Domanda Mia figlia di 13 anni ha un problema di riassorbimento radicolare. A quanto pare, a causa del sovraffollamento, il premolare sconfinato nella spazio radice del suo incisivo laterale ed incisivo centrale. La cuspide emerse attraverso il tessuto gengivale sopra la incisivo laterale, causando la radice incisivo laterale a dissolversi allo 0% e la sua radice incisivo centrale a dissolversi al 50%. Abbiamo avuto il suo incisivo laterale rimosso, e la cuspide è scesa in quello spazio dove il dente è un po 'meno a metà strada sotto il margine gengivale. Ecco cosa ci troviamo di fronte. Se vuoi essere così gentile da facilitare la mia mente con la tua opinione: PUNTO 1: Nonostante l'effetto di parentesi graffe, eventualmente causando continuato accorciamento della radice, l'orto si sente di cui hanno bisogno di mettere tra parentesi graffe con una catena per portare la cuspide in posizione, quindi fare legame cosmetici per arrotondare esso. E 'sicuro di sé lo spazio rimarrà aperto per la discesa della cuspide. Ci preoccupa, tuttavia, che l'incisivo centrale diventerà sempre più indebolita dalle bretelle e possibile accorciamento della radice continua. (1) I tuoi pensieri su che PUNTO 2:? Se la radice dell'incisivo centrale continua a sciogliere, sia a causa delle bretelle o naturalmente, un impianto diventerà necessario. Per fare l'impianto, dice che avrebbero bisogno di installare un expander. (2) Non sarà l'installazione di un expander ora, dopo le parentesi per far cadere il cuspide, basta non-fare tutto questo, provocando ancora di più accorciamento? (3) fareste il distanziatore prima, poi le bretelle, poi l'impianto, se necessario? (4) Ci sono altri piani di trattamento oltre a bretelle che potrebbero aiutare in questo senso? (5) Tutte le altre cause diverse dal sovraffollamento che avrebbe portato alla riassorbimento radicolare? Gli esami del sangue sono venuti scansione indietro fine e CT di osso della mascella va bene. (6) Fare radici hanno la capacità di ri-crescere una volta che uno spazio adeguato è dato, che mi danno speranza che non avremmo a che fare con un impianto di un dente anteriore di un impressionabile ragazza di 13 anni. ringraziarvi per il tempo di prendere in considerazione e di rispondere alle mie domande. Tra la preoccupazione del piano di trattamento e la preoccupazione del piano finanziario, ho bisogno di un po 'di speranza per la mia dolce ragazza. Lisa Risposta Hi Lisa , Ciò che scrivo qui sono solo le mie opinioni sulla base di informazioni molto limitate. I miei commenti non devono essere considerati come una diagnosi definitiva o qualsiasi forma di raccomandazione di trattamento. Infatti, in ultima analisi tutte le decisioni finali, quelle cliniche in particolare, devono essere effettuate solo da medici qualificati che hanno avuto la possibilità di vedere di persona e che hanno avuto l'opportunità di raccogliere e analizzare i record di diagnosi corrette.
Ok, detto questo, le vostre domande concentrati sul riassorbimento radicolare in concomitanza con un trattamento ortodontico. Hai una straordinaria situazione complessa. È mia impressione che il tuo ortodontista sta facendo di tutto per aiutarvi in quello che sembra essere una situazione più difficile. Questa affermazione è corretta? : "A quanto pare, a causa del sovraffollamento, il premolare sconfinato nella spazio radice del suo incisivo laterale ed incisivo centrale." Cercavi CUSPID invece di bicuspide o? E 'un peccato che l'incisivo laterale è stato perso, e che la centrale è anche subendo cambiamenti radicali. Mi chiedo se tua figlia ha mai avuto alcun trauma come un bambino più piccolo, dire cadere e colpire i denti anteriori, o forse un colpo al denti è un incidente sportivo. Tale trauma può predisporre i denti per il riassorbimento. Per quanto riguarda la situazione attuale, forse il tuo ortodontista può contattare un Endodontist. Un Endodontista è uno specialista che si concentra sul trattamento dei denti che hanno bisogno di canali radicolari, le procedure apicali, e altri trattamenti di sfida. Affollamento di per sé non significa necessariamente causare riassorbimento radicolare. Solo quando un dente in realtà si scontra con la radice di un altro dente può tale riassorbimento "a volte" si verificano. Gli impianti dentali sono generalmente non fatto sui giovani 13 anni di età, perché sono ancora in fase di crescita. Inoltre, in risposta alla vostra domanda su denti ricrescita loro radici, questo non è affatto quello che accade generalmente. Non ho mai visto o letto nella letteratura dentale, circa un dente con profonda marciume riassorbimento sempre crescente le sue radici indietro. Questo è in contrasto con alcune "procedure apexification" dove punte aperte della radice (apici) sono invitati a completare la loro formazione. Come ho detto, credo che il tuo ortodontista sta lavorando in circostanze estremamente difficili. Un rinvio ad un endodontista può valere la pena prendere in considerazione. Spero che questo sia stato utile. Paul Supan, DDS, MPH Board Certified ortodontista www.braces.com
