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osteonecrosi della domanda jaw

 


Mio padre di recente (12-06) ha avuto 3 denti tirato, per far posto a un piatto parziale, con la sua lunga dentista tempo. Poco dopo ha sviluppato dolore alla mascella e tenuto dover avere la piastra ri-regolato. Un amico di mio padre lo ha avvisato di un problema con Fosamax e ONJ. Quando mio padre ha ricordato il suo dentista che egli è stato in Fosamax per lungo tempo, ha smesso di quello che stava facendo e lui di cui un chirurgo orale. Per fare una lunga storia breve, il chirurgo orale lui è iniziato il clindamicina e risciacquo orale, ha avuto anche lui sta attraversando una camera iperbarica per una settimana. Il problema è che c'è una zona aperta in gomma che va alla mandibola. Quando ha iniziato si trattava di una piccola zona, ma ora è diventata più grande e l'osso esposto è il taglio nella sua lingua. Ha visto il suo dentista di oggi, che ha fatto l'osservazione che l'osso della mascella potrebbe dover essere rasata o tagliare fuori per fermare questo, lo riallacciandosi al chirurgo orale. Questo suona solo sbagliato per me, non sarebbe che aprono l'osso della mascella di un ulteriore deterioramento? Se c'è bisogno di rimuovere parte dell'osso, possono mettere un pezzo di plastica o di osso al suo posto, o lo ha dovuto fare i conti con sfregio. C'è qualche altri trattamenti si potrebbe suggerire? Non riesco a trovare le risposte e spero si può gettare la luce un po '. Grazie per il tuo tempo.
Risposta
Teresa - L'osteonecrosi della mandibola, associato all'uso di Fosamax, può essere un bel problema debilitante. L'osteonecrosi può facilmente espandersi nel settore dello sviluppo se il trattamento aggressivo è usato per trattare la zona degenerazione. Speriamo che, con il tempo, l'osso esposto può sia permettere tessuto gengivale di coprire ancora una volta la zona o superficie dell'osso necrotico (morte osso) può essere respinta dal corpo e espansa (buttato fuori).
Il miglior modo di trattamento è un approccio minimale. Pulizia, con frequenti risciacqui caldi di acqua salata, antibiotici e di protezione per l'area. La rimozione delle ossa di superficie, a meno che non si allenta a causa di rifiuto del corpo e dei tessuti molli in crescita sotto il pezzo respinto, non è corretto. Qualsiasi tentativo chirurgico di rimozione delle ossa senza mobilità e di rigetto segni in grado di aprire l'intero mascella per essere perso. Questo è un no, no.
Il dentista, con la consulenza del chirurgo, o meglio ancora, un dentista chiamato un protesista dovrebbe realizzare un ampliamento di qualsiasi apparecchio in bocca. Esso dovrebbe coprire l'area per proteggerlo, ma non deve porre alcuna pressione sulla zona. Un dentista qualificato e competente per questo è un must.
Il miglior trattamento è la pulizia della zona, antibiotici e tempo. Rushing qualsiasi trattamento potrebbe portare alla perdita dell'intero mascella. Vorrei poter dare notizie migliori.
Avrei preso tuo padre per essere valutati da un protesista associato ad una struttura medica che può trattare con la radioterapia di una mascella per il cancro. Questi pazienti si occupano anche con osteonecrosi e dentisti associati sono meglio qualificati e più consapevole.
Se si dovrebbe avere ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo.