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Dentale e parodontale lo stato di 12 anni Dai bambini delle scuole nella provincia di Yunnan, Cina: uno studio trasversale

 

Abstract
sfondo
La gente Dai sono una delle minoranze etniche in Cina e hanno un popolazione di 1.260.000. Essi hanno la stessa origine come uno dei principali gruppi etnici in Laos e Thailandia. Lo studio mira a descrivere le carie dentale e lo stato gengivale di 12 anni i bambini Dai in Cina e per studiare i fattori che influenzano il loro stato di salute orale.
Metodi
Questo un'indagine trasversale orale-salute è stata condotta da 2011-2012 con l'approvazione etica. Un campione di 12 anni Dai bambini che vivono in Yunnan, in Cina, è stato selezionato utilizzando un metodo di campionamento multistadio e cluster. Un esaminatore addestrato ha eseguito l'esame clinico. esperienza carie è stata misurata utilizzando l'indice DMFT, e lo stato gengivale è stata valutata con indice CPI. Un questionario auto-compilato è stato inviato ai figli, e sono stati chiesto loro background e comportamenti orali-correlati con la salute e la conoscenza orale-salute. analisi di regressione logistica binaria è stata effettuata per indagare i fattori che hanno colpito lo stato di carie.
Risultati
Un totale di 875 bambini sono stati invitati, e 823 (94%) hanno aderito al sondaggio. La prevalenza della carie esperienze tra i partecipanti è stata del 40%. I punteggi medi DMFT e DT sono stati rispettivamente 0,9 e 0,8,. La maggior parte dei bambini (93%) ha avuto la gengivite, e molti (46%) avevano calcolo. Ragazze e quelli che aveva visitato un dentista durante l'anno precedente avevano una maggiore prevalenza di carie.
Conclusione
La carie dentale erano prevalenti tra 12 anni i bambini Dai in Cina. La condizione parodontale della maggior parte dei bambini era scadente. Carie sono stati associati con il sesso e la presenza dentale
Parole
carie bambini Ethnic Minority materiale supplementare Cina elettronica
La versione online di questo articolo. (Doi:. 10 1186 /s12903-015-0106-7) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati.
Sfondo
dati dalla più recente indagine nazionale orale-salute condotto nel 2005 ha dimostrato che la prevalenza della carie tra i 12 anni di età in Cina è stata del 29% [1]. L'esperienza della carie, come misurato dalla media DMFT punteggio (D
sta per dente decaduto, M
denota un dente mancante a causa di decadimento, e F
rappresenta un dente otturato). era 0.5, che è il punteggio più basso segnalato tra i paesi del Pacifico occidentale [2, 3]. Tuttavia, ci sono ancora disparità profonde all'interno della Cina. Solo il 20% di tutte le risorse mediche sono situati in zone rurali, che è dove la maggior parte delle minoranze etniche vivono. Porcellana ha 56 gruppi etnici. Il Han costituiscono circa il 92% della popolazione totale. Anche se gli altri 55 gruppi etnici rappresentano solo l'8% della popolazione totale della Cina, se ne contano circa 114 milioni [4]. Essi sono ampiamente disseminati in tutto il paese, ma la maggior parte vivono nei distretti interni o di confine nella regione occidentale meno sviluppati. Queste minoranze etniche sono culturalmente e linguisticamente diversificata. Gli studi hanno suggerito che le persone provenienti da specifiche minoranze etniche spesso hanno scarsa salute orale, e l'impatto delle disparità connessi con l'origine etnica è in crescita [5, 6].
Venti minoranze etniche in Cina hanno una popolazione di oltre 1 milione di persone. Il popolo Dai costituiscono una di queste minoranze, e la loro popolazione è di circa 1.260.000 [7]. La maggior parte delle persone Dai in Cina (97%) vive nella parte sud-occidentale delle aree valle subtropicali della provincia dello Yunnan, che si trova nella parte sud-occidentale di gran lunga della Cina continentale [8].
La storia del popolo Dai in Cina può essere fatta risalire al 109 aC, quando hanno stabilito il loro paese [8]. Hanno la loro lingua, che appartiene alla famiglia linguistica sino-tibetana ed è scritto in una scrittura alfabetica. Praticano anche la medicina tradizionale Dai, che è uno dei quattro principali tipi di medicina cinese. La maggior parte Dai sono buddisti, che si riferisce strettamente al loro sviluppo economico e la vita quotidiana. La maggior parte (91%) di persone Dai nello Yunnan vivono in aree rurali, e circa il 81% sono impegnati in agricoltura. Nel 2010, il prodotto interno lordo (PIL) pro capite delle prefetture autonome Dai è stato di circa US $ 2200, che è l'84% e il 46% del Pil provinciale e nazionale, rispettivamente, [7, 9].
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha selezionato 12 anni come il gruppo di età indicatore per il benchmarking internazionale della salute orale dei bambini [10]. Gli autori di questo studio hanno condotto indagini epidemiologiche e riportate il 12-anni i bambini in varie regioni e paesi del sud-est asiatico. Queste indagini mirate per aiutare delineare le carie prevalenza e fattori sottostanti di una serie di gruppi etnici, compresi i bambini meridionali cinesi [11], i bambini cambogiani [12], bambini filippini [13] e bambini birmani [14]. tasso di carie alta e grave esperienza carie sono stati segnalati tra i bambini in età prescolare Dai [15]. Tuttavia, i dati epidemiologici sullo stato della carie dei bambini in età scolare Dai sono scarse [16]. Uno studio, utilizzando una piccola dimensione del campione, ha esaminato la salute orale degli scolari Dai più di 20 anni fa [16]. Al fine di comprendere meglio la salute dentale dei bambini Dai nello Yunnan, una nuova indagine su un campione rappresentativo era giustificato. Lo studio ha descritto le carie dentale e lo stato gengivale di 12 anni i bambini Dai nello Yunnan, Cina e studiato i fattori che influenzano la loro salute orale
. Metodo
dimensione del campione e la selezione dei bambini
Questo studio è stato un un'indagine trasversale eseguita 2011-2012 con l'approvazione etica dal Institutional Review Board dell'Università di Hong Kong (IRB UW-11-377). Poiché non vi erano dati recenti in letteratura, la dimensione del campione è stata stimata sulla base dell'ultima indagine orale-sanitario nazionale condotto nel 2005, quando la prevalenza della carie dentale di 12 anni di età in Cina occidentale è stata del 25%. Abbiamo impostato la larghezza dell'intervallo di confidenza del 95% al ​​6%; in tal modo, la dimensione del campione richiesta in questa indagine sarebbe 800 (n =
4 × 1.96 2 × p × [1-p] /L 2; [n
: no dei bambini. , p
: prevalenza, e L
: larghezza 95% intervallo di confidenza]). Abbiamo stimato che il tasso di risposta è stato del 95%; quindi, almeno 842 i bambini dovevano essere reclutati.
Con l'aiuto dell'Ufficio di Sanità Pubblica e l'Ufficio della Pubblica Istruzione del governo locale, un campione di 12-anni i bambini Dai è stato selezionato utilizzando un cluster- multistadio metodo di campionamento. Nella prima fase, sono stati scelti 2 dei distretti 16 Yunnan: un quartiere meridionale (Xishuangbanna) e un quartiere occidentale (Lincang) nella provincia dello Yunnan, dove la maggior parte (oltre il 50%) delle persone Dai vissuto. Nella seconda fase, 2 dei 3 contee in Xishuangbanna (Jinghong e Menghai) e 3 degli 8 contee in Lincang (Yun, Gengma e Shuangjiang), dove risiedeva sono stati selezionati la maggior parte delle persone Dai,. Tutte le scuole primarie nelle selezionati 5 contee sono stati inclusi in questa indagine. Tutti i 12-anni i bambini Dai nelle scuole sono stati invitati a partecipare a questo studio. I bambini con genitori il consenso informato scritto, di Dai origine etnica, e in buona salute generale sono stati inclusi. I bambini che hanno avuto gravi malattie sistemiche o che erano sul farmaco a lungo termine, come ad esempio per l'epilessia e lupus eritematoso sistemico
, sono stati esclusi dallo studio. I bambini che erano assenti da scuola il giorno dell'esame non sono stati inclusi in questo studio.
Questionario
Prima di condurre l'indagine, abbiamo pagato una visita a ogni scuola primaria di consegnare il questionario e discutere il suo protocollo. lettere di invito e moduli di consenso sono stati inviati ai genitori dei bambini e il loro consenso informato scritto è stato ottenuto prima dello studio. Il questionario utilizzato in questo studio era lo stesso di quello utilizzato nei nostri studi epidemiologici precedenti [15, 17] (file complementare 1). Gli studenti hanno risposto al questionario da soli a scuola sotto la supervisione di un assistente di ricerca. Il questionario comprendeva informazioni su sfondo (età e sesso) i comportamenti, per via orale-salute (snacking abitudini, prassi denti spazzolatura, e le visite odontoiatriche), e la conoscenza orale-salute degli studenti intervistati. conoscenza orale-salute è stata misurata utilizzando quattro domande sulle cause e prevenzione della carie dentale e malattie gengivali. Per ogni domanda, sono stati accettati fino a 3 risposte. Un punteggio conoscenze dentale è stato costruito sommando il numero totale delle risposte corrette. Il punteggio era in una scala rapporto di 0-12, e un punteggio più alto indica una migliore conoscenza dentale.
Esame clinico
Tutti i bambini sono stati sottoposti ad un esame clinico, che è stato condotto da un dentista di salute pubblica addestrato nel scuola primaria con un Indice del parodontale (CPI) sonda palla-ended e uno specchio dentale a gettare collegato a un diodo luminoso (LED) intraorale di uscita della luce. Stato La carie dentale è stata valutata sulla base di metodi e criteri raccomandati dal WHO [10]. L'indice DMFT è stato utilizzato per registrare l'esperienza carie di dentizione permanente [10]. Carie sono stati rilevati soprattutto visivamente e registrato se una lesione aveva una cavità inconfondibile, l'ombra di dentina scolorita visibile attraverso lo smalto intatto, o un pavimento ammorbidito rilevabile o parete [10]. I segni di precoce della carie, come ad esempio lesioni macchia bianca o marrone e superfici ruvide o fessure che erano appiccicose a sondare, ma senza un piano ammorbidito rilevabile o alla parete, non sono stati diagnosticati come carie dentale. L'indice di PA, che viene modificato dall'indice di PUFA (P
denota visibile coinvolgimento della polpa; U
rappresenta ulcere causate da frammenti di denti dislocati; F
sta per fistola;
a dire ascesso) [18 ], è stato utilizzato per registrare la presenza di condizioni derivanti da gravi non trattati, i denti cariati. I punteggi indice PA la presenza di un coinvolgimento di pasta, un ascesso o una fistola. P
denota una non trattata, dente cariato con il coinvolgimento polpa visibile ed è stato registrato quando la camera di pasta era visibile o quando solo le radici o frammenti radice è rimasta. Un
denota un greggia, dente cariosa con infezione apicale visibile che può assumere la forma di una fistola o un ascesso ed è stato ottenuto nel caso di gonfiore contenente pus o una fistola rilasciato relativa a un dente con coinvolgimento polpa. lo stato gengivale è stata misurata usando il CPI [10]. I punteggi sono 0 per un sano, 1 per sanguinamento gengivale, e 2 per il calcolo; la condizione peggiore è stato registrato. I denti dell'indice sono stati i primi quattro molari permanenti (16, 26, 36, e 46), l'incisivo superiore destro centrale (11), e l'incisivo centrale sinistro inferiore (31). Sei siti per ogni dente (mesio-buccale, mid-buccale, disto-buccale, mesio-linguale, mid-lingua, e disto-linguale) sono stati esaminati. La calibrazione è stata condotta prima dell'indagine, e l'esame duplicato è stato effettuato lo stesso giorno in un momento diverso. Come raccomandato dal metodo di indagine orale-sanitaria di base dell'OMS [10], gli esami duplicati sono stati eseguiti il ​​10% dei bambini per valutare l'accordo intra-esaminatore sulla valutazione nel corso di una serie di valutazioni. Quei bambini sono stati riesaminati almeno un'ora dopo il primo esame in modo che l'esaminatore era improbabile per ricordare lo stato orale-salute del bambino.
Inserimento dei dati e l'analisi
l'elaborazione e l'analisi dei dati sono state eseguite con IBM statistica prodotto e servizio Solutions (SPSS) Statistics 20.0. La distribuzione delle carie non era normale. Il test di Mann-Whitney è stato utilizzato per analizzare le differenze nella gravità delle carie dentale tra ragazzi e ragazze. La carie prevalenza tra i gruppi è stata valutata con un test chi-quadrato. Binary regressione logistica è stata effettuata per valutare gli effetti delle variabili indipendenti studiate, tra cui il sesso del bambino, i suoi comportamenti orale-salute, e la conoscenza sulla carie dentale prevalenza del bambino. La variabile dipendente era la presenza o l'assenza di carie dentale, e tutte le variabili indipendenti sono stati inseriti nel modello. Il livello di significatività statistica per tutti i test è stato fissato al 5%.
Risultati
Un totale di 875 bambini di 38 scuole elementari sono stati invitati e 823 bambini (399 maschi e 424 femmine) si è unito al sondaggio. Quaranta-tre bambini erano assenti il ​​giorno di esame e 7 bambini hanno rifiutato di partecipare. Due bambini che avevano l'epilessia sono stati esclusi dallo studio. Il tasso di risposta è stato del 94%. I valori di kappa che rappresentano l'affidabilità intra-esaminatore per aver DMFT, PA, e CPI erano 0,96, 0,96 e 0,90, rispettivamente.
Un totale di 40% dei bambini esaminati (n = 330
) avuto carie esperienza . Il punteggio medio della DMFT era (punteggio SD di 1,5) 0,9 (Tabella 1). Solo 74 denti con decadimento sono stati restaurati. La maggior parte dei denti cariati (88%) sono stati non trattata, e il punteggio più alto DT trovato in un bambino era 10. Higher DMFT punteggi sono stati trovati per le ragazze che per i ragazzi (1,1 ± 0,7 vs 0,8 ± 1,2; p & lt; 0,001). Le ragazze avevano anche punteggi più elevati DT e FT rispetto ai ragazzi. Più di un terzo (36%) dei denti cariati aveva progredito a infezione polpa (PA & gt; 0). Il punteggio medio della PA per quei bambini con carie era 0.2, che si traduce in un punteggio SD di 0,6. Un totale di 17% delle ragazze e il 13% dei ragazzi aveva denti cariati che aveva progredito all'infezione odontogena (PA & gt; 0) .table 1 carie prevalenza, carie esperienza, denti cariati, denti mancanti, denti pieni, gravi carie non trattate e l'infezione apicale visibile in base al genere (n = 823
)
genere
n (%)
% carie
% PA

media DMFT (SD)
media DT (SD)
media MT (SD)
media FT (SD)
media PA (SD)
significare una (SD)
Ragazzi
399 (49%)
37%
13%

0.8 (1.2)
0,7 (1,1)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,3)
0,2 (0,5)
& lt; 0,1 (0,1)
ragazze
424 (51%)
43%
17%
1.1 (1.7)
0,9 (1,4)
& lt; 0,1 (0,2)
0.2 (0.8)
0.2 (0.6 )
& lt; 0,1 (0,1)
totale
823 (100%)
40%
15%
0.9 (1.5)
0,8 (1,3)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,6)
0.2 ( 0.6)
& lt; 0,1 (0,1)
p
-value

0.047

0.205

0.002

0.010

0.322

0.016

0.232

0.940


Tra i bambini intervistati, il 96% (n = 766
) spazzolato i denti almeno una volta al giorno, e circa la metà delle ragazze (48%, n =
198) ha riferito l'abitudine di spazzolatura di due o più volte al giorno , che era superiore a quello dei ragazzi (29%, n = 112
; Tabella 2). abitudini snacking giornaliere erano comuni, ed è stato trovato alcuna differenza significativa delle abitudini snacking quotidiani tra maschi e femmine (Tabella 2) .table 2 Dente-spazzolatura abitudine, spuntini abitudine e il comportamento visita dentale in base al genere
Factor (n)
Tutti (%)
Ragazzi (%)
ragazze (%)
p
-value

spazzolatura due o più volte al giorno (n = 798
)

& lt; 0,001


310 ( 39%)
112 (29%)
198 (48%)
No
488 (61%)
275 (71%)
213 (52%)
mangiare spuntini al giorno (n = 797
)

0,711


475 (60%)
235 (60%)
240 ( 59%)
No
322 (40%)
155 (40%)
167 (41%)

visita dentista entro l'anno scorso (n = 802
)

0,708

233 (29%)
116 (30%)
117 (29%)
No

569 (71%)
275 (70%)
294 (72%)
tabella 3 mostra la relazione tra le carie prevalenza dei 12 anni i bambini Dai e le variabili studiate. Una maggiore prevalenza della carie dentale è stato trovato tra le ragazze che tra i ragazzi (49% vs. 40%, p = 0.017)
. Bambini che mangiano o bevono snack zuccherati avevano quotidianamente una maggiore prevalenza della carie dentale rispetto a chi non ha fatto (44% vs. 35%, p = 0,015)
.table 3 carie prevalenza a seconda delle variabili studiate nel 12-Yearbook Dai vecchi bambini
variabile indipendente
DMFT & gt; 0 (n,%)
p
-value
genere
Boy
160 (40%)
0.017
Ragazze
206 (49%)
Luogo di residenza

0,169
Città
181 (47%)
Village
185 (43%)

Lavare i denti due o più volte al giorno
0,524

129 (42%)


No
192 (39%)
Prendere snack zuccherati quotidiano
0.015

Si
208 (44%)
No
113 (35%)

visitare un dentista entro l'anno scorso
0,413


99 (43%)

No
224 (39%)
Le tre cause più comunemente percepite per la carie dentale erano zucchero e cibi dolci, scarsa igiene orale, e batteri /placca ( Tabella 4). Circa il 10% dei bambini non erano a conoscenza della carie dentale. Mangiare e bere meno zucchero, risciacquo con acqua dopo aver mangiato, e corrette tecniche dente spazzolatura sono state le tre risposte più comuni per come prevenire la carie dentale. Tuttavia, solo il 18% dei bambini sapevano che dentifricio al fluoro potrebbe aiutare a prevenire la carie dentale. Il punteggio medio dentale-conoscenza dei 12 anni i bambini Dai è stato 7.8 ± 3.6. Maggiore conoscenza orale-correlata alla salute è stato trovato tra le ragazze rispetto ai ragazzi (8.1 ± 3.3 vs 7.5 ± 3.8, p = 0,007)
. Le probabilità di ragazze che hanno dentale esperienza carie (DMFT & gt; 0) sono stati 1.371 volte superiore (95% C.I: 1,034-1,819) rispetto a quelli per i ragazzi. Avendo dentale esperienza carie era significativamente correlata alla frequenza delle visite odontoiatriche (OR: 1.410, 95% CI: 1,056-1,883; Tabella 5) causano cause .table 4 percepita e metodi di prevenzione della carie dentale (a risposta multipla consentito)
percepite della carie dentale
Numero
Percentuale
zucchero e cibi dolci
619
77%


scarsa igiene orale
406
51%
batteri, targa
322
40%

Acid
197
25%
tradizionale credenza cinese (ad esempio aria calda)
74

9%
non so
57
7%
Altri motivi

2
0,2%
metodo percepita di prevenzione della carie
Numero
Percentuale
Prendere meno zucchero
546
68%
Risciacquare con acqua dopo aver mangiato
539
67%
denti
Brush correttamente
358
45%
visitare un dentista
154
19%

Usa dentifricio al fluoro
143
18%
non so
39

5%
Altro metodo
1
0,1%
Tabella 5 relazione tra carie dentale prevalenza di 12-Yearbook i bambini di età Dai e variabili indipendenti selezionate (modello finale di regressione logistica binaria)
Le variabili indipendenti
Gruppo
Odds ratio
95% CI
p
-value
genere
ragazze
1.371
1,034-1,819
0,028


Boysa

Visitato un dentista entro l'anno scorso

1.410

1,056-1,883
0,020
Noa
Intercept
0,555

& lt; 0,001
aReference categoria
Solo il 7% dei bambini intervistati aveva gengive sane (più alto CPI = 0; Tabella 6). La maggior parte di essi (93%, n = 762
) avevano gengive malate (più alto CPI & gt; 0), e il numero medio di sestanti con sanguinamento delle gengive era di 5,1 (SD punteggio di 1,1). Non vi era alcuna differenza statisticamente significativa nella distribuzione dei punteggi più alti CPI tra i ragazzi e lo stato girls.Table 6 parodontale in base a sesso (n = 823
)
totale
ragazzi
ragazze
p
-value
No. (%) Dei bambini

alto CPI = 0
61 (7%)
31 (8 %)
30 (7%)
0,704
alto CPI = 1
388 (47%)
183 (46%)
205 (48%)
0,476
alto CPI = 2
374 (46%)

185 (46%)
189 (45%)
0,606
media (SD) numero di sestanti

sano (CPI = 0)
0,1 (0,4)
0,2 (0,4)
0,1 (0,4)
0.196

Bleeding solo (CPI = 1)
5.1 (1.1)
5.0 (1.2)
5.1 (1.0)
0,336

Con calcolo (CPI = 2)
0.8 (1.0)
0,8 (1,1)
0.7 (1.0)
0,572
Discussione
la salute orale è un importante parte, integrante della salute generale [10]. Gli studi epidemiologici sono molto importanti per la valutazione dei modelli di malattia e bisogni, e tali informazioni possono in tal modo aiutare la pianificazione e la valutazione dei programmi di assistenza sanitaria. Questo studio ha utilizzato campionamento multistadio, che generalmente è considerato un campionamento più accurato per la dimensione del campione [19]. In questo campionamento a grappolo multilivello, grappoli rappresentativi sono scelti, e tutti i bambini all'interno del cluster selezionato viene campionato. Si tratta di un metodo conveniente ed efficace di trovare il campione di indagine ed è particolarmente adatto per questo studio, che richiede una grande dimensione del campione. È interessante notare che i bambini selezionati con il metodo di cluster campionamento in più fasi potrebbero non essere più rappresentativo quelli selezionati mediante campionamento casuale.
Il intra-esaminatore consistenza della registrazione carie dentale era alta perché l'indagine è stata condotta da un dentista esperto con avanzate formazione in epidemiologia. Inoltre, il dentista ha compiuto studi di taratura prima dell'indagine. Il punteggio medio DMFT dei bambini Dai in questo studio è stato superiore a quello dei 12 anni i bambini riportati in ultima indagine nazionale orale-salute della Cina [20]. Ciò può essere perché la maggior parte delle persone Dai vive nella zona subtropicale dove si produce lo zucchero. La disponibilità di zucchero favorisce il suo consumo in varie forme, come in dolci e bevande analcoliche. Tuttavia, la carie esperienza dei bambini in questo studio è stato considerato basso quando è stato confrontato con lo standard globale inferiore al 3 DMFT entro il 2000 [21]. In questa indagine, la carie esperienza del Dai 12 anni i bambini in Yunnan è inferiore a quella dei bambini in Thailandia [22]. Ciò può essere dovuto alla loro diversa condizione socio-economica e stile di vita. Tuttavia, la necessità di cure dentistiche era alta perché la maggior parte delle carie presenti erano trattati e la popolazione dei bambini Dai è stato grande. programmi di promozione della salute orale-organizzati erano rari nelle zone rurali della Cina, soprattutto nelle zone occidentali, in cui è stata meno sviluppata l'economia. programmi di promozione della salute orale-per i bambini etnico-minoranza del gruppo, come i programmi nelle scuole per promuovere l'abitudine dente-spazzolatura con prezzi accessibili dentifricio al fluoro e l'uso di vari agenti fluoro, dovrebbero essere sviluppate. Oltre a misure di prevenzione, l'uso di trattamento della carie-arresto, trattamento rigenerante atraumatica, trattamento endodontico, e anche l'estrazione deve essere fornita per i bambini che hanno la carie.
Anche se la carie dentale sono causati dalla placca sulla superficie del dente, una forte evidenza clinica che dimostra che lo spazzolamento dei denti di per sé è efficace nella prevenzione della carie è carente [23]. Questa conclusione è in accordo con il nostro studio, come le ragazze Dai spazzolato i denti più frequentemente che i ragazzi (p
& lt; 0,001). Tuttavia, i punteggi più alti DMFT sono stati trovati anche tra le ragazze che tra i ragazzi. Punteggi più elevati DMFT fra le ragazze rispetto ai ragazzi sono stati trovati anche nel sondaggio orale-sanitario nazionale e di altri studi condotti in altri paesi [20, 22]. Ciò può essere dovuto al precedente sviluppo e l'eruzione dei denti permanenti nelle ragazze.
Un tasso più elevato di carie è stato trovato nei bambini che hanno visitato un dentista. Questo è un fenomeno comune per le cure dentistiche focalizzata sul trattamento rigenerante [12, 14]. Molti genitori avrebbero preso un bambino di visitare un dentista quando un dente era in dolore, ma non avrebbero prendere i loro figli a vedere un dentista per la cura preventiva [15, 17]. Ci sono alcuni non registrati, i cosiddetti dentisti che hanno ricevuto una formazione attraverso l'apprendistato nelle zone rurali [24]. Essi forniscono cure dentistiche che consiste principalmente di alleviare il dolore e l'estrazione del dente. Il governo dovrebbe incoraggiare i dentisti più registrati a lavorare nelle zone rurali o implementare servizi odontoiatrici obbligatorie che sono simili a quelli di altri paesi sud-est asiatico come la Malesia e Singapore. Inoltre, è essenziale per promuovere precoci e regolari visite dentistiche di prevenzione tra i bambini attraverso un approccio sanitario primario, che utilizza la tecnologia appropriata, si concentra sulla prevenzione, coinvolge gli sforzi della comunità, e utilizza un approccio multi-settoriale [25].
Il CPI è stata valutata utilizzando i denti indicizzati basata sulla raccomandazione dell'OMS nel 1997. è interessante notare che dopo questo sondaggio è stato fatto, l'OMS raccomanda l'esame di tutti i denti per valutare la CPI [26]. Lo stato di salute parodontale dei 12 anni i bambini in questa indagine è stata soddisfacente, che non è raro per i bambini delle scuole cinesi [27]. La maggior parte dei bambini ha avuto sanguinamento delle gengive al sondaggio, e solo il 7% dei 12-anni i bambini in questa indagine ha avuto gengive sane. La maggior parte dei sei sestanti avevano sanguinamento delle gengive, che indica che avevano generalizzata gengiviti. Inoltre, quasi la metà di loro (45%) ha avuto tartaro sui denti. Questa percentuale è più alta di quella dei 12 anni i bambini in Cina occidentale [20]. Questo potrebbe essere correlato al loro scarsa conoscenza sulla malattia parodontale. Va rilevato che oltre il 90% dei bambini in età scolare esaminati Dai riferito che spazzolato loro denti almeno una volta al giorno [28]. Questi bambini non hanno acquistato una corretta tecnica dente-spazzolatura. L'altro motivo potrebbe essere che hanno dato una risposta socialmente accettabile. Questo non è raro nelle culture cinesi e asiatici [17].
Conclusione
La carie dentale fosse prevalente tra 12 anni i bambini Dai in Cina. Molti dei denti cariati sono stati lasciati non trattati, e alcuni avevano infezioni odontogene. Carie prevalenza è stata associata con sesso e presenza dentale. La loro condizione parodontale era povera, e circa la metà di loro aveva calcolo
. Dichiarazioni
Ringraziamenti
L'indagine è uno studio in collaborazione della Facoltà di Stomatologia di Kunming Medical University e la Facoltà di Odontoiatria dell'Università di Hong Kong. Gli autori desiderano ringraziare il personale della scuola elementare nel facilitare questa indagine. Vorrebbero anche ringraziare i ragazzi delle scuole ei loro genitori per la loro partecipazione a questo studio
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SZ pianificata e svolta l'indagine, e preparato il manoscritto. JL, ECMLo e CHC supervisionati questo progetto. BX fornito perizia e rivisto il manoscritto. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale. Informazioni
Autori
Zhang S è un docente, Xu B è un professore e Liu J è professore associato presso la Facoltà di Stomatologia. Kunming University Medical, Yunnan, Cina. Lo ECM è un professore sedia e Chu CH è professore associato presso la Facoltà di Odontoiatria, Università di Hong Kong, Hong Kong, Cina.