono incerti circa la causa /effetto di una condizione, non c'è modo avrei mai rischiare la mia reputazione come clinico e avviare l'estrazione dei denti solo per alleviare il dolore - presumendo, naturalmente, che i denti estratti sono stati altrimenti vitale e sano, senza fratture root /corona, grandi cavità, riassorbimento radicolare, ecc
Il tipo di dolore che lei descrive, è una sorta di "migrazione, localizzato e tipo sporadico di dolore che appare come se fosse è associato con alcuni denti. credo che ormai, dopo la serie di estrazioni che avete aveva fatto, e il dolore è ancora presente, che questo dimostra che quello non era il percorso corretto per prendere, come i sintomi sono ancora presenti e sono un paio di denti più leggero di quello che erano prima. e suppongo che il motivo è, perché una diagnosi definitiva e l'identificazione del problema e la sua causa non è ancora stata fatta. ci sono tante condizioni del corpo e la testa che imitano mal di denti o presente come dolore riferito ad una diversa sono di bocca, che spesso rende la diagnosi abbastanza difficile. E mentre non posso offrire una diagnosi specifica senza esame corretto, posso aiutarti a iniziare a eliminare alcune cause e snellire la lista delle possibilità, perché è spesso solo da questo processo, che una diagnosi può essere fatta e il trattamento iniziato.
Alcune condizioni che presentano dolore come orale o in varia misura sono:
fibromialgia, neuropatia diabetica, neuropatia periferica, sclerosi multipla, artrite, sindrome di dolore cronico, la malattia parodontale, fratture facciali, delle ghiandole salivari e /o calcoli del dotto /di bloccaggio /stenosi /calcificazioni, sinusite, anomalie ATM, per citarne alcuni.
Se fossi in te, sarei molto prima chiedere un rinvio di vedere uno degli specialisti che ho citato più presto, di modo casuale avere più denti tirato - e solo nella speranza che la fortuna potrebbe essere in e il dente causale sarebbe stato rimosso. Ma fino ad oggi, la fortuna ti ha deluso (come è il vostro dentista, ho paura di dire). In futuro, si prega di fare in modo che ciò che è stato consigliato di voi di aver fatto, sarà alleviare i sintomi ed è la migliore scelta possibile di trattamento per tale condizione. Per tutte le incertezze, "e se di", "è forse" e "possibilmente di" attendere che è stata fatta una diagnosi definitiva, su cui il trattamento può quindi essere basato con fiducia e convinzione che possa risolvere il problema.
Mi dispiace per il mio lungaggini e spero che questo sia di qualche utilità per voi. Vi auguro tutto il meglio in seguito e per una rapida risoluzione del vostro dolore. Fare attenzione
Dr Craig Peck
