inchiesta supplementare quando un canale radicolare è needed
Domanda Gary: in primo luogo, vorrei complimentarmi con lei per l'approccio di buon senso che vedo con le risposte alle altre richieste, e il consiglio che offrite. Sembri il mio tipo di professionista sanitario successivo, un po 'di storia:. Alcuni anni fa (non è sicuro, ma forse 7) ho avuto una vecchia otturazione che ha sviluppato una crepa. Il dentista sua sostituzione (che mi è piaciuto) mi ha avvertito che questo è stato un grande riempimento, e che era preoccupato per le riparazioni alzando. Non ho davvero avuto alcun problema con il dente dopo che, fino ad una pulizia e check-up all'inizio di quest'anno. A quel tempo, la bocca piena x raggi hanno rivelato una ombra sulla punta di quel dente che il dentista ha detto che era morta principale del tessuto, e che avevo bisogno di un canale radicolare. Ho chiesto le mie opzioni, e lui detto che non sarebbe migliorare e che potevo rischiare ascesso da rimandare. Non avendo alcun sintomo, ho deciso di aspettare, e dopo circa un mese il sensibilità dalla pulizia scemato. E 'stato bene fin da quando, ormai 6 mesi tardi ho notato il dente è sensitve a pressione moderata -. Non tanto da Porcellana masticare, ma più da quando ho provarlo spingendo sul esterna del dente con una spinta decisa verso l'interno, per toccando l'esterno. Ma in realtà non darmi alcun problema o disagio. Cosa rischio rinviando questo canale radicolare, se davvero è necessario? Cosa c'è l'albero decisionale per averlo fatto o no? Non mi importa di ottenere la procedura fatto se è garantito, e di sicuro non voglio causare problemi aggiuntivi per procrastinare. La maggior parte di tutti, non voglio far scattare eventuali conseguenze indesiderate facendo una scelta di tenere a bada, o inavvertitamente rendendo peggio (come problemi di ossa, che interessano altri denti, o di avviare una catena di eventi che non vedo venire). D'altra parte, il mio approccio alla salute ha stata per lo più per monitorare i sintomi di tendenze, di agire al di fuori solo quando necessario e cercando, ove possibile, di usare il buon senso e stile di vita sano per gestire i piccoli problemi che venire di volta in volta. Ho accesso ai raggi X (digitale) e ho pensato di portarli a un endodontista, ma prima ero interessato a educare me stesso su i pro e vendere contro di monitorare questo dente ( che, tra l'altro, è il primo molare superiore dopo il cane). Il resto dei miei denti vanno bene e mi danno problemi, diverso qualche affollamento da denti del giudizio che è venuto a storta (mi è stato detto di tirare loro quando sono apparsi prima, ma ancora una volta, ha deciso di aspettare e vedere ... è stato 30 anni) vostro consiglio e intuizioni sarebbero molto apprezzati. Grazie! Risposta Ciao David, In primo luogo, grazie per le gentili parole. Ho sempre cercato nella mia pratica per rispondere alle domande direttamente e consigliare il trattamento, come se ogni paziente fosse mia madre. Per quanto riguarda la tua domanda. Credo che la prima cosa che vorrei fare è scoprire, se in effetti, il dente è morto. A questo punto, penso che un secondo parere da un endodontista sarebbe una buona cosa da fare. Se si trova il dente è ancora vivo, quindi con tutti i mezzi monitorarlo. Se, d'altra parte, il dente è morto, si sta rischiando un potenziale riacutizzazione acuta con dolore, gonfiore e tutto ciò che viene con esso posticipando trattamento. Come dico miei pazienti, queste cose divampano sempre la notte prima di una vacanza o un weekend di vacanza quando nessun dentista è disponibile ... Legge di Murphy! Inoltre, davvero non si guadagna nulla da aspettare, raramente fare queste cose depongono tranquillo per sempre. Se siete 95 anni, potrei avere una risposta diversa, ma il suono di 40 fine degli anni e hanno una lunga vita davanti. Spero che questo aiuti con la vostra decisione. Gary Backlund DMD, MSD
