Ogni giorno, il dentista ristoratore è di fronte a un gran numero di sfide. le richieste del paziente, preoccupazioni estetiche, parafunzionali, gestione del dolore e una pletora di altri ostacoli devono essere identificati e affrontati in modo che possiamo fare il nostro lavoro in modo affidabile. Recentemente, Cad Cam odontoiatria si è evoluta ad un livello che ci permette di affrontare in modo efficace con qualsiasi di queste sfide. E poi ci permette di offrire un restauro altamente estetica, funzionale e di lunga durata per i nostri pazienti in una sola visita.
Per fare questo in modo efficace, abbiamo bisogno di adattarsi ad un nuovo modo di visualizzare il risultato finale. Sono finiti i giorni di modelli in gesso che possono essere detenute nelle nostre mani e manipolati. Sostituzione questo pilastro della nostra formazione dentale è un modello virtuale visualizzata sul nostro monitor del computer. Per la natura stessa di questo modello virtuale un cambiamento nel nostro modo di pensare deve avvenire per noi di diventare agio a lavorare con esso. Subito dopo aver coinvolto con e diventando un vero credente in Cad Cam odontoiatria, la realizzazione che mancava qualcosa ha cominciato ad emergere. La possibilità di contrassegnare un modello in gesso con una matita o tagliare la base piatta e simmetrica non è possibile. Cose semplici come l'allineamento visualizzazione, proporzioni, feritoie smalto e la lunghezza dei denti è diventato difficile, se non impossibile.
La ricerca è stato fatto che si è concentrata su ciò che ha reso un bel sorriso negli occhi dei dentisti e pazienti. La scoperta più significativa è che la sopraelevazione linea mediana ha avuto la maggiore influenza su quelli percezione di ciò che sembra buono e normale. Le linee mediane potrebbero essere disallineati, questo riguardava sia alla linea mediana del viso e la linea mediana della dentatura e il paziente non se ne accorgesse. Le centrali potrebbero essere diversi nella loro larghezza mesiodistale da ciò che il dentista avrebbe preso in considerazione una quantità significativa e il paziente non se ne accorgesse. L'architettura gengivale potrebbe essere asimmetrica sia nella sua altezza e il profilo del tessuto molle e il paziente non avrebbe notato. E 'stato anche possibile ottenere via con una combinazione di questi fattori. Tuttavia, quando un sopraelevazione linea mediana è stato gettato nell'equazione, allora tutti i fattori separati è diventato improvvisamente più evidente. Purtroppo, con il sistema cad cam disponibile restringiamo il nostro campo visivo fino al punto in cui molti dei punti di riferimento che di solito affidiamo non si vedono. Si apre la possibilità del dentista a cadere a corto di loro obiettivi estetici.
E 'diventato chiaro che ciò che era necessario era un punto di riferimento stabile o, meglio ancora, una serie di linee di riferimento. Queste linee sono importanti per molte ragioni. Avrebbero consentire a un progetto di restauro per essere allineato correttamente nella forma ad arco in ogni angolazione. Essi permettono di confrontare visivamente il restauro proposto al dente controlaterale. Essi impedirebbero un restauro che è inclinata verso destra o sinistra conseguente risultato sgradevole. Essi agirebbero come riferimento per sviluppare una serie di restauri che prendono le proporzioni d'oro in considerazione. Avrebbero consentire il corretto sviluppo delle feritoie gengivali. Con l'aggiunta di altri ausili visivi come cerchi, il progettista sarebbe in grado di abbinare e formare feritoie incisali coerenti pure. Per far fronte a tutte queste esigenze, Dental Cad prodotti sviluppati anteriore sovrapposizione.
E 'stato importante per noi per rendere questa sovrapposizione semplice da usare e di non aggiungere un set apprezzabile il tempo per la fase di progettazione di un restauro. Abbiamo scelto la soluzione low tech di applicare la sovrapposizione al monitor del computer e manipolare il modello virtuale per adattare la sovrapposizione. Questo viene fatto utilizzando la funzione di zoom e sia a destra che i pulsanti sinistro del mouse. Questo approccio ha portato ad un facile da utilizzare gli aiuti design che funziona altrettanto bene per entrambe le riabilitazioni anteriori complessi che coinvolgono più denti o il restauro di denti singoli.
La sovrapposizione è stato progettato per essere un aiuto, ma non un sostituto per una corretta educazione progettazione. Si consiglia per coloro che sono interessati a migliorare la loro efficienza e l'esecuzione di restauri CAD CAM di proseguire gli studi più continua.
Overlay in uso
centrale singolo con replica
La seguente è una dimostrazione della sovrapposizione in uso. Il paziente ha presentato con una giacca in porcellana fratturato. Il dente era asintomatica e radiograficamente nessuna patologia o fratture sono stati notati. Purtroppo, il paziente non ha avuto il segmento fratturato. Inoltre, ha avuto un importante incontro di lavoro e voleva che il dente restaurato nel più breve tempo possibile.
Il primo passo è quello di decidere il metodo più appropriato da utilizzare per ripristinare il dente fratturato. Le opzioni disponibili con il sistema Cerec sono correlazione, database e replica.
correlazione è solitamente il modo più efficiente per ripristinare un dente anteriore ma in questo caso sarebbe necessario beffardo il dente rotto. Questo può essere fatto rapidamente ma è un passo laborioso e richiede tempo supplementare. Il paziente, inoltre, non ha avuto tempo di aspettare per calchi diagnostici e una cera fino a fare.
Database è un modo che il restauro può essere fatto e la sovrapposizione facilita notevolmente il processo di progettazione, ma come si può vedere, il paziente aveva alcuni anatomica che richiederebbe tempo per imitare nel processo di progettazione. Se entrambe le centrali dovessero essere ripristinato, quindi database potrebbe essere molto efficiente. Tuttavia, la progettazione di una singola centrale potrebbe presentare alcuni problemi.
La replica è stato il metodo scelto per questa stessa restauro giorno. C'era un dente controlaterale esistente con una bella anatomia unica. La replica consente il dentista cad cam per creare un'immagine speculare della dentatura esistente è un modo semplificato efficiente.
La sovrapposizione aiuta a guidare il praticante di inserire la proposta nella giusta forma ad arco. I componenti della sovrapposizione stabiliscono una serie di segni di riferimento e linee che il medico può utilizzare per orientare il guscio replicazione del controlaterale dente
Poiché questo è un caso di replica, il dente può essere preparata immediatamente dopo l'anestesia ha acquisito efficacia. Il design metodo di preparazione preferito è una corona 3/4 per mantenere la cingolo ma in questo caso stiamo sostituendo uno già esistente tutto restauro in ceramica in modo che il prep copertura completa è raffinato. Tutti degrado esistente viene rimossa e margini vengono controllati per chiarezza. La bellezza del restauro in ceramica è la capacità di lasciare margini gengivali Supra per l'imaging facile e incollaggio. Dal momento che questa è stata una sostituzione di un restauro esistente il margine era leggermente sub gengivale. Uno qualsiasi dei metodi di retrazione della paractitioner è comodo con possono essere utilizzati che facilita questo. Cord, una fresa Axis gengivale ceramica modellare, pasta di retrazione quali Expansyl, elettrochirurgia, e o laser a diodi sono i metodi più diffusi utilizzati. In questo caso un diodo laser è stato utilizzato per esporre il margine e rendere facile immaginare. Quando si scattano delle immagini è una buona idea per catturare il maggior numero di anatomia del dente si desidera replicare. Prendete l'immagine dal occlusale e ruotare la fotocamera per catturare come gran parte della superficie del viso il più possibile. Si sono limitati a cambiare l'angolazione della telecamera fino a 20 gradi in modo a volte saranno necessarie più immagini per far sì che la. materiale morso imagable è posto sul dente preparato e il paziente viene istruito a mordere per tre minuti. Il paziente viene quindi chiesto di aprire; la dentatura viene spruzzata con polvere di imaging e le immagini sono prese antagonisti. L'antagonista è stato rimosso; Polvere riapplicato per dare una mano divisa completa e le immagini sono prese di preparazione. Se il praticante passa l'orientamento della fotocamera durante la formazione immagine è importante avere l'immagine scatola rossa o immagini cerchio nero scattate dalla stessa direzione. In caso contrario, si verificheranno problemi con cuciture
Il software vi porterà attraverso le fasi di progettazione, il modello Trim, Trim antagonista, marginate, angolo corretto inserimento. Si tratta di un passo risparmiare tempo per controllare non solo la linea del sorteggio per la preparazione, ma anche controllare il rapporto modelli per i marker di posizione sullo schermo Cerec. Ruotando il modello virtuale del preparato in modo vestibolare della preparazione si allinea con l'indicatore buccale consentirà il software per posizionare il guscio replica in una posizione migliore. Ci sarà sempre la necessità di adeguare la shell per farlo in una posizione il praticante è felice con.
Nella replica vi verrà chiesto di delineare la struttura del dente che si desidera replicare. Se si ha foto rullo delle strutture dentali sarà possibile catturare superficie fino alla gengiva. Questo darà un guscio più grande che rende più facile progettare la proposta. Si vuole fare in modo a delineare tutta l'anatomia unica che si desidera riprodurre nel nuovo dente. angoli linea mesiale e distale sono estremamente importanti.
Quando si è soddisfatti con la raccolta delle informazioni si sposta in avanti facendo clic sulla freccia verde e viene visualizzato il guscio. Molte volte la proposta dovranno essere manipolato con la posizione e ruotare strumenti per ottenere nella posizione desiderata. L'applicazione della sovrapposizione aiuta a guidare l'utente. Ruotando il modello virtuale per vedere dal occlusale è possibile valutare la posizione del bordo incisale della proposta. Gli strumenti di rotazione e di posizione consentono di posizionare il guscio al corretto rapporto con i denti adiacenti. In questo caso prendiamo la superficie linguale degli incisivi laterali di essere fuori gli indici di riferimento. La linea verticale centrale è la linea mediana e le linee orizzontali blu sono perpendicolari a questo. posizione buccale, feritoie, l'angolazione e la rotazione possono essere valutati facilmente attraverso l'uso della sovrapposizione. Una volta che siete soddisfatti del incisale visualizzare il modello virtuale può essere ruotato in modo da visualizzare la proposta posizione buccale. Una volta la posizione, angolazione, feritoie e lunghezza, possono essere valutati e adeguati attraverso l'uso della sovrapposizione. Quando si è soddisfatti con la posizione del guscio si può avere il software rende la proposta facendo clic sulla freccia verde. La proposta può essere raffinato attraverso l'utilizzo di tutti gli strumenti nel software Cerec si ha familiarità con. Se sono necessari cambiamenti significativi come ad esempio ampliando la proposta è più veloce di freccia rossa indietro alla schermata linea di costruzione. Ci sarà un messaggio che il restauro sarà cancellato. E 'OK per dire sì a questa. Nessuna informazione verrà persa. Ciò consente di ingrandimento proporzionale o restringimento della ristorazione in tutte le direzioni. La posizione può essere modificata con gli strumenti di rotazione e di posizione in questa schermata. Con il disegno Cerec si vuole fare i grandi movimenti e poi contrassegna regolazioni più precise fino ad arrivare ad un punto in cui la proposta è per la vostra soddisfazione. Il restauro può quindi essere inviato alla camera di macinazione per essere fabbricato
La scusa molti praticanti utilizzati in passato era che non volevano fare tagli per ottenere il restauro estetico. Troppo tempo e fatica per ottenere un restauro che il paziente avrebbe accettato. I produttori di blocco sono stati grandi nel portare molti blocchi estetici, e lo sviluppo di nuovi materiali per noi da usare per imitare la natura. Una facile e veloce processo di macchia e smalto è tutto quello che serve per ottenere alcune belle restauri in una sola visita. Anche il temuto singolo restauro degli incisivi può essere realizzato con una corretta pianificazione ed esecuzione.
L'anteriore Overlay sta contribuendo a dare la fiducia clinico nelle sue capacità di progettazione in modo che possa svolgere regolarmente belle riabilitazioni anteriori, poltrona con il suo sistema Cad Cam. Utilizzando la sovrapposizione anteriore per superare le insidie di restauri progettazione praticamente aiuterà a spingere Cad Cam odontoiatria nel sistema totale è stato destinato ad essere e realmente può essere. Ci sono infatti semplici soluzioni ai problemi di alta tecnologia e di Dental Cad prodotto anteriore Overlay è uno dei più innovativi.
E 'inequivocabile che lo slancio in avanti di Cad Cam odontoiatria è in ripresa rapidamente. Il 25 ° anniversario di CEREC è su di noi e le giornate di pensare che Cad Cam odontoiatria è una posteriori, sistema di dente singolo sono finiti.
Per le altre applicazioni della anteriore Overlay vai e guardare i video online in DentalCadProducts.com OH
Dr. Jeffrey Caso e il Dr. Peter Gardell sono entrambi membri del corpo docente a contratto di CerecDoctors.com, mentori cliniche nel reparto Cad Cam a Scottsdale Centro di Odontoiatria, e beta tester per il software CEREC.
salute orale accoglie questo articolo originale.