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Osteomielite e Root Canal

 

Domanda
Ricevuto una cura canalare sul # 30 dopo corona parziale. Aveva un mal di denti per circa una settimana e mezzo ed è stato dato Azitromicina per 5 giorni, che in quel periodo ho ricevuto trattamento canalare. Al termine della procedura, il mio Endodontista mi ha informato che non ha trovato un ascesso, ma ha ipotizzato che l'infezione ha raggiunto forse la mia mascella. Stavo sperimentando pene palpitante intorno alla mia mascella e la zona orecchio prima canalare e ha spiegato che avrebbe potuto essere la causa. Dopo che lo chiama a chiarire cominciò a dirmi che canali radicolari sono state fatte per prevenire le infezioni delle ossa della mascella accada e che la ricrescita della mascella deterioramento sarebbero stimolati dopo che la fonte dell'infezione (polpa) è stato rimosso. La mia domanda è dovrei essere soddisfatto con la sua spiegazione? Potrei sembrare ingenuo e folle, ma quando qualcuno ti dice che l'infezione possa aver contaminato per la mascella e sai le infezioni delle ossa sono forse rimedio solo attraverso procedure chirurgiche invasive e dolorose, come si può non sentire un po 'di paura o di ansia? Accoppiato con le informazioni che sta andando in giro su internet circa il legame tra mandibolari osteomielite ed radice canali, dovrei essere preoccupato? Ho anche problemi dell'ATM e hanno Boarderline pressione alta, anche se io non sono clinicamente diagnosticato con ipertensione. Quali passi devo prendere per escludere completamente un'infezione considerando diagnosi è così difficile e complicato?
Risposta
J - Prima di tutto, sei saggio a mettere in discussione qualsiasi procedura suggerita. Come il endodontist spiegato a voi, la camera di polpa di nervi all'interno del dente può essere la fonte di infezione se i batteri hanno avuto accesso alla camera di polpa tramite carie o un dente fratturato. Nel tentativo di rimuovere il tessuto nervoso infetto, non solo il endodontist utilizza strumentazione meccanica, che, molto probabilmente, collocare una sostanza nel canale per uccidere i batteri. Tutto ciò è una buona tecnica e funzionerà se i batteri sono stati contenuti in quel canale del nervo. Purtroppo, i batteri, se ha la possibilità di crescere, migreranno fuori del canale e nel legamento circostante e ossa. Solitamente, finché non ha avuto il tempo di proliferare lì, il farmaco collocato nel canale per uccidere batteri ha un effetto sui tessuti circostanti. Questo è vero se i batteri non è cresciuta in osso circostante dove il medicationm non poteva raggiungere. Gli antibiotici possono contenere l'infezione nell'osso, ma generalmente non sradicare. Questo lascia la soluzione di un apicoectomy. Una procedura chirurgica minore per pulire l'infezione fuori e rimuovere la fonte di esso. Questa minore nelle mani del chirurgo esperto.
osteomielite è sempre possibile per qualsiasi infezione ossea, ma fino a quando il drenaggio è prodotto nella chirurgia, non dovrebbe formare, a meno che il paziente sta assumendo un farmaco per prevenire l'osteoporosi (rottura dell'osso con l'età). Escludere in caso di infezione in realtà esiste di solito fatta su una combinazione di sintomi, globuli bianchi elevati su un esame del sangue e raggi X. Il mio suggerimento è che si cerca un secondo parere da una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale. Il chirurgo deve essere in grado di diagnosticare la condizione.
Quindi, avete un po 'di lavoro da fare, ma non trascinare questo fuori. Se c'è un'infezione si espanderà, antibiotici o no. Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo.