Domanda Io sono una donna di 52 anni. Ho un ponte sul lato superiore sinistro tra l'ultimo molare e il 3 ° e da ultima. Ora ho una sorta di infezione al di sopra della corona del dente 3 ° in cui non ho alcun dolore, ma si vede come una macchia piccola pus. il parodontologo pulito fuori ed è molto meglio, ma sta cominciando a manifestarsi dopo 3-4 settimane. Il mio dentista vuole salvare il dente in modo che suggerisce un apicectomia. Mi ha mandato ad un endodentist che suggerisce un apico pure. Il mio periodontist mi vuole avere un rialzo del seno mascellare e poi 2 impianti (per il dente sotto il ponte e questo tenendo il ponte). Io rispetto sia il dentista e il perio. Non so cosa fare ... Qual è il suo suggerimento? Grazie Risposta Caro Jan: La risposta alla tua domanda non ha nulla a che fare con il rispetto. Ha a che fare con due fattori: prognosi, ed Economia Quello che dovete fare è quello di valutare attentamente l'integrità e la funzionalità del ponte.. Se non ci sono carie (decadimento), o malattia parodontale coinvolto, e l'unico problema è che uno dei denti è diventato non vitali (morto), quindi mantenendo il ponte con un apicectomia conservatore è, non solo preferibile, ma è il più costo modo efficace di trattamento. E 'anche il trattamento più conveniente. D'altra parte, capisco il vostro periodontist, che vuole essere molto più aggressivo. Questo è stato un punto di discussione all'interno della professione per un po' di tempo. Gli impianti sono molto prevedibili, una Purtroppo, ci sono un sacco di persone che vogliono cancellare la terapia canalare tutti insieme. Tuttavia, le statistiche mostrano che se un apicectomia è fatto da uno specialista qualificato, che è attento, il tasso di successo nel corso del tempo rivaleggia facilmente il tasso di successo degli impianti. Si prega di non dimenticare che la terapia implantare, compresi interventi chirurgici di innesto di sostegno, è non al 100% a prova. Sono stato in questo campo abbastanza a lungo per vedere un sacco di errori terribili associati con gli impianti. In aggiunta ... confrontare i costi ... (i costi variano, ma ti darò costi approssimativi qui a New York City con i migliori specialisti ed è possibile confrontare te stesso). apicectomia $ 1500 a $ 3000. sostituzione del ponte con innesto del seno $ 4500, due impianti $ 5000, due spalle per gli impianti $ 1700, e tre corone $ 6300. Totale circa $ 17.500. Senza contare che il trattamento durerà circa 18 mesi. Come ho già detto, Jan, questo è un gioco da ragazzi per me. Se è stato chirurgicamente addestrato endodontist che può darvi una buona prognosi per l'apicectomia e salvare il ponte, di andare per esso. È sempre possibile estrarre i denti e ottenere protesi . I migliori auguri, Dr. Zev Kaufman
