? Domanda DOMANDA: Ho un dente che è stato mostrando alcuni segni di aver bisogno di un canale radicolare a causa di episodi di dolore spontaneo a seguito di un ZOE riempimento messo in una cavità che è venuto meno di 1 mm della polpa . A causa sporgenze dalla temporanea e un ripieno sul dente successivo il cui accesso è bloccato dal temporanea, le gengive sono irritate, rendendo difficile da definire il dolore alla polpa. In un recente consultare un endodontista, il dente sentiva riscaldare molto più forte e subito che altri denti, e indugiò per qualche secondo. E ha risposto normalmente alle prove a freddo, la palpazione e percussione. Il endo ha detto che "probabilmente" bisogno di una cura canalare, ma che c'era una piccola possibilità che potrebbe essere le gengive, che mi sembra implicare che pensava la prova di calore potrebbe essere un falso positivo. Mi chiedevo che cosa potrebbe causare un falso positivo in un test di calore (il dente sicuramente ha reagito in modo diverso dagli altri denti)? Ho pensato che l'unica cosa che causerebbe un dente di reagire al calore è l'accumulo di gas dalla decomposizione tessuto della polpa ??? RISPOSTA: Ciao Jonathan, mi dispiace sei di fronte a questo problema. Mi spiego test su caldo /freddo ..... in entrambi i casi, sono progettati per verificare se il nervo all'interno del dente è ancora vivo. Entrambi possono avere falsi positivi e negativi. Troviamo freddo per essere il più preciso nel nostro ufficio e un dente che si sente il freddo è quasi sempre ancora vivo. Denti che si sentono caldo può essere morto, come hai detto tu, ma possono anche essere vivi. Ecco perché non ci basiamo su di esso tanto da prendere la decisione se fare un canale radicolare o meno. Sono sicuro che avete morso in una fetta di pizza calda o qualcosa e ha causato un dente a male per un attimo e questo perché il dente è stato stimolato da caldo. D'altra parte, se si dispone di un dente che non risponde al freddo, significa che quasi sempre è morto. Il fatto che il dente risponde normalmente al freddo mi dice di tenere su prima di fare il canale radicolare Spero che questo aiuta Gary Backlund DMD, MSD .. - -------- SEGUITO ---------- DOMANDA: Molte grazie per l'informazione. Se il dente risponde costantemente fortemente a calore per diverse settimane, mentre nessun altro dente ha una reazione simile, vuol poi diventa più evidente che è irreversibilmente danneggiata anche se si sente ancora freddo? risposta Ciao di nuovo, In realtà, mi concentrerò sul freddo. Finché si è in grado di sentire freddo nel dente normalmente, la polpa può ancora essere in buona salute. Il calore non è un buon indicatore perché può dare false letture ed è difficile da testare con. Assicurarsi che si sta esaminando il dente corretto. Si può avere più di un problema in corso. Si può facilmente verificare a freddo con un argento di ghiaccio e toccare nei pressi della gomma, un dente alla volta. Se diventa irreversibile, le sensazioni di freddo saranno gravi e causare il dente a dolermi. Se ciò accade, un canale radicolare sarà necessario. Il freddo è un indicatore molto meglio di caldo. Gary Backlund DMD, MSD
