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Bruxismo, denti anteriori sciolti

 

Domanda
DOMANDA: Recentemente, ho scoperto che i miei due denti anteriori superiori sono allentate. Ho 32 anni e nessun trauma è venuto in mente questi denti. L'unica cosa che posso pensare che potrebbe influenzare la loro mobilità è (a) Sono un grinder pesante e ribattitore, anche se ho avuto un nightguard sui miei denti superiori quando ho scoperto il problema, (b) ho avuto un bambino 8 mesi fa, (c) la genetica - mia madre ha perso tutte e quattro le migliori denti anteriori a causa di loseness quando aveva la mia età di 32. il mio dentista consigliato ottenere un fermo legato dietro questi denti superiori per aiutarli a stabilizzare. Quando sono andato a l'ortodontista per ottenere questo fatto, ha detto che il fermo incollato sarebbe inutile perché avrei "rosicchiare destra fuori." È un fermo legato superiore davvero così fragile? Il mio morso più basso non si estende che in alto la parte posteriore della mia denti superiore (che non avrebbe raggiunto il legame o filo). Inoltre, si può indossare un nightguard superiore oltre ad un fermo legato? C'è qualche altra raccomandazione che si può pensare di stabilizzare quei denti? Abbiamo provato un fermo rimovibile e che non ha funzionato. GRAZIE
Risposta: Paige,
Grinding e stringendo può verificarsi durante il sonno e /o durante il giorno. Notte bruxismo è un disturbo del movimento che si verifica durante il sonno. Il miglior trattamento per notte bruxismo è un apparecchio che copre tutti i denti in una ganascia, e consente tutti i denti nella mascella opposta a toccare uniformemente quando la mascella è incernierato insieme. Si deve avere una superficie relativamente liscia e fornire una guida adeguata quando i movimenti della mandibola inferiore sinistra, destra, o in avanti. Questo apparecchio non sempre causare il bruxismo a cessare, ma proteggere i denti durante gli episodi bruxismo. Il materiale apparecchio deve essere duro (non flessibile), ancora più morbida rispetto ai denti naturali. Se bruxismo persiste, si desidera che l'appliance di indossare fuori e non i denti.
Diurna macinazione e stringendo è tutta una questione diversa. Questa è un'abitudine, come mordere unghie o intercettazioni piede. Comportamento tecniche di modificazione e una grande quantità di persistenza può aiutare a rompere l'abitudine.
Sì un apparecchio di notte può essere progettato per essere indossato con un fermo legato. Tuttavia, se il bruxismo diurno è significativo, il fermo incollato sarà non regge.
Auguri a voi Paige,
Steve
--------- - FOLLOW-UP ----------
DOMANDA: Ciao, grazie per la risposta! Sarà mia cura di guardare fuori per la macinazione giorno e stringendo - nessun dentista ha mai accennato a me che bruxismo può estendere in giorno.
Ho due domande di follow-up e sarebbe veramente apprezzare il vostro input. L'ortodontista ho visto ha detto che il motivo per cui i denti # 8 e # 9 sono leggermente allentato è perché un po 'toccare le corrispondenti due denti inferiori. I denti inferiori sono nascosto dietro un po '# 8 e # 9. La pressione non sembra così grande, in quanto toccano solo leggermente e che in realtà non toccano tutto il giorno. A volte c'è due millimetri di spazio tra i denti superiori e inferiori (in senso orizzontale di lingua), a seconda del modo in cui tengo la mia mascella. Domanda # 1 è: E 'possibile che questo lieve toccante durante il giorno può allentare # 8 e # 9? I denti superiori e inferiori sono verticali e non pressioni tra loro un angolo dispari. Di notte, indosso un nightguard e denti # 8 e # 9 non si tocchino nulla. L'ortodontista ha detto che le parentesi sono l'unica soluzione a lungo termine e il wdx è una soluzione a breve termine. Domanda # 2 è: C'è un modo per dire se (a) è il mio morso, o "denti toccare" o (b) il mio bruxismo che è la vera causa della mobilità dei denti? Io parto dal presupposto qui che le persone con morsi cattivi (con i denti toccare) e non bruxismo non hanno necessariamente perdita dei denti. GRAZIE MILLE!
Risposta
Paige,
E 'importante come i denti in forma insieme. Tuttavia, è probabilmente molto più importante ciò che si fa con i loro denti quando sono insieme. La maggior parte delle persone che macinare e stringere i denti non solo spremere i denti superiori e inferiori insieme, ma anche si muovono loro mascella inferiore sinistra, a destra, o in avanti di loro "morso normale", mentre farlo. La maggior parte delle persone non sono consapevoli che stanno facendo così.
Luce commovente non allentare i denti. Ci vuole una grande quantità di forza applicata più volte per allentare i denti. Se i denti allentati non possono essere fatte a toccare i denti inferiori, non importa quanto la mascella inferiore è posizionato (indietro, avanti, sinistra, destra, ecc), allora bruxismo non può essere responsabile per la mobilità. E 'insolito per questo di essere il caso però.
Ho descritto una notte di guardia ben fatto nella mia prima risposta alla tua domanda. Un guardiano notturno superiore deve racchiudere # 8 e # 9. Questo li proteggerà dalla notte bruxismo finché l'apparecchio viene indossato per tutta la notte e ogni notte. La maggior parte delle persone sarà ancora bisogno di indossare una notte di guardia anche dopo il trattamento ortodontico, perché ortodonzia sarà solo fermare il bruxismo il 20% del tempo. Ortodonzia ha ancora un valore perché la forza bruxismo provoca più danni ai denti malaligned di quanto non faccia per i denti allineati correttamente. Come discusso in precedenza, giorno bruxismo non è influenzata da una guardia notturna. tecniche di modificazione del comportamento sono necessari per rompere l'abitudine bruxismo diurno.
migliori auguri,
Steve