Si stima che ci siano 640.000 persone con diagnosi di cancro orale ogni anno a livello mondiale. In Nord America, tumori del cavo orale e della faringe sosterranno una persona ogni ora di ogni giorno.
Troppo spesso, viene rilevato il cancro orale tardi, quando gli interventi necessari sono profonde e la prognosi pessimistica. E 'essenziale avere protocollo clinico del paziente-friendly per lo screening dei pazienti in maniera regolare. LED dentale ha sviluppato il & lsquo; Vedere trattare & rsquo; percorso per la scoperta del cancro orale attraverso canali specifici, consentendo un trattamento precedente intervento
& bull.; la scoperta precoce di lesioni
& bull; Test per alto rischio pre-cancro
& bull; la precisione migliorata per l'asportazione di tessuti malati che incidono ripetersi
Il & lsquo; Vedere trattare & rsquo; percorso si intreccia con benefici emotivi e fisici per il paziente, ed è fondamentale per la riduzione dei costi di trattamento del cancro orale quando possono essere scoperti e trattati precocemente.
TESSUTO FLUORESCENZA visualizzazione tradizionali tecniche di esame della mucosa orale si affidano a luce riflessa per visualizzare la cavità orale. VELscope Vx & rsquo; s fluorescenza dei tessuti migliorata dà l'avanzato rilevanza orale di verifica del sistema per quanto riguarda il valore diagnostico aggiuntivo
La premessa di base della fluorescenza dei tessuti è che permette ai medici di vedere cellulari, strutturale e /o variazioni attività metabolica orale. mucose dall'osservazione della risposta del tessuto di fluorescenza orale eccitazione luminosa. Le variazioni di modelli normali di fluorescenza derivano da una serie di cause, tra cui:
& bull; & ensp, un aumento dell'attività metabolica a livello dell'epitelio
& bull; & ensp; L'analisi della cross-collagene fluorescente collegamenti nello strato di tessuto connettivo sotto la membrana basale
& bull; & all'ENSP; un aumento del contenuto di sangue dei tessuti, sia da infiammazione o angiogenesi (emoglobina assorbe fortemente eccitazione di fluorescenza [blu] e la luce di emissione [green])
& bull; & ensp; la presenza di pigmenti (per esempio, la melanina o particelle di amalgama), che assorbono la luce
Come dispositivo aggiuntiva, il VELscope Vx è efficace nella visualizzazione e la scoperta di un ampio spettro di orale traumi e malattie, come ad esempio virali, fungine e batteriche infezioni, infiammazioni a causa di una varietà di cause (compresi lichen planus e altre reazioni lichenoidi), displasie, lesioni precancerose, i tumori in situ, così come papillomi squamose e salivari tumori della ghiandola.
il nuovo volto del cancro orale C'è una discussione emergente per sensibilizzare il pubblico e coinvolgere dentista quali sono i dati demografici associati al cambiamento cancro orale. Storicamente il & lsquo; a rischio & rsquo; gruppo è stato il singolo più di 40 anni di età che hanno usato regolarmente tabacco e /o alcool. Oggi, secondo l'Oral Cancer Foundation, il segmento in più rapida crescita per la diagnosi del cancro orale è il giovane, in buona salute, in 40 demografico. Una nuova ricerca conferma che i fattori di rischio per il cancro orale sono state ampliate per includere due ceppi del virus del papilloma umano (HPV 16 e 18), oltre a l'uso di tabacco, consumo di alcol frequente, un sistema immunitario compromesso e precedente storia di cancro.
uno studio pubblicato dal National Cancer Institute cita un sorprendente incremento del 225% tra il 1998 e il 2004 per tumori del cavo orale da HPV-correlate. Giovani, individui sani ora costituiscono il gruppo che richiede urgente attenzione attraverso regolari screening per il tumore orale. In risposta, il LED dentale ha attuato un programma di formazione completo e fornisce il supporto clinico esperto per i professionisti dentali che incorpora il sistema di valutazione avanzato orale VELscope Vx nelle loro pratiche.
PRIMA scoperta significa OPZIONI DI TRATTAMENTO avanzate e migliori risultati ai pazienti Quando scoperto presto, i risultati del trattamento per i pazienti con cancro orale sono statisticamente favorevoli. Tuttavia, il cancro orale è raramente scoperto durante le prime fasi quando cambia il livello cellulari sono essenzialmente invisibile ad occhio nudo. Con il tempo la maggior parte delle lesioni sono scoperti, sono in ritardo fase, con molti che hanno metastatizzato, e che richiedono quindi più invasivi e spesso sfigurando trattamento. L'elevata morbilità associata al trattamento del cancro orale può avere gravi conseguenze emotive e finanziarie. Di conseguenza, il tasso di sopravvivenza a cinque anni di cancro orale riduce a circa il 50 per cento per le scoperte in fase avanzata.
Il VELscope Vx è una modalità di imaging che è estremamente sensibile alle variazioni dei tessuti, e il suo uso nella pratica quotidiana può fornire informazioni tempestive ai dentisti e igienisti per consentire diagnosi precoce dei tessuti anormali e di fornire risultati migliori per i pazienti. Infatti, al momento della scoperta precoce, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per i pazienti affetti da cancro orale è di circa 83 per cento, ha migliorato significativamente dal tasso di sopravvivenza a cinque anni di circa il 50 per cento per le scoperte in fase avanzata.
PROVA ALTA -risk pre-cancro Fino a poco tempo, un grave ostacolo per la prevenzione del cancro orale è stata la mancanza di indicatori del rischio validati per le lesioni precancerose della mucosa orale. Se una tecnologia in grado di misurare specifici marcatori genetici in grado di predire con successo la crescita del tumore aggressivo, darebbe ai medici la capacità di distinguere tra alto rischio e basso rischio per via orale pre-cancro al punto di ritrovamento lesione.
FIGURA 1.
un progetto recentemente annunciato da LED medica e Genome British Columbia, "sviluppo di un test molecolare perseguibile per la valutazione del rischio di orale pre-cancro", è stato progettato per sviluppare il primo test per quantificare la probabilità che una lesione della mucosa orale progredirà al cancro.
Presto, un test non invasivo in carica, sulla base di un fenomeno quantificabile genetica conosciuta come "la perdita di eterozigosi," o "LOH" sarà a disposizione dei pazienti che si presentano con mucosa orale lesioni.
I risultati del test sarà o risparmiare un trauma inutile paziente e l'ansia, o di consentire al medico di digiunare tenerne traccia attraverso un intervento urgente e il trattamento. scoperta lesione prima infanzia costituisce la chiave
L'introduzione di prevenzione del cancro protocolli alla
paziente
Le migliori opportunità per la scoperta precoce del cancro orale si verificano quando i pazienti ricevono esami annuali, che comprendono:.
& bull; & ensp; Una prova orale clinico completo composto da palpazione e la visualizzazione dei nodi linfatici del collo e del viso
& bull; & ensp; un'ispezione visiva e tattile della cavità orale utilizzando
"luce bianca"
& bull; & ensp; un esame del cavo orale con un dispositivo di tessuto fluorescenza aggiuntiva come il VELscope Vx
il semestre di igiene appuntamento dà al medico la possibilità periodica di rafforzare la filosofia cura della pratica e di introdurre eventuali nuove tecnologie adottate. I pazienti tendono ad essere abbastanza ricettivi a nuovi protocolli, in particolare quando sono presentati come parte delle normali procedure di screening, piuttosto che come eccezione basata sulla preoccupazione clinico durante l'appuntamento.
Il dispositivo VELscope Vx si inserisce nell'ambito dei protocolli di prevenzione del cancro orale di uno studio dentistico. I medici possono incorporare un esame di due minuti in ogni igiene appuntamento, prendere immagini a luce bianca e fluorescenza con i record precisi built-in sistema di telecamere, e mantenere dei loro pazienti e il rsquo; salute orale con un allegato di macchina fotografica.
Dopo la scoperta delle lesioni della mucosa orale sospette, un rapido follow-up è possibile. Il test di valutazione del rischio (ove disponibili) può essere somministrato, i rinvii agli specialisti /i chirurghi possono essere accompagnati con le fotografie chiare e, soprattutto, i vantaggi per il paziente dalle statistiche di recupero favorevoli associati con la scoperta precoce.
ACCURATAMENTE ablazione tessuti cancerosi pER RIDURRE RICORRENZE Purtroppo, fino a un terzo di quei pazienti che ricevono il trattamento per il cancro orale soffrire di una recidiva nel sito primario o un secondo tumore primario perché la zona di tessuto anomalo sempre più grande è invisibile sotto visualizzazione luce bianca. Ridurre i tassi di recidiva rimane una sfida, ma la ricerca indica che la tecnologia di visualizzazione di fluorescenza potrebbe presto avere un ruolo importante in questo campo pure. I risultati preliminari di un approccio canadese otticamente guidato per lesioni orali chirurgica (raffreddi) mostrano processo che utilizzano la visualizzazione del tessuto di fluorescenza per definire il campo a rischio per la resezione chirurgica può portare a una marcata riduzione dei tassi di recidiva a tre anni.
la tecnologia VELscope Vx viene cancellata per aiutare i chirurghi a determinare il margine chirurgico appropriato quando viene indicata l'escissione. Eccitante nuova ricerca pubblicata nel Cancer Prevention Research (Poh et al.) Descrive una analisi retrospettiva confrontando i pazienti presso il British Columbia Cancer Agency, che aveva subito l'asportazione chirurgica delle lesioni cancerose con e senza l'ausilio di una guida visualizzazione fluorescenza utilizzando VELscope technology.1 trenta otto pazienti avevano chirurgia VELscope-guidata, mentre 22 pazienti & mdash; il gruppo di controllo & mdash; no. Follow-up i risultati su tutti i pazienti hanno rivelato che sette dei pazienti del gruppo di controllo 22 avevano sperimentato una ricorrenza di displasia grave o tumori più gravi, mentre nessuno dei pazienti che hanno avuto un intervento chirurgico VELscope-guidata sperimentato una recidiva di displasia grave o il cancro.
un pioniere nel ORALE DISCOVERY CANCCER in qualità di leader mondiale nella tecnologia dei tessuti visualizzazione di fluorescenza, LED Dental & rsquo; s la ricerca di base ha portato allo sviluppo della tecnologia VELscope, un dispositivo di screening aggiuntiva portatile che è stato utilizzato da diverse università e organizzazioni di ricerca sul cancro per gli studi sostenuti dal National Institutes of Health canadese con il supporto di più di $ 50 milioni di finanziamenti.
Figura 2.
nel 2006, il dispositivo aggiuntivo VELscope è stata autorizzata dalla FDA e Health Canada per l'uso nel rilevare lesioni pre-cancerose e cancerose nei tessuti della mucosa orale e per assistere i chirurghi nel determinare il margine chirurgico appropriato quando viene indicata l'escissione. Riconosciuto dalla Organizzazione Mondiale della Sanità, è il mondo & rsquo; s più utilizzato la tecnologia dei tessuti a fluorescenza, usato per integrare la prova orale e la testa e il collo completo convenzionale.
Figura 3.
Una
FUTUREIt LUMINOSO è possibile immaginare un futuro in cui il cancro orale doesn & rsquo; t subito venire in mente un basso tasso di sopravvivenza e radicali, trattamenti deturpanti. Nuovi protocolli di prevenzione e potenti tecnologie di rilevazione, di caratterizzazione e trattamento reso possibile attraverso la via "Vedere a Treat", portare questo futuro preferito a portata di mano, e di fornire un'opportunità di miglioramento dei risultati, fisicamente, psicologicamente e finanziariamente. OH
Dr. David Gane è un membro della Canadian Dental Association, l'American Dental Association e la American Academy of orale e maxillofacciale Radiologia, dove ha servito come presidente del comitato di collegamento Corporate. Dr. Gane & rsquo; s sfondo come un chirurgo dentale gli offre intuizioni uniche nelle esigenze sia dei pazienti e degli operatori di cure dentistiche. Egli si è impegnata per lo sviluppo e l'implementazione di tecnologie innovative per migliorare l'esperienza del paziente.
Salute Orale accoglie questo articolo originale.