Pulp tappatura può essere realizzata in due modi in base alla condizione polpa. Questi includono tappatura polpa diretta e tappatura polpa indiretta. In questo articolo, vi è una breve discussione sulla incappucciamenti diretta e un esempio di trattamento di un incappucciamento diretto con MTA (minerale triossido aggregato). Continuate a leggere per saperne di più
Definizione di un capping pulp diretta:.
La procedura in cui la piccola esposizione della polpa, ha incontrato durante la preparazione della cavità o in seguito ad una lesione traumatica oa causa di carie, con un suono dentina circostante, è vestito con una adeguata base di radiopaco bio-compatibile a contatto con il tessuto della polpa esposta prima di effettuare un restauro è definito come tappatura polpa diretta
incappucciamento diretto entro i denti primari:.
Tradizionalmente, una polpa diretta tappatura entro i denti primario è stato visto con scetticismo. I motivi sono stati citati, una conseguente risposta più rapida infiammatoria, l'abbondante offerta di sangue e la localizzazione più poveri dell'infezione
Limitazione a denti primari:.
Le ragioni per la limitazione di una polpa diretta tappatura in carie l'esposizione è la seguente:
riassorbimento interno
La calcificazione
polpa cronica infiammazione
Necrosis
Intradicular coinvolgimento
Tuttavia, recenti studi su animali hanno suggerito che la guarigione pasta può avvenire in presenza di una infiammazione. Diversi studi hanno anche trovato i tassi di successo variabili
Procedura:.
Quando polpa di tappatura è fatto, la cura deve essere esercitata durante la rimozione della dentina cariata profondo sopra il luogo di esposizione per ridurre al minima la spinta di chip dentina nella camera di pasta rimanente.
Gli studi hanno dimostrato una diminuzione successo quando i frammenti dentina sono costretti nel tessuto della polpa sottostante.
reazione infiammatoria e la formazione della matrice di dentina sono stimolati in giro questi chip dentina.
Inoltre, i microrganismi potrebbero essere costretti nel tessuto.
la reazione infiammatoria risultante può essere così grave da provocare un fallimento.
Colorazione lesioni cariose è stato proposto da Fusayama diversi anni fa per consentire la differenziazione della dentina non remineralizable e remineralizable.
Tutti questi coloranti (innocui) dimostrare la dentina non remineralizable.
parti dente che macchia deve essere rimosso.
Qualsiasi della struttura del dente, che non macchia può rimanere, come questo tessuto dentinale più morbida sarà rimineralizzare.
alcuni esempi di alcune marche comuni sono Cari-D prova (prodotti Gresco Inc), carie Detector (J Morita USA Inc), carie Finder (Danville Engineering) e Sable Seek (prodotti ultra Dent).
Questo metodo può limitare la rimozione di decadimento al tessuto dentinale non remineralizable durante l'indiretta e tappatura polpa di diretta.
Nella prognosi, la posizione della polpa esposta è una considerazione molto importante.
Se si vede l'esposizione della polpa sulla sua parete assiale, con i tessuti della polpa coronale al sito di esposizione, quindi, questo tessuto può essere privato delle scorte di sangue e può subire necrosi (fallimento).
poi, un pulpectomia o pulpotomia devono essere eseguiti al posto di un tappo di polpa.
< li> Lavare i detriti dentinale e controllo sanguinamento nel sito di esposizione.
Nessun coagulo dovrebbe formare sul sito esposto.
l'agente di pulp-capping dovrebbe venire a contatto con il tessuto della polpa vitale.
sigillo marginale sul processo pasta-tappatura è di primaria importanza in quanto impedisce rientro dei batteri e reinfezione.
Healing e la formazione di dentina secondaria sono proprietà intrinseche della polpa.
i fattori che promuovono la guarigione sono condizioni della polpa al momento della amputazione, eliminazione delle sostanze irritanti e cura post-operatoria, quali la corretta tenuta dei margini.
dopo l'infortunio della polpa, come parte di questa riparazione processo, una dentina riparativa è così formato.
Anche se, una formazione ponte dentinale è stato usato per giudicare una polpa successo tappatura, formazione del ponte può avvenire entro i denti con una infiammazione irreversibile.
Inoltre, la procedura di tappatura polpa di successo è stato riportato in genere senza la presenza di un ponte dentina riparativa sul sito dell'esposizione
caratteristiche salienti di successo capping polpa:.
di seguito sono riportati elenco delle caratteristiche salienti di successo capping polpa.
Manutenzione di polpa di vitalità.
La mancanza di indebita sensibilità o dolore
risposta infiammatoria minima.
La mancanza di riassorbimento interno e pathosis intraradicular
Indicazioni di capping polpa diretta:.
Piccoli esposizioni meccanici meno di 1 mm, che è circondato da dentina suono
< li> Luce sanguinamento rosso dal sito di esposizione che può essere controllato dal batuffolo di cotone.
esposizioni traumatiche in un campo asciutto e pulito, che riportano alla studio dentistico entro 24 ore.
Controindicazioni di capping polpa diretta:
Il dolore di notte
dolore spontaneo
mobilità dentale
ispessimento della membrana parodontale
sanguinamento eccesso presso il sito dell'esposizione
purulenta o essudati sierose
Obiettivi del capping polpa diretta:
la vitalità del dente devono essere mantenuti .
non ci sono prolungati segni post-trattamento o sintomi di sensibilità, dolore o gonfiore dovrebbe essere evidente.
Pulp guarigione e la formazione di dentina terziaria dovrebbero comportare.
non ci dovrebbero essere alterazioni patologiche
Uno studio osservazione di incappucciamento diretto con MTA (triossido di minerale aggregato).
Pulp tappatura terapia nel dente cariato è stato considerato di essere imprevedibile e controindicato
<. li> uno studio osservazionale viene fatto usando un materiale di recente sviluppo, MTA (minerale triossido di aggregato), in quanto aiuta a resistere perdite batterica e fornisce anche una protezione per la polpa del dente.
Questo permette la riparazione e la continua vitalità della polpa nei denti quando usato insieme con una combinazione di una restaurazione sigillato
Metodo:.
l'autore principale ha rimosso carie con l'aiuto di ipoclorito di sodio e un colorante rilevatore di carie per emostasi e poi messo minerale triossido aggregata tutta l'area esposta e sulla dentina circostante. Quindi, l'operatore ripristinato il dente provvisorio utilizzando illimitata Clearfil Photocore (Kuraray Medical, Okayama, Giappone).
Sulla prossima visita, l'operatore ha ripristinato il dente con composito legato solo dopo la prova di sensibilità e confermando MTE stagionatura. Più tardi agli appuntamenti di richiamo, i pazienti sono stati valutati per la formazione riparativa dentina, la calcificazione della polpa, e lo sviluppo delle radici continuato sulla base normale e su prove di pathosis
Risultato:.
Nel corso di una osservazione di nove anni, gli autori hanno trovato circa 97.96% di risultati favorevoli sulla base sui sintomi soggettivi, aspetto radiografico e test a freddo. Il trattamento in tutti i pazienti più giovani che ha apici aperti inizialmente, ha mostrato apexogenesis (formazione delle radici completato)
Conclusione:.
MTA può essere il materiale affidabile per la polpa di tappatura sulle esposizioni cariose diretti in i denti permanenti in particolare quando un protocollo di trattamento 2 visita è seguito.
il suddetto articolo discute brevemente la tappatura polpa diretta.
