Tordo è il nome comune per una infezione bocca causata da una crescita eccessiva del fungo Candida, che vive normalmente in bocca di molte persone. È un'infezione superficie che può influenzare gli angoli della bocca, l'interno delle guance, lingua, del palato e della gola. Mughetto è un'infezione comune nei bambini. Un neonato può acquisire il Candida
fungo durante la consegna, se la sua madre ha avuto una infezione vaginale lievito attiva. I sintomi di mughetto solito seguono entro 7 a 10 giorni dopo la nascita.
Nei bambini di età superiore o gli adulti, gli episodi di mughetto sono attivati più frequentemente da malattie o farmaci che agiscono sul sistema immunitario, la chemioterapia, terapia con steroidi, o da trattamento con antibiotici. Gli antibiotici innescano mughetto uccidendo normale popolazione bocca di batteri. Una volta che questi batteri normali non ci sono più, Candida
funghi sono liberi di moltiplicarsi e crescere senza concorrenza. Le persone con la bocca asciutta hanno meno saliva e sono inclini a sviluppare mughetto. Diversi farmaci causano secchezza della bocca come un effetto collaterale.
Alcune persone hanno maggiori probabilità di ottenere mughetto. Gli esempi includono le persone con diabete, e gli anziani e debilitati. Le persone che sono malnutriti o che hanno malattie che indeboliscono le difese immunitarie, come il cancro o infezione da HIV, sono a rischio.
I primi sintomi possono essere un cattivo sapore in bocca e diminuzione gusto. Mughetto provoca curdlike macchie bianche all'interno della bocca, in particolare sulla lingua, palato (tetto della bocca e /o posteriore della gola) e gli angoli della bocca. Se si tenta di raschiare la superficie biancastra di una patch, di solito trovare un rosso, zona infiammata che possono sanguinare un po '. Ci può anche essere incrinata, rosso, zone umide di pelle agli angoli della bocca.
A volte le patch mughetto sono dolorose, ma spesso non lo sono. I bambini che si dispone di macchie dolorose possono essere pignoli, irritabile e nutrire male.
Il vostro dentista o il medico di solito diagnostica mughetto esaminando la bocca alla ricerca di macchie bianche che raschiare con una lingua lama o tampone di garza. Se la diagnosi è in questione, il medico o il dentista possono anche inviare un campione di questi raschiatura di un laboratorio per i test. In alcuni casi, una biopsia è necessaria. In questa procedura, un piccolo pezzo di pelle viene rimosso con un bisturi ed esaminato in un laboratorio.
Nella maggior parte dei pazienti, questo è tutto ciò che deve essere fatto per la diagnosi. Tuttavia, se si dispone di infezioni frequenti o persistenti, il medico o il dentista può essere utile per vedere se si dispone di una malattia non diagnosticata mediche, come il diabete, il cancro o l'infezione da HIV. In questo caso, può essere necessario esami del sangue o altri tipi di procedure diagnostiche. Il medico o il dentista vi chiederà sulla vostra storia di queste malattie e circa la terapia farmacologica recente.
Il medico o il dentista sarà anche chiedere la vostra recente uso di antibiotici o farmaci che deprimono il sistema immunitario, come steroidi o il cancro farmaci chemioterapici. Il medico o il dentista anche in grado di determinare se sta assumendo alcuni farmaci che sono associati con la bocca asciutta significativo.
Con un adeguato trattamento medico, infezioni mughetto più semplici possono essere curate in circa 7 a 14 giorni.
Si può aiutare a prevenire il mughetto usando gli antibiotici solo come prescritto dal medico e vedendo il vostro dentista immediatamente per qualsiasi irritazione della bocca o dolore intorno dentiere. Per evitare mughetto nei neonati, una donna incinta dovrebbe essere controllata dal suo medico ogni volta che si sviluppa qualsiasi perdite vaginali bianco, formaggio.
In pazienti con HIV o altri che stanno assumendo farmaci che sopprimono il sistema immunitario, i medici possono prescrivere farmaci antifungini, come ad esempio clotrimazolo (Mycelex), come misura a lungo termine per prevenire mughetto. Tuttavia, perché non vi è qualche evidenza che Candida
funghi alla fine diventano resistenti a questi farmaci, questo uso di prevenzione è ancora controverso.
Trattamento
I medici trattano i tordi con farmaci antifungini tali come nistatina (Mycostatin, Nilstat), clotrimazolo (Mycelex), ketoconazolo (Nizoral), o fluconazolo (Diflucan). Per i casi lievi, una sospensione di nistatina può essere swished in bocca e ingestione o una losanga clotrimazolo può essere sciolto in bocca. Per i casi più gravi, ketoconazolo o fluconazolo possono essere presi una volta al giorno per sette a 10 giorni. Gli angoli della bocca possono essere trattati efficacemente con una pomata nistatina.
Dopo il successo del trattamento di mughetto, il medico può passare da voi farmaci che sono sospettati di causare significativi bocca asciutta ai farmaci che sono meno di essiccazione. Solo il medico dovrebbe cambiare farmaci prescritti che si stanno assumendo. A volte, i farmaci non possono essere sostituiti per ragioni mediche. In questo caso, si dovrebbe bere più acqua, e usare creme idratanti bocca e sostituzioni saliva spesso.
Chiamate il vostro medico ogni volta che curdlike macchie bianche compaiono dentro la bocca o nel bocca del vostro bambino. Chiamare immediatamente il medico ogni volta che qualsiasi irritazione della bocca impedisce al bambino di alimentazione normalmente. Raramente, il fungo può influire tessuti nell'esofago e causare difficoltà di deglutizione. In questo caso, è necessario telefonare il vostro dentista o il medico. Tutti i pazienti con sistema immunitario soppresso devono essere controllati periodicamente per problemi orali, come la candida.
In pazienti sani più in altro modo, una infezione tordo che viene trattato correttamente va via senza danneggiare in modo permanente la pelle . L'infezione non può restituire fino a quando il paziente rimane sano e ben nutrito. Tuttavia, le persone con malattie a lungo termine o un sistema immunitario indebolito possono avere frequenti episodi di mughetto. In alcuni pazienti debilitati, la Candida
fungo può diffondersi anche alla gola, provocando Candida
esofagite, o ad altre parti del corpo.
Altre Informazioni
nazionale Oral Health Information Clearinghouse
1 NOHIC Way
Bethesda, MD 20.892-3.500
Telefono: (301) 402-7364
TTY: (301) 656-7581
Fax: (301) 907-8830
www.nidcr.nih.gov
e-mail: [email protected]
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Oral Health Program
4770 Buford Highway, NE
MS F-10
Atlanta, GA 30341
Telefono: (770) 488-6054
numero verde: (888) 232-3228
Fax: (888) 232-3299
http://www.cdc.gov/OralHealth
E-mail: [email protected]
© 2002-2005 Aetna, Inc. Tutti i diritti riservati.
Inviato dalla facoltà della Columbia University college of Dental Medicine