Il mio post più recente parlato di ricerca per quanto riguarda la malattia parodontale e l'artrite reumatoide (RA). Qui ci sono alcuni dettagli riguardanti il paziente ho iniziato a gestire con entrambe le condizioni. Questa è una donna di circa 50 anni in altrimenti buona salute. La sua condizione perio è di tipo III, con in tasca una profondità di 5 mm di circa 10 siti intorno alla bocca. Ha preso Embrel per lei RA per circa 10 anni, un auto somministrato un'iniezione per una volta al mese. Lei è stato sempre ottimi risultati con questo farmaco e non vuole andare fuori di esso. Ha indicato che se lei prende qualunque antibiotici avrebbe dovuto interrompere il suo trattamento Embrel per un certo periodo di tempo, che lei è molto riluttante a fare. Abbiamo discusso l'importanza di ottenere la sua malattia parodontale sotto controllo, e il potenziale relazione tra le due malattie. Sono molto attenti nel mio testo su /condizioni sistemiche orali (ad eccezione del diabete che è dimostrato), per indicare che queste relazioni sono ancora in fase di indagine e che sono al passo con la ricerca di come procede. A causa della sua grande riluttanza a usare gli antibiotici, come osservato in precedenza, abbiamo deciso di procedere con la sua cura nel modo seguente: Abbiamo iniziato con l'orale test del DNA Labs per gli agenti patogeni parodontali, alla ricerca per i tipi di batteri presenti nella bocca, e con particolare attenzione alle la presenza di P. gingivalis, come per la ricerca ha notato nel mio ultimo post sul blog. Dopo aver ricevuto i risultati dei test si procederà con SRP con irrigazione povidone iodio, trattando la bocca whoe in una sola visita. Né localmente applicati né saranno utilizzati antibiotici sistemici. Follow-up sarà in 4 settimane. modificazioni di trattamento, se necessario, saranno considerati in funzione dei risultati della sua rivalutazione. requisiti di assistenza domiciliare sono stati empahsized tra cui l'utilizzo di un Sonicare, collutori Listerine e filo interdentale, così come la richiesta di 3 mesi di manutenzione visite perennemente. Rimanere sintonizzati per i risultati come vengono in per questo paziente e gli altri che ho citato. I commenti sono molto apprezzati e welcomed.Richard H. Nagelberg, DDS "Ogni paziente, ogni volta, ogni livello di malattia parodontale"
