Domanda più di un anno fa ho avuto mio primo e unico CORONA si adagi su un molare SITUATO sulla riga in basso penultima DALLA PARTE POSTERIORE. In un primo momento sembrava strano in bocca ma non eccessivamente grande o disagio. Nel tempo il DENTE direttamente sopra la mia corona sulla riga superiore (quella che tocca la mia corona quando Stringo i denti) PREP sensibilità al freddo. IL DENTE avuto un RIEMPIMENTO D'ARGENTO IN sola volta, ma è stato ri-fatto con un ripieno BIANCO SU 5 anni fa, perché il mio dentista ha detto che il RIEMPIMENTO ARGENTO aveva una perdita PICCOLE E il composito sarebbe durata molto più lunga di una d'argento. Ho ancora otturazioni d'argento che non hanno nemmeno mi preoccupa. Il mio dentista mi ha suggerito USO SENSODYNE per la sensibilità ma ha detto che il mio dente sembra grande e che il riempimento composito è in gran forma. IL DOLORE proseguito e alla fine ha ottenuto così male SAREBBE svegliarmi durante la notte. Non ho mai avuto alcun problema con digrignare i denti o qualcosa di simile. Io non ho avuto alcuna idea di quello che sarebbe facendolo finché mia madre SUGGERITO CHE FORSE mia corona era troppo alto ed è stato male il mio altro dente. Così sono andato DI AVERE LA CORONA RASATA GIÙ e X RAGGI prendere in considerazione il mio dente SUPERIORE. Il mio dentista ha detto il mio DENTE era sano e dovrebbero smettere di DANNEGGIARE entro 48 ore. Passò un mese e le cose davvero male. IL DENTE SOPRA mia corona SAREBBE SEMPRE ferito e THROB per nessun motivo. Sono tornato e aveva più raggi X effettuati, ma lui mi ha detto il mio dente andava bene. FORSE una torbida po 'sotto il RIEMPIMENTO ma sicuramente non un ascesso. Così ha eseguito un test dove chiedeva qualcosa di freddo ai denti UNA ALLA VOLTA E io ero alzare la mano come ho sentito il freddo. Quando si è trasferito al mio dente dolorante ho pensato che sarebbe CAUSARE dolore straziante. Non mi sentivo affatto! Ha detto che significa che il mio dente è morto e ha bisogno di un canale radicolare. Sono sollevato CHE E 'abitudine più male MA confuso su come questo è accaduto. Ho 22 anni vecchio e SPAZZOLA 2 volte al giorno e sottoporsi a regolari check up DENTISTA. Egli ha detto che potrebbe essere stato un caso in cui otturazione in composito è stato installato senza SRADICARE completamente tutti i O ARGENTO DI RIEMPIMENTO! R TUTTI i batteri PRIMO. HO CHIESTO se lui pensava che la CORONA sotto esso causa che tipo di danno se fosse troppo ALTO E ha detto di no. Il buon senso mi dice che lui è SBAGLIATO. MY otturazione in composito era lì da 5 anni e non si è disturbati me a tutti. La mia corona era stato lì per un periodo di tempo più breve. Il mio dolore INIZIARE ALCUNI MESI DOPO LA CORONA installare. FORSE MENO. OGNUNO macina NATURALMENTE i loro denti nel sonno per alleviare lo stress. LO SO. Alcune persone hanno seri problemi con CHE. Non sono mai stato uno di loro. I pensare che il mio digrignare o stringere NORMALE causato danni a mio dente perché il mio pasto era spento a causa della mia CORONA essere troppo alti. Credo che la mia domanda è: chi ha ragione? ME o dentista? E perché non sento la sua prova a freddo quando si mangia GELATO o bere ICE-acqua è straziante? SE IL MIO DENTE E 'MORTO PERCHE fa ancora male e pulsare? Come può essere morta se NON HO un ascesso? . In attesa della vostra INGRESSO GRAZIE Risposta Hi Chelsea, e grazie per la tua domanda - uno che è abbastanza difficile da rispondere senza tutti i dati clinici, X- raggi e la bocca presenti con me, ma lascia cercare di spiegare un paio di cose e ottenere un po 'di chiarezza su tutta questa faccenda. in primo luogo, quando la corona è stata cementata in in basso, presumo che il dentista ha fatto controllare il morso - usiamo normalmente carta articolare, che ha un lato blu e un lato rosso, che si mordono a macinare e da un lato all'altro e su e giù per individuare eventuali macchie alte che possono essere presenti della nuova corona. Questi vengono ridotti e il morso ricontrollato - quello che vogliamo è una distribuzione uniforme dei punti di pressione su tutta la superficie del dente e non solo quelli singoli isolati. Vi sentireste rapidamente se la corona ha avuto tutti i punti alti, perché sarebbe irritare la inferno fuori di voi quando si mangia e anche di chiusura normale, perché questo sarebbe il punto il morso renderebbe il primo contatto ed essere più evidente a voi. Anche se la corona era troppo alto, quello che di solito otteniamo è lividi del legamento parodontale (tra la radice e l'osso, sotto la gengiva, che agisce come un ammortizzatore durante la funzione) attorno al dente, che si presenta con sintomi più o meno come un livido regolare sul corpo - gara per mangiare su, un sensibile, generale mal di basso grado ', solo che ti permette di sapere che è pieno di lividi, ma non sempre a conoscenza di esso -. soprattutto durante la funzione Un'altra cosa da ricordare è che il dolore in bocca può essere una cosa difficile, perché si può fare riferimento a una parte diversa - ad es. dolore nella parte superiore può fare riferimento al basso e viceversa, lo stesso vale per sinistra e destra, il dolore all'interno del naso o dei seni può anche presenti come il mal di denti. Nella mia esperienza, se una nuova corona è troppo alto, è quel dente che soffrono di più inizialmente ed essere un costante irritazione che vi costringerà ad andare e avere il vostro morso riadattato. Inoltre, a causa del vostro morso alterato, le articolazioni proprio di fronte le orecchie a volte soffrono e vi darà la sensazione che le tue mascelle sono oberati di lavoro e stanco, come se vi è stato masticare troppo a lungo e duramente su un pezzo di bistecca dura. Questa fatica mascella è dovuto al modello morso anormale che le ganasce sono costretti a seguire a causa della tua morso alterato e indicare il funzionamento eccessivo dei muscoli articolari e del viso cercando di riportare il morso al suo stato precedente e anche se non riescono a provare, non hanno mai smettere di cercare. Questi sono i sintomi che si presenteranno con la prima che i sintomi al dente opposto nella mascella superiore. Nel corso del tempo, se a sinistra e si riesce in qualche modo a funzionare in modo sano con un alto corona (lol), il dente opposto sarebbe anche iniziare a presentare con sintomi simili di legamento lividi, ma che sarebbe un dolore sordo, soprattutto in funzione e non responsabile per il tipo di dolore che descrivi. sintomi tue sono molto più coerente sia con una frattura dente o radice o incrinato e riempimento perdite. Ora, se questo è accaduto a seguito della corona o rappresenta la formazione di usura sul riempimento composito o di fatto è stato incrinato prima corona è stato posto a causa coincidente lievi modifiche nella morfologia della nuova corona , che ha portato a cambiare i punti di pressione maggiore presa sulla otturazione in composito cracking e aggravando il danno sul riempimento composito. Ciò darebbe l'impressione che la corona era colpa, quando in realtà il riempimento era incrinato lungo ma non completamente o che estensivamente fino a dargli sintomi definiti e la corona era puramente il catalizzatore nella reazione. Questo non è un evento insolito quando corone in contatto con ripieni opposte. Su questo, sono sicuro che si può apprezzare, è impossibile e sarebbe immorale speculare sopra, non avendo tutti i dati e gli strumenti diagnostici a portata di mano, e vi darà una risposta specifica. Fratture dei denti sono notoriamente difficile da diagnosticare - sia clinicamente che radiologicamente e la diagnosi è in gran parte fatto, eliminando tutte le altre possibili cause di dolore ed escludendo tutti gli altri denti - a fianco, sopra, sotto e sul lato opposto (a causa del dolore rinvio) .. fratture possono a volte essere visto su X-ray, ma i raggi devono cadere perfettamente perpendicolare alla frattura per essere prelevati e l'immagine presa dal lato corretto in cui la frattura è. Beh, se si sospetta una frattura, ma non può rilevare clinicamente, come stai supponiamo di sapere da quale parte o con quale angolo per irradiare a raccoglierla? Un po 'come il pollo e l'uovo, che limita l'uso di raggi X come strumento diagnostico per fratture. Un riempimento fratturato si può generalmente rilevare clinicamente perché l'interfaccia in cui il riempimento incontra il dente normale può essere adeguatamente controllato e se la fessura è presente da qualche tempo, poi scolorimento dei riempimento e piccoli chip potrebbe sviluppare ed il riempimento indebolisce sotto il morso durante la funzione. Tu non parlare se si sa quanto in profondità il ripieno era al nervo inizialmente. A volte, se un riempimento è molto profonda e relativamente vicino alla polpa, o di sangue e la camera del nervo del dente, il nervo può diventare stimolato e iper-reattiva, presenta con attacchi eccessive di dolore come reagisce al materiale di riempimento composito più acido . Usiamo solitamente fodere sotto le otturazioni che sono profonde e che potrebbero irritare il nervo in questo modo, ma i nostri metodi di lavoro non sono sempre identici e l'uso di navi sarebbe una decisione giudizio clinico. Tale grigia, zona torbida sotto il riempimento è molto spesso il liner, che appare meno bianco o radio-opaco, a causa della differenza di densità tra questo e il riempimento e il dente normale, che sono entrambi più denso e quindi appariranno più opachi , e più bianca, sulla radiografia. Ancora una volta, questa è la speculazione Una cosa su di rettifica -. Non tutti digrigna i denti a causa di stress. Stringendo e rettifica è un modello anomalo che si sviluppa fuori l'incapacità, consciamente o inconsciamente, di una persona di affrontare efficacemente lo stress e gli organi è rilasciando modo di fisicamente rabbia e frustrazione che altrimenti sarebbe stato rilasciato in un momento inopportuno. E l'unica volta che la mente può ricordare eventi e di agire su di essi, senza il tuo soppressione consapevole dell'incidente stressante, è quando si dorme. Questo modello abituale di persone colpite da questa, deve essere fermato in modo da prevenire i danni eccessivi ai denti che possono verificarsi, con una grande pozione smalto esterna del dente consumarsi, solo per esporre la dentina sottostante molto sensibili. E il modo migliore per farlo è con una notte di guardia, che non solo impedisce il contatto tra i denti superiori e inferiori durante la notte, ma anche agisce come una sorta di ammortizzatore che prende più sforzo durante e serramento o triturazione, riducendo la mascella dolore, l'affaticamento della mascella e dei muscoli ceppo. Quindi, per questo motivo non si vede tutti indossare guardie notturne o lamentarsi o denti eccessivamente sensibili -. Perché non macinare o stringono i denti Con i test di vitalità, e soprattutto solo test con etil-cloruro su un pellet di cotone e quindi applicata al dente (che è quello che ha usato, presumo), si ha spesso impressioni misti e false letture dal dente. cloruro di etile è molto volatile e mentre è il congelamento, la sua freddo viene mantenuta per secondi letterali quando applicato ad un pellet di cotone a temperatura ambiente, dopo di che il suo uso per il test è inutile perché non avrà il grado di freddo per ottenere una esagerata risposta dal dente - che cosa è ciò che si vuole. Quindi l'uso solo di accertare la vitalità è speculativo, specialmente in assenza di prove di calore e test elettrici e personalmente, non consiglio un canale radicolare basata esclusivamente su test fredda in modo tale personale. Avrei preferito fare riferimento a un endodontista, che è uno specialista in canali radicolari, per ottenere una perizia del dente. Hanno molto più avanzato e attrezzature specifiche diagnostica che può meglio fenomenale il problema, ci dovrebbe essere uno e poi consigliare un trattamento adeguato in base ai loro risultati. Questo rende più senso per me dalle voci direttamente in un canale radicolare, quando non è ancora stata stabilita la causa e l'effetto di tutto lo scenario. Se fossi in te, vorrei chiedere il mio dentista se lui pensa che sarebbe usufruire ottenere un parere da un endodontista, solo per confermare quale sia la causa, quale dente è problematico e quali sono le opzioni di trattamento sono. Non sta chiedendo in modo tale da mettere in dubbio le sue capacità o la seconda indovinare lui - questa è la bocca e il dente e si ha il pieno controllo su ciò che il trattamento è effettuato, in modo da assicurarsi che si sono confortevoli e accettare perché qualcosa è stato fatto e ottenere un certo grado di garanzia del suo tasso di successo in te per alleviare il dolore. Altrimenti, potrebbe essere un altro dente e così la saga esercita. Ottenere una diagnosi accurata è necessario mettere la vostra mente a riposo e dopo il necessario trattamento viene effettuato su di esso, non si finisce per rivivere più e più volte gli elementi. Spero che questo ti aiuta un po 'e mi scuso per il mio lungaggini, ma ha dovuto per ottenere tutti i principi attraverso di voi, spero che si capisce tutto quello che ho detto. Buona fortuna oltre e vi auguro volte dolore gratuito da qui in poi. I migliori auguri, Dr Craig Peck
