Come si entra nell'età adulta, i denti del giudizio rendono nota la loro presenza negli angoli più remoti della tua bocca. Denti del giudizio - ufficialmente i terzi molari - sono l'ultima serie di denti di entrare, di solito tra i 17 ei 25 anni di età, nel cosiddetto
"età della saggezza." per alcuni, questi denti vengono in bene. Per molti altri, i denti del giudizio non sono disponibili in modo appropriato (se non del tutto), sono vulnerabili alle malattie, e devono essere rimossi per proteggere una bocca sana.
Si stima che il 95 per cento degli americani di 18 anni -olds "hanno denti del giudizio, e la maggior parte di loro hanno poca o nessuna possibilità di funzionare in modo normale", dice Louis Rafetto, DMD, un chirurgo orale e maxillo-facciale a Wilmington, del.
Quindi, se i denti del giudizio sono praticamente inutili in milioni di bocche, perché abbiamo di loro? Una teoria sta nella bocca dei nostri antenati. I primi esseri umani bisogno di una riga in più di denti per masticare il cibo: una dieta di crudi, oggetti duri come radici, noci e carne. "Non sono un esperto di antropologia, ma chiaramente la necessità e l'utilità dei denti del giudizio, in passato è superiore a quella della necessità di oggi," dice il Dott Rafetto.
Anche se è raro, alcune persone nate oggi mai sviluppare denti del giudizio. Perché? E 'probabile che a causa della riduzione delle dimensioni della nostra mandibola e il viso nel corso degli ultimi 20.000 anni, dice John Hawks, PhD, un assistente professore di antropologia presso l'Università del Wisconsin a Madison ed esperto di evoluzione umana. Egli aggiunge che la mancanza di denti del giudizio è più comune nelle popolazioni agricole che in cacciatori-raccoglitori (come aborigeni australiani) oggi.
Anatomia è alla radice della maggior parte dei problemi con i denti del giudizio, dice Thomas Dodson, DMD, MPH, professore di chirurgia orale e maxillofacciale presso la Harvard School of Dental Medicine e direttore del Centro per la Applied Clinical Investigation presso il Massachusetts General Hospital di Boston. "O mascelle sono troppo piccoli o denti stessi sono troppo grandi per la mascella," dice. Questo corrisponde a una bocca affollato. Dr. Dodson dice Madre Natura probabilmente programmato terzi molari di entrare durante la tarda adolescenza o vent'anni, quando la mascella sarebbe abbastanza grande per un'altra serie di molari.
Ma oggi, i denti del giudizio spesso non collaborano con Il piano di Madre Natura. A causa della mancanza di spazio, molari possono crescere lateralmente, solo parzialmente emergere dalle gengive (chiamati "denti del giudizio parzialmente impatto"), o di rimanere intrappolati nelle gengive e mandibola ( "denti del giudizio"). Dodson dice denti del giudizio parzialmente impattati sono cronicamente contaminati da batteri associati con l'infezione, infiammazione, carie e malattie gengivali. Perché sono così indietro in bocca, è difficile tenerli puliti e sbarazzarsi dei batteri. denti del giudizio completamente impattati possono anche infettarsi e disturbare la posizione degli altri molari. Tali conseguenze possono diffondersi al di fuori della bocca, causando altri problemi di salute.
Anche quando i denti del giudizio sono disponibili in pieno ( "scoppiata" fuori delle gengive), possono ancora rappresentare un problema per una bocca sana. Ecco, è tutta una questione location, location, location. I terzi molari sono così indietro in bocca che è facile per il cibo di rimanere intrappolati, portando ad altre cattive notizie: la placca, carie e malattie gengivali, dice Dodson. Molte persone semplicemente non possono raggiungere loro di spazzolino e filo interdentale abbastanza bene.
Come gestire i denti del giudizio è una decisione da prendere con il vostro dentista o un chirurgo orale. Ottenere loro rimossi non è sempre scontato se sono completamente scoppiati e funzionale. Seguite i consigli del vostro dentista di rimanere privo di malattie gengivali. Poiché denti del giudizio sono predisposti a problemi, dovrete essere vigili su igiene orale e mantenere regolari appuntamenti con il dentista. Se i denti del giudizio mostrano segni di malattia o di decadenza, il team di salute dentale sarà fortemente suggerire ottenere li ha rimossi.
La chirurgia è sicuramente un'opzione per i denti del giudizio parzialmente o completamente colpite, Dodson dice. Se non si ottiene fuori, avranno bisogno di essere monitorati a stretto contatto con gli esami regolari dentale, raggi X, e pulizie parodontali approfondite per il resto della tua vita. Nel corso del tempo, questo può essere un'opzione costosa, ma d'altra parte, questo potrebbe essere solo una parte del normale cura dentale si otterrebbe per l'altro 28 comunque
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Nonostante i vostri sforzi migliori, si può finire che necessitano i denti del giudizio rimossi alla fine. E 'una pratica comune in tutto il mondo. Uno studio del 2004 dalla Finlandia ha seguito 118 persone provenienti da 20 anni a 38. All'inizio dello studio, l'85 per cento dei partecipanti hanno avuto il loro denti del giudizio (in parte influenzato, completamente influenzato, o esplose), ma 18 anni dopo, solo il 31 per cento del la gente aveva ancora quei denti. E un aggiornamento nel 2009 ha mostrato che la percentuale di denti del giudizio rimossi continuato ad aumentare negli anni successivi lo studio è stato pubblicato
Rafetto dice che è importante ottenere denti del giudizio esaminati durante i tuoi ragazzi. Dentisti e chirurghi orali sono in grado di determinare se i denti saranno funzionali o che possono causare problemi lungo la strada. Se i problemi sono sospettati ", è saggio per rimuovere [il dente o denti] prima che i problemi portano sia a sintomi o danni che potrebbero non essere riparabili," dice. Se la decisione è fatto di portarli fuori, Rafetto consiglia di non aspettare. L'intervento è di solito meno complicato nei giovani, dice, perché le radici sono meno fondata e, in generale, la guarigione è più facile.
L'American Public Health Association (APHA) ha un parere diverso. Il gruppo dice la possibilità di futuri problemi, non è un motivo valido per rimuovere i denti che sono asintomatici, nel senso che non stanno mostrando i sintomi della malattia. Il APHA ha rilasciato una dichiarazione politica nel 2008, sostenendo che ciò che si chiama "rimozione profilattica" è in gran parte inutili, spreca miliardi di dollari di assistenza sanitaria, e mette le persone a rischio di complicanze chirurgiche.
Dodson e Rafetto sono pronti a dire che "libera da malattia." "asintomatica" non significa che si può sviluppare la malattia dentale bene prima di sentire alcun dolore o verificare altri sintomi, dicono.
Quali sono i potenziali rischi della chirurgia denti del giudizio? Come con qualsiasi intervento chirurgico, infezione è possibile, e ci sono rischi associati con l'anestesia. Dodson dice che c'è una piccola possibilità di lesioni nervose, ma se ciò si verifica, di solito è un problema temporaneo. Subito dopo la procedura, avrai dolore e gonfiore, ma il chirurgo suggerire over-the-counter antidolorifici ed eventualmente prescrivere un antidolorifico più forte, si dovrebbe avere bisogno di uno.
Come gestire i denti del giudizio è in ultima analisi, la vostra decisione. Anche se è aggravante di dover prendere in considerazione un intervento chirurgico costoso per i denti il corpo non dovrebbe fare più, può essere l'opzione giusta salute dentale. Avere una franca discussione con il vostro team salute dentale e rivedere tutte le opzioni è il primo passo per fare la scelta giusta.
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