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Chairside Realizzazione di un posteriore Corona Restoration

 
IPS e.max CAD

IPS e.max & reg; CAD (Ivoclar Vivadent, Amherst, NY) è un vetro-ceramica al disilicato di litio che dimostra una resistenza alla flessione di 360 MPa. Disponibile per dentisti di diversi anni, questa ceramica viene fresata nella forma desiderata mentre ancora nel suo metasilicato o stato "blu" (cioè, circa 130 MPa). Dopo un processo di cristallizzazione /cottura 20 minuti, il materiale raggiunge il suo stato fisico finale e ottiene le sue eccellenti proprietà meccaniche ed estetiche. Perché macchie e smalto vengono applicate prima del processo di cristallizzazione, successiva lucidatura è necessaria.

IPS e.max CAD è disponibile in una versione a bassa traslucenza (LT) adatto per la realizzazione di corone e restauri supportati da impianti. La forma elevata traslucenza (HT) è ideale per intarsi e ricostruzioni corona parziale. A causa della elevata resistenza della ristorazione, cementazione adesiva utilizzando un condizionatore dentina separato non è indicato finché lo spessore ceramico rimane o più alto 1.5 mm. materiali autoadesivi cementazione possono essere utilizzati, e la nuova SpeedCEM cemento composito autoadesivo (Ivoclar Vivadent, Amherst, NY) è particolarmente adatto per restauri di disilicato di litio.

In questo articolo descrive la preparazione, presa dell'impronta digitale progettazione e cementazione processi coinvolti nella fabbricazione e il posizionamento di un restauro posteriore corona IPS e.max CAD LT. Il nuovo cemento SpeedCEM cementazione è stato utilizzato in questo caso.

Caso Presentazione

A 32-year-old donna ha presentato con un grande, restauro in composito danneggiate ed esteso degrado sul dente # 25, come pure come una fessura che distrugge il tessuto duro dentale (Fig. 1). È stato determinato che il trattamento con un restauro corona a copertura totale è stato indicato. Il restauro difettoso è stato rimosso, e il dente è stato preparato con una spalla di circa 1,0 millimetri epigingivally

Digital Impression Prendendo

In seguito, la preparazione è stata spolverato con spray contrasto (IPS & reg; Contrast Spray). e un'impronta digitale è stata presa (telecamera CEREC Bluecam). La nuova versione del software CEREC 3.80 generata un'immagine visiva degli antagonisti, che ha sostituito il record morso centrica. Quindi, al fine di corrispondere i denti superiori e inferiori, un'immagine dell'occlusione centrica stato catturato dalla buccale (Fig. 2). I denti superiori e inferiori sono stati abbinati semi-automatico (Fig. 3).

La versione del software 3.80 progettato superfici di masticazione biogeneriche per la piena corona e ha fornito una proposta di progetto per la morfologia del dente, che si basava sulla occlusale superficie del dente distale adiacente e l'antagonista (Fig. 4). L'immagine della sezione bucco-orale della corona consentito verifica del minimo spessore occlusale di 1,5 mm (Fig. 5). La densità di ceramica minima (0,2% vol) durante il processo di cristallizzazione è stata presa in considerazione dal software e regolata di conseguenza.

Gli IPS opportunamente colorati e.max CAD blocco è stato selezionato e collocato nell'unità di fresatura. Una volta che la corona era stata fresata, i contatti prossimali e occlusali sono state adeguate intraorale (Fig 6 & amp;. 7). In questo caso, il "bianco" e materiali "creme" dal corrispondente macchie assortimento (IPS e.max & reg; CAD Crystall /macchie) sono stati applicati con parsimonia per le punte delle cuspidi, e il materiale "tramonto" è stata applicata al collo e con i denti nelle fessure. Subito dopo, uno smalto a spruzzo (IPS e.max & reg; CAD Crystall /Glaze Spray). È stata applicata più volte per le superfici esterne del restauro

Una volta che il restauro è stato completamente rivestito con uno strato di smalto bianco opaco, è stato sparato in un processo di cristallizzazione e la cottura combinata (Programat & reg; forno CS, Ivoclar Vivadent) (Fig 8 & amp;. 9). Prima della cementazione, la superficie interna della corona è stato inciso con acido fluoridrico 4,9 per cento (IPS Ceramic gel mordenzante) per 20 secondi, dopo di che è stato silanizzata (Monobond Plus) per 60 secondi.

Un autoadesiva cemento composito (SpeedCEM) è stato posto nella faccia interna della corona, dopo di che è stata fissata saldamente sul preparato applicando una pressione (Fig. 10). Il cemento in eccesso è stata luce-curata per un secondo per superficie (cioè mesiale, distale mesio-buccale, disto-buccale) la modalità con una luce di polimerizzazione (bluephase & reg ;, Ivoclar Vivadent) nella bassa potenza (LOP) ad una distanza di circa 5 mm. In questo stato indurito, il cemento è stato rimuovere con un ablatore e sonda. Il cemento è stata poi completamente guarito utilizzando il bluephase curare luce in modalità (High Power) HIP.

Il margine di cemento è stato lucido. Controllo finale ha rivelato il restauro di essere in armonia con l'estetica generale e la forma della dentatura adiacente (Fig 11 & amp;. 12).

Conclusione

La tecnologia CAD /CAM consente ai professionisti dentali per fabbricare monolitica restauri in ceramica corona alla poltrona. Un'immagine digitale della preparazione viene catturato utilizzando una telecamera intraorale, che permette al dentista di progettare il restauro di conseguenza. Una varietà di ceramiche sono disponibili da cui mulino tali restauri, tra estetica e facile da disilicato di litio mulino (IPS e.max CAD). Per garantire che i restauri realizzati da questa leucite vetroceramica rimangono sufficientemente forte a lungo termine per resistere a forze masticatorie, dovrebbero essere seduti secondo il protocollo adesivo (ad esempio, Syntac & reg; /Variolink & reg; II o multipla & reg; Automix). OH

Dr. Andreas Bindl, stazione f & uuml; r Zahnfarbene & amp; Computer-Restaurationen, Praxis am Z & uuml;. Richberg, Attenhoferstrasse 8a, 8032 Zurigo, Svizzera |

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