Altri tipi più a staffa in particolare Begg staffe hanno raggiunto basso attrito in virtù di una misura estremamente loose tra un archwire rotondo e molto staffa stretto, ma questo è a costo di fare il pieno controllo della posizione dei denti corrispondentemente più difficile. Alcuni staffe con uno slot edgewise hanno incorporato spalle per distanziare il elastomerico dal l'arco e, quindi, ridurre l'attrito, ma questo tipo di disegno anche produce attrito ridotto a scapito del controllo ridotta. Un anello elastomerico deformabile non può fornire e sostenere una forza sufficiente a mantenere completamente nello slot l'arco senza premere attivamente l'arco in una misura che aumenta l'attrito.
Auto staffa Ligating
Il confronto con un tubo molare è utile in questo contesto, dal momento che un tale attacco è in sostanza una staffa autoleganti con la clip definitivamente chiuso. Una volta che un tubo molare convertibile è convertito in una staffa rimozione del tappo fessura o cinghie, un elastomero o anche una legatura di filo può rivelarsi molto inefficace a impedire la rotazione del dente se viene spostato lungo il filo o utilizzato come fonte di inter trazione -maxillary. Questi metodi legatura aumentare contemporaneamente l'attrito nel tentativo di mantenere il pieno coinvolgimento archwire. Con staffe tie-ala un miglioramento in un aspetto è di solito a costo di deterioramento di altre. La combinazione di basso attrito e pieno impegno archwire molto sicuro in uno slot edgewise-tipo è attualmente possibile solo con attacchi autoleganti (o con tubi molari!) Ed è probabile che sia la caratteristica più vantaggiosa di tali staffe. Questa combinazione consente un dente di scorrere lungo un archwire con forza risultante inferiori e più prevedibili, ma sotto il controllo completo, con quasi nessuno della rotazione indesiderata del dente risultante da una modalità deformabile di legatura, come ad esempio un elastomero.
Questa combinazione di proprietà può conservare ancoraggio per tre motivi:
Con un basso attrito, le forze netti dente-movimento sono più prevedibilmente bassi e le forze reciproche corrispondentemente minore. Anche se le prove dimostrano che il rapporto tra livello di forza e il movimento dei denti è complesso, lo fa sostenere l'idea che le forze inferiori per unità di piombo zona delle radici a più Anchorage.
forza risultante inferiori deviare archi meno e, di conseguenza, facilitare rilascio di forze tra filo e staffa vincolante, migliorando scorrimento di staffe lungo un filo.
denti per Persona esempio, canini-possono essere retratti separatamente lungo una archwire e quindi potenzialmente ridurre le richieste di ancoraggio complessivi per riduzione del zona delle radici dei denti di essere spostato in qualsiasi momento, ma con nessuno dei potenziali svantaggi di altri metodi di arretramento canino separata, ad esempio perdita di controllo rotazionale. A seguito di tale arretramento canino separato, il basso attrito di attacchi autoleganti quindi consente l'uso ragionevole della meccanica di scorrimento a ritrattare incisivi, anche se ci sarà ora un minimo di tre staffe distale per lo spazio rimanente attraverso il quale Archwire scorrevole deve avvenire.
l'altra situazione in cui la combinazione di basso attrito e sicuro pieno impegno è particolarmente utile, è l'allineamento dei denti molto irregolari e la risoluzione delle rotazioni gravi, dove la capacità del filo di scorrere attraverso le staffe dei denti ruotati e adiacenti facilita notevolmente l'allineamento. Questo rapporto tra attrito e derotazione è stata descritta ed quantificata Koenig e Burstone, e le potenziali forze avverse dimostrato di essere molto grande. Basso attrito, di conseguenza, può raggiungere rapidamente l'allineamento e più certa la chiusura degli spazi, mentre l'impegno staffa sicuro permette pieno impegno con i denti gravemente sfollati e il pieno controllo, mentre i denti scorrevole lungo un archwire. I moderni, fili a basso modulo migliorano sostanzialmente la nostra capacità di sfruttare questi benefici.
Il motivo originale nell'elaborare i attacchi autoleganti precedenti è stato quello di accelerare la processo di legatura. Ad esempio un articolo di Maijer e Smith dimostrato una riduzione di quattro volte in tempo legatura con staffe velocità rispetto al filo legatura di staffe convenzionali. Shivapuja e Berger hanno mostrato risultati simili, ma anche che i vantaggi di velocità rispetto alla legatura elastomerica sono meno drammatiche (circa 1 minuto per ogni set di archi). Voudouris ha anche riportato una riduzione di quattro volte in archwire tempo di rimozione /legatura con prototipo Interactwin staffe che portano alle staffe in-Ovation disponibili in commercio. Uno studio di Harradine trovato statisticamente significativa, ma il risparmio clinicamente molto modesti in legatura /ri-legatura tempo con Damon SL-una media di 24 secondi per la rimozione e la sostituzione archwire. Si deve tuttavia ricordare che Archwire 'ligation' con attacchi autoleganti non richiede un assistente poltrona per accelerare il processo, poiché attacchi autoleganti non richiedono passaggio di legature elastomeriche o filo per l'operatore durante legatura. Anche se l'evidenza suggerisce che questo è il significativo vantaggio minimo di auto-legatura, è ancora forse la pena.
La ricerca indica che le forze ortodontiche ottimale dovrebbe essere appena sufficiente alta da stimolare il movimento dentale senza togliere l'alimentazione vascolare al legamento parodontale. Gli attacchi autoleganti passivi del Sistema Damon sono progettate per consentire al medico di usare queste forze inferiori ottimali durante tutte le fasi di trattamento. Questo è possibile solo con un sistema completamente passivo. Il sistema Damon facilita il movimento dente sano con il controllo completo.
Da l'estetica di Damon 3 alla forza di Damon 3MX, parentesi Damon producono sensibilmente meno attrito rispetto ai convenzionali o apparecchi autoleganti attivi. Riducendo notevolmente la quantità di attrito nel sistema staffa Damon, bassa forza archi possono lavorare a picco espressione, stimolando così un movimento dente in più biologicamente compatibili. forze bassa durante il trattamento significano anche un maggiore comfort del paziente.
attacchi autoleganti passivi del sistema Damon eliminare l'uso di legature elastomeriche. Questo perché i legami convenzionali come gli O-ring e legature in acciaio inox rendono l'utilizzo forze ottimali impossibili a causa dell'attrito e vincolante. Elastomerici O-ring perdono la metà della loro elasticità entro pochi giorni, compromettendo così il controllo iniziale dei denti tie-in.
O-ring sono a ritenzione estremamente placca e aumentare notevolmente il numero di microrganismi attaccati agli apparecchi durante il trattamento, aumentando la incidenza della decalcificazione durante il trattamento. Anche elastomerici a rilascio di fluoro perdono quasi il 90% della loro protezione di fluoro in due settimane.
meccanica è di solito considerato solo in termini di chiusura degli spazi scorrevole, ma la meccanica di scorrimento entra in gioco in molti altri aspetti del movimento dei denti, come coinvolgere alte cuspidi, correggere rotazioni e livellamento e l'allineamento.
Quando si sposta un alto cuspide in posizione utilizzando elettrodomestici gemelli tradizionali, vi è una tendenza per l'incisivo laterale e primo premolare a spostare superiormente mentre cuspide si porta in posizione.
Con un sistema di auto-legante passiva come il sistema Damon, lo spostamento di una cuspide in posizione non influenza negativamente i denti adiacenti.
una delle differenze più significative da apparecchi ortodontici tradizionali è l'assenza di legatura elastica (bande o legami). bretelle autoleganti in genere sono più piccole e più estetico da una porta di metallo è richiesto il possesso di fili in luogo (questo impedisce opzioni "invisibili" o chiare di questi sostegni, con l'eccezione di 3M Unitek che hanno messo a punto una staffa ibrido chiamato "Smartclip "). Essi tendono inoltre a stare fuori i denti più verso le labbra e le guance. I legami su questo tipo di coppia vengono utilizzati per tenere l'arco in posizione. Le parentesi autoleganti utilizza un meccanismo di scorrimento per tenere l'arco, riducendo così la quantità di pressione esercitata sui denti. Tuttavia, ci sono molte somiglianze bretelle tipici, come il montaggio su tali apparecchi; bretelle autoleganti sono incollati sui denti e non sono rimovibili fino trattamento è completo. La pulizia regolare è essenziale anche per un trattamento efficace e risultati desiderabili. Il consumo di troppo zucchero (nei prodotti alimentari, e soprattutto bevande) e scarsa igiene dentale può provocare la decalcificazione che è cicatrici permanenti sui denti.
L'apparecchio velocità è un miniaturizzato apparecchio autolegante che offre vantaggi che coincidono per entrambi i pazienti e medici. I pazienti godere dei benefici di una migliore igiene, l'estetica e comfort, mentre i medici beneficiano di un risparmio di tempo in auto-legatura e la precisione nel movimento dentale dovuta all'azione di Speed Super Elastic Spring Clip.