infezione, forse?
Domanda
DOMANDA: Come stai, Dr. Backlund?
Ho letto la tua descrizione che sei un endodontista, che è uno specialista del canale radicolare, così forse mi può aiutare con questo.
Sono appena tornato dal dentista ieri, e il mio dentista rilevata un'infezione sul mio osso sul mio dente anteriore, ma ha detto che era sicuro. Il problema era che non poteva vedere Cleary delle radiografie che ho preso ieri. Ha detto che si tratta di una "zona grigia" se c'è un'infezione o no. In tal caso, cosa devo fare? Non voglio andare avanti con una procedura di canale radicolare se non è nemmeno sicuro se c'è un'infezione o no. Un altro dentista detto che l'infezione era all'interno del dente. Quindi, in pratica uno ha detto di sì, uno ha detto di no, e uno ha detto forse, che è strano che ho ricevuto tutte queste risposte diverse. Cosa dovrei fare? Pensi che dovrei solo andare avanti e aspettare fare del canale radicolare, o aspettare per vedere se i sintomi peggiorano?
Qui è un sintomo che può indicare se in realtà ho bisogno di uno o no, ma mi sentivo come il mio dentista non mi stava dando le informazioni di cui avevo bisogno. Quindi, forse lei mi può aiutare qui. Ha usato uno strumento e si batté sul dente per vedere se fa male. Io non l'ho fatto. Ha usato questa cosa di ghiaccio, e non ho idea di cosa sia, a toccare il mio dente. E 'stato davvero freddo, e ho sentito la sensazione, proprio come gli altri denti ha testato su. Ma quel dente ha avuto un po 'di dolore che in realtà dura per un po' dopo la cosa freddo ha messo sul mio dente che aveva il sospetto. Quindi, sto cercando di indovinare che è un segno che qualcosa non va. Uno dei miei dentisti ha detto che il dente è infiammata. Quindi, è l'infiammazione supponiamo di essere un segno precoce di un'infezione, forse? Ho sentito che i denti che sono ancora vitali possono avere un "micro-ascesso", in cui i denti vitali hanno quello che viene chiamato un 'micro ascesso'. All'interno la polpa vi è una infezione inizio e questa infezione è visibile solo dal dentista quando apre prima il dente per avviare il canale radicolare. Il dentista può vedere piccola quantità di pus al tetto della camera pulpare. È vero?
Così l'infiammazione è la fase di inizio di una infezione, se questo è il caso, non è vero?
Inoltre, quando vi è una infezione o infiammazione sul dente, è il dolore a venire dall'infezione all'interno del dente o sull'osso? Ho anche sentito dire che il dolore viene da solo l'osso, ma poi ho pensato che se il dolore era dentro, che può ancora sentire il dolore.
Ok, questo è tutto per ora. Spero di sentire da voi presto, grazie
Rebby
RISPOSTA: Ciao Rebby,
Si sollevano una serie di questioni qui. Piuttosto che cercare di rispondere a ciascuna parte della tua domanda, vorrei provare a spiegare come tutto questo funziona. Poi, se non esattamente rispondere alle vostre domande, scrivetemi indietro. OK?
Qui va ... quando un dente si sente freddo, questo è il nostro miglior test per se è vivo o morto. Il dente non è morto o infetti. E 'vivo. A volte, i denti saranno più sensibili al freddo e che significa che è infiammata. A meno che la causa dell'infiammazione viene rimossa, nel tempo, il dente può morire e infettarsi. A meno che non si stanno avendo la sensibilità fredda in giorno a mangiare giorno, non vorrei che si classificano come avere un dente infiammato. Quando un dente è infiammata, non verrà visualizzato su una radiografia. Solo quando c'è cambiamenti nel midollo vediamo le cose su un raggi X e che arriva quando il dente è morto.
Come un dente progredisce da infiammazione a morire, ciò che normalmente vediamo è che la sensibilità al caldo e freddo aumenta e diventa molto doloroso. Se non viene curata, sarà poi arrivare al punto in cui il freddo non fa male più. Che possono dare un paziente un falso senso di sicurezza, perché ciò che sta realmente accadendo è il nervo all'interno è morto e ora sta allestendo per un'infezione. Mentre il nervo è vivo, il dolore sarebbe venuto dall'interno del dente. Una volta che è morto, gli unici nervi sarebbe nell'osso e gomma, in modo che è dove il dolore sarebbe venuto da.
In base a quello che mi hai detto, penso che si dovrebbe vedere una endodontista per un 2 ° opinione. Allora, almeno, avrete le informazioni necessarie per prendere una buona decisione. Non si dispone di un dente ascessi ... almeno non ancora.
Spero che questo aiuti.
Gary Backlund DMD, MSD
-------- - FOLLOW-UP ----------
dOMANDA: Ciao Gary, grazie per rispondere alle mie domande. Io ho un paio di quesions di follow-up, ma hai fatto un lavoro fantastico nel rispondere il mio primo post. Quindi, tornando al primo post, è il tutto mirco-ascesso vero? E 'nel mio post posta.
Così infiammazione può essere un segno che l'infezione sta per verificarsi?
Quindi, in un certo senso, l'infiammazione non è la prima fase di infezione, ma può portare a infezioni. E 'corretto?
Se questo è il caso, non infiammazione SEMPRE portare a infezioni, se nulla è stato da fare?
Quindi ci sono i casi in cui possa esservi l'infiammazione, ma nulla progredisce, e rimane solo infiammata, o fa infiammazione portano sempre a qualcosa di peggio? E se è così, che altro può portare a oltre infezione?
E se il dente è infiammata, quali sono le opzioni di trattamento per questo?
Fa infiammazione portano sempre ad una cura canalare?
Inoltre, tornando al mio primo post di nuovo, non so cosa fare perché nessuno dei dentisti sono andato d'accordo con ogni altri, il che è strano. So che dovrei andare in un endodontista, ma non ho i soldi per il trattamento subito fino a che il futuro più tardi, quindi pensi che è giusto aspettare e vedere se i sintomi peggiorano? Perché in questo momento, il sintomo di quel dente non è così male. Non sono costantemente nel dolore, e il dolore è molto lieve, ma non è molto. Credo che sia infiammata, ma il mio dentista non è sicuro.
Giusto per fare in modo, se l'infezione è molto piccolo o grande, non ha modo di sensazione di freddo se è infetto, anche se pochino o grande? E 'corretto?
Quanto velocemente può portare a infiammazione infezione, in termini generali qui? E quali fattori sono coinvolti dalla velocità di ogni fase? Come forse il sistema immunitario della persona, o la loro storia, etc etc ...
Infine, se un dente canalled radice in realtà si sente dolore, mentre alcuni cibi e persino liquidi toccarlo, è che un sintomo di infiammazione al di fuori della dente? Come circa all'interno del dente? Non sto parlando di sensazioni di temperatura, ma i cibi appena normali e casuali.
Uff, sì lo so che è un sacco di domande di follow-up, ma con il vostro aiuto, io almeno sapere di più sui miei denti, che credo sia il primo passo per prendersi cura degli affari.
grazie Doc!
Risposta
Hi Rebby,
che è davvero un sacco di domande, così io li rispondere brevemente. Se volete maggiori informazioni, suggerirei di controllare www.aae.org che è il sito web del nostro endodontista. Qui va:
Così infiammazione può essere un segno che l'infezione sta per verificarsi
Non
necessariamente?. Se fissato abbastanza presto, un dente può guarire.
Quindi, in un certo senso, l'infiammazione non è la prima fase di infezione, ma può portare a infezioni. E 'corretto?
Sì.
Se questo è il caso, non infiammazione SEMPRE portare a infezioni, se nulla è stato da fare?
Sì, se la causa della infiammazione non viene rimosso.
Quindi ci sono i casi in cui possa esservi l'infiammazione, ma nulla progredisce, e rimane solo infiammati, o fa infiammazione conducono sempre a qualcosa di peggio? E se è così, che altro può portare a infezioni oltre?
Può rimanere infiammato per un lungo periodo di tempo, ma lentamente causare il dente di morire, che possono poi essere infettati.
E se il dente è infiammata, quali sono le opzioni di trattamento per questo?
Dipende dalla causa dell'infiammazione. Se è decadimento, che deve essere rimosso. Se si tratta di un trauma, è necessario interrompere il trauma, ecc
Ha infiammazione portano sempre ad una cura canalare?
No.
Inoltre, tornando al mio primo post ancora una volta, non so cosa fare perché nessuno dei dentisti sono andato d'accordo con l'altro, il che è strano. So che dovrei andare in un endodontista, ma non ho i soldi per il trattamento subito fino a che il futuro più tardi, quindi pensi che è giusto aspettare e vedere se i sintomi peggiorano? Perché in questo momento, il sintomo di quel dente non è così male. Non sono costantemente nel dolore, e il dolore è molto lieve, ma non è molto. Credo che sia infiammato, ma il mio dentista non è sicuro.
Non c'è modo posso rispondere senza di te esaminare. Hai bisogno di vedere un endodontista per una buona diagnosi.
Giusto per fare in modo, se l'infezione è molto piccolo o grande, non ha modo di sensazione di freddo se è infetto, anche se pochino o grande? E 'corretto?
No, si sta mescolando infezioni e infiammazioni di nuovo. Un'infezione arriva quando il dente muore. Quando il dente muore, non si sente freddo. Non esiste una cosa come le infezioni micro in pratica. Alcuni parlano di ascessi micro nei denti, ma questa è una situazione diversa che in realtà solo confonde le cose e si trova su un livello microscopico che non ha alcun luogo reale in questa discussione come non influenzerà i sintomi o le decisioni.
Come veloce può infiammazione portare a infezioni, in termini generali qui? E quali fattori sono coinvolti dalla velocità di ogni fase? Come forse il sistema immunitario della persona, o la loro storia, etc etc ...
Questo è variabile da individuo e non c'è davvero nessun modo per rispondere a questa domanda. Esso è influenzato da tutti i fattori lei ha citato come tutte le persone sono messe insieme in modi diversi.
Infine, se un dente canalled radice in realtà si sente dolore, mentre alcuni cibi e persino liquidi toccarlo, è che un sintomo di infiammazione esterna del dente? Come circa all'interno del dente? Non sto parlando di sensazioni di temperatura, ma i cibi appena normali e casuali.
denti del canale della radice non sento dolore da cibi o liquidi, come ti ho detto prima. E 'venuta da un altro dente.
Spero che questo aiuti.
Gary Backlund DMD, MSD