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chirurgia rigenerativa gengivale con innesto

 

Domanda
Ciao Dr David Scharf, sono un dentista generale praticando dall'India. Ho un caso di recessioni gengivali di classe IV Miller con i denti anteriori inferiori. Si prega di consulenza tutti i possibili piani di trattamento per questi casi. Volevo evitare palatale innesto di tessuto connettivo, quindi non vi è alcun sostituto posso usare? ho bisogno di mettere un innesto dal momento che i denti sono spogliate male e non vi è copertura della radice poveri. quindi si prega di suggerire alcuni materiali disponibili o innesti con un passo per passo piano di trattamento.
Sir, ho informazioni su AlloDerm e bioxclude e il suo uso in India e avuto modo di sapere che non molta gente lo usano nella pratica di routine. Così non è facilmente disponibile nel mio paese. Ho anche venuto a sapere "PERIODERM" prodotto da Dentsply, che è un allotrapianto ed è disponibile in India. Così si può consigliare cosa devo usare?
Ora vorrei chiedere a risolvere le mie domande per quanto riguarda la chirurgia.
1. Il caso è di classe IV recessione, 2-3mm collegato larghezza di gengiva e una profondità vestibolare superficiale (5-7mm). (Denti coinvolti 31,32,33,41,42,43.) Quindi la mia domanda è come procedere per correggere tutti i problemi in una volta (se possibile) o in 2 parti in quale sequenza? Ho letto circa la tecnica Ponte lembo per questi casi. Posso usarlo o posso avere qualsiasi altra opzione migliore?
2. Come circa l'aspetto linguale del difetto? Ho bisogno di correggere allo stesso modo io correggere la parte labiale o ho solo bisogno di tirare il lembo coronale o non dovrebbe nemmeno toccare il lato linguale? Sims 3. Ho bisogno di qualsiasi rigenerazione ossea in questo caso o solo innesto di tessuto molle lo correggerà?
4. Qual è il tasso di successo e il fallimento se io uso del trapianto? e quali precauzioni devo prendere per evitare qualsiasi complicazione e il fallimento? e sarà il autologo (palatale tessuti) essere meglio?
5. Il paziente ha Xerostomia (non grave) così ho bisogno di prescrivere lei per questo? può influenzare la guarigione? Se sì allora come gestirlo?
6. Ho letto che pacchetto perio non dovrebbe essere usato se un innesto è stato messo perché potrebbe spostare l'innesto. Come vero e pratica si tratta? Cosa devo fare?
7. Con un vestibolo poco profondo e larghezza ridotta della gengiva, posso tirare il lembo così in alto in modo che l'innesto è completamente coperto con il lembo? Credo che la volontà è diminuita la profondità vestibolare anche more.so cosa devo fare?
8. Signore, mi sto prendendo un sacco di tempo. Ma io non ho qualsiasi altra opzione Coz non ho potuto ottenere informazioni utili nel mio mondo fisico. E io sono sempre pronto a fare nuovi interventi chirurgici e nuovo lavoro. Si prega di nudo con me.
Grazie in anticipo.
Ritu
Risposta
tua domanda va oltre lo scopo di questo sito web. In classe generale Miller IV non risponde bene ai tentativi a copertura della radice o la rigenerazione ossea. Se c'è una fascia di tessuto cheratinizzazione probabilmente si può lasciare da solo e Theo prognosi sarà la stessa che si trattò. Il difetto deve essere considerato nel contesto di qualsiasi altra cosa che sta accadendo in bocca.