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follow-up canale radicolare?

 

Domanda
si Ho mandato qualche giorno fa circa un ritrattamento canalare forse fallito ... Ho letto la tua risposta e sto andando a riempire voi in che cosa è accaduto ieri e chiedere ulteriori consigli. Sono tornato al endodontista che ha fatto il ritrattamento ieri pomeriggio. Gli ho spiegato cosa stava succedendo e quello che la ENT ha detto circa la TAC. Ha ottenuto molto arrabbiato con l'ORL e me stesso, perché non gli piace che qualcuno lo dice il suo lavoro. Ha preso più raggi X e ha sostenuto di non aver visto nulla. Ora, tenere a mente che la TAC ha mostrato l'infezione intorno alle radici di questo dente. Potrei anche dire il CT che quella zona era diversa rispetto alle aree circostanti ... era così ovvio! Il endo. ha detto che non c'era nulla di male, tranne per forse il mio morso dalla corona. Si terra verso il basso. Ha anche detto che ci potrebbe essere qualche infezione che solo il CT sarebbe pick up, ma che non sarebbe completamente guarire per 4 a 6 mesi e che ci potrebbe essere una crepa, ma non ci sarebbe la guarigione che vede sul raggi X. Quindi ... lui non aveva intenzione di fare altro. Si fa ancora male questa mattina proprio così male come ieri e tutti gli altri giorni precedenti. C'è qualcosa di sbagliato in questo dente, e voglio farlo fisso, e non riesco a ottenere ovunque con il mio dentista e ora il endo. Ho fatto chiamare il chirurgo orale di ieri e chiedere consigli su cosa fare. Ho dovuto lasciare un messaggio, e non ho sentito nulla in cambio. Devo solo andare avanti e prendere un appuntamento con lui o prendere quello che la endo. detto (che non sono d'accordo con)?
Risposta
Ciao Jennifer,
WOW .... non una buona giornata di ieri! Spiacente hai quella risposta.
Almeno una parte di ciò che il endodontista detto è corretto. Si può richiedere fino a un anno per ottenere la guarigione completa intorno alle estremità delle radici e che può essere il motivo per cui qualcosa si presentò sulla scansione CT .... in realtà non sono troppo al solito in applicazioni dentali proprio per questo motivo, hanno solo mostrare lo status quo e non può distinguere tra heaing e un problema di attivo. Sembra che il endodontista sentiva anche che alcuni di guarigione è stato ocurring. Egli ha sollevato la questione di una fessura e che è certamente una possibilità e qualcosa che, purtroppo, non compare in raggi X e, ma come ha detto, non avrebbe visto alcun guarigione se una crepa erano lì.

Il problema di tutto questo è che hai ancora dolore! Credo che vedendo un chirurgo orale, a mio parere, sarebbe una perdita di tempo. Di solito non sono bravo a diagnosticare e trattare le questioni endodontici. Le cose che vorrei essere considerato a questo punto, se tu fossi il mio paziente, sarebbero 1) possibilmente un altro dente .... avrei denti in quella zona testato per problemi di vitalità 2) occlusale, come stringendo o rettifica i denti 3) problemi gengivali nella zona, 4) una crepa.
vorrei che a questo punto si sarebbe meglio servita da ottenere un esame da un altro endodontista, anche se si deve andare in un'altra città, in modo da poter ottenere una valutazione oggettiva. Suona come la vostra endodontista ha un ego fragile, se lui si è arrabbiato perché volevi essere libero di dolore. La cattiva notizia è, 2-3% di denti che hanno canali radicolari non guarirà mai e hanno bisogno di essere estratto. Non credo che ci sei ancora, ma può essere qualcosa che dovete affrontare.
Dispiace non posso essere più specifico, ma senza raggi X e un esame, è difficile dare buoni consigli . Spero che questo aiuti però.
Gary Backlund DMD, MSD