Domanda Cliente
Ho bisogno di aiuto, per circa 6-7 settimane la mia lingua è stata infiammata e entrambi i lati della mia lingua potuto essere dolorante e quando mangio la mia lingua brucerà a volte e la parte posteriore della gola è stata in fiamme un po '. Sono andato al medico Venerdì e ha controllato
la bocca e la lingua e ha detto che era la lingua infiammata, ha anche controllato le mie ghiandole ei nodi lymp e detto tutto sembrava normale per lui. Mi ha prescritto lavare la bocca magia e ho iniziato a prendere acido folico Domenica e mi ha detto di raddoppiare il mio
prevacid perché circa 2-3 settimane fa ho avuto 2 episodi di pessima reflusso acido, sembrava quasi come stavo avendo un attacco di cuore. L'ultimo paio di giorni sembrava essere sempre un po 'meglio, ma ora un lato si sta ancora molto male e ho avuto
questi piccoli puntini bianchi, ma come una coppia su ogni lato. Im preoccupato che questo non potrà mai andare via e la sua qualche tipo di malattia o qualcosa di brutto Inserito: 6 mesi fa. Categoria:
Dental
clienti: ha risposto 6 mesi fa. Ho altre immagini se hai bisogno di me per inviargli il presente
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 6 mesi fa. Sareste in grado di pubblicare le foto di entrambe le parti e la superficie superiore della lingua?
cliente: ha risposto 6 mesi fa. Il colore della mia lingua è perché ho bevuto il caffè, sono questi meglio?
cliente: ha risposto 6 mesi fa. Fatemi sapere se avete bisogno di me di prendere più?
cliente: ha risposto 6 mesi fa. Ho avuto anche la bocca estremamente secca, ma che sembra essere un po 'meglio gotton
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 6 mesi fa. Yes-- si prega di inviare una foto della dorsale /superficie superiore della lingua
cliente
: rispose 6 mesi fa. E 'questo quello che si sta parlando?
cliente: ha risposto 6 mesi fa. Qui ci sono alcuni tra quelli migliori
clienti
: rispose 6 mesi fa. Ci sei?
cliente: ha risposto 6 mesi fa. Sei ancora lì?
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 6 mesi fa. Yes-- che era quello che avevo bisogno di vedere. Mi permetta di condurre dicendo che le foto mostrano una lingua di aspetto clinicamente normale, e che, paradossalmente, è utile per arrivare ad una strategia di diagnosi e la gestione. (Le macchie bianche a cui si riferiscono sono aree di mucosa addensato che si trovano normalmente sulla lingua laterale in risposta ad attriti meccanici con i denti.) Vorrei anche dire che, anche se il medico ha sostenuto che la lingua è stata infiammata, le tue foto forniranno nessuna infiammazione cospicuo. In realtà, il medico & amp; # 39; azione s supportano la tesi che non è sicuro che cosa è la colpa per la vostra complaint-- la sua selezione di trattamenti empirici per un gruppo eterogeneo di problemi (Prevacid per GERD, acido folico per l'anemia macrocitica, magia colluttorio come uno sforzo non specifico al controllo dei sintomi) è un tipico & amp; quot; gettare le cose al muro e vedere se si attacca & amp; quot; approccio che a volte è utile quando la diagnosi è carente. Il recente episodio di bocca secca può essere rilevante, in quanto la bocca secca è spesso associata a dolore orale, anche in assenza di evidente anomalia tessuti. La saliva gioca un ruolo importante nel mantenimento health-- mucosa orale in acidi tamponanti, nel regolare l'equilibrio di equilibrio microbico orale, e (forse più importante) per fornire una lubrificazione tra tutte le parti mobili in un sistema meccanico molto attivo. La secchezza della bocca (& amp; quot; xerostomia & amp; quot;) è ben noto per essere associato con denunce di bocca e la lingua che brucia, anche in assenza di anomalie dei tessuti rilevabile. E può anche predisporre a cambiamenti evidenti, tra cui trauma meccanico e Candida (lievito) infection-- anche se non sono in evidenza nelle foto. Le cause di secchezza della bocca sono talvolta noti (per esempio, il disturbo d'ansia, i farmaci anticolinergici), ed a volte no (per esempio, le malattie delle ghiandole salivari). Come parte del vostro approccio di gestione, la causa per qualsiasi xerostomia persistente o ricorrente dovrebbe essere studiata, in quanto si può avere importanti implicazioni per la salute (ad esempio, Sj & amp; sindrome di s, dilagante carie ouml; gren & amp;; rsquo). Ci sono altre cause per & amp; quot; glossodinia & amp; quot; (Bruciore della lingua), ma quasi tutti causare cambiamenti nell'aspetto che sono rilevabili, e in particolare assente nelle tue foto. Così, malattie autoimmuni mucocutanee (lichen planus, pemfigoide, il lupus, Crohn e amp; # 39; s malattia), infezioni fungine, e neoplasie si possono escludere fuori--, almeno, per quanto possibile utilizzando solo fotografie per l'ingresso diagnostico. Quando si regola le malattie organiche che sono associati con glossodinia, la conclusione più razionale è che i sintomi sono neuropatico in natura. Ci sono una varietà di possibili motivi neuropatia periferica. Ciò include l'anemia macrocitica, che è la logica per il medico & amp; # 39; s raccomandazione della supplementazione di acido folico. Tuttavia, vi sono molte altre fonti potenziali per il dolore neuropatico, e tutti hanno bisogno di essere investigated-- formalmente non con supplementi nutrizionali empirici, ma con un vero e proprio protocollo diagnostico. Ciò include un percorso diagnostico completo, compresi gli studi di sangue, revisione dei farmaci attuali, e altri esami diagnostici ritenuti appropriati, come l'inchiesta progredisce (un buon inizio potrebbe essere, per esempio, un'endoscopia superiore sulla base di sintomi GERD). Detto questo, ci sono limiti alla quantità di informazioni che possono essere dedotta da fotografie, e, talvolta, gli aspetti che presentano più sottili di aspetto clinico possono essere trascurati. Quindi, un passo successivo razionale includono una corretta valutazione di uno specialista in medicina orale o patologia orale, e che sarebbe la mia raccomandazione se il medico & amp; # 39; attuale terapia empirica s non riesce a fornire un miglioramento. Il vostro dentista generale in grado di fornire con un rinvio, oppure si può consultare la directory on-line della American Academy of Oral & amp; amp; Patologia maxillo-facciale per le informazioni di contatto per un patologo orale clinica vicino a te. Spero che questo aiuti ...
clienti: ha risposto 6 mesi fa. Ho molto male l'ansia e sono in 150mg per Zoloft ora per almeno 6 mesi, io sono preoccupato che questo è qualcosa di sinistro come un esempio malattia auto-immune (HIV, di Sjögren o qualcosa di sinistro)
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 6 mesi fa. Se hai dubbi su una condizione specifica, ci sono test diagnostici per loro. Ad esempio, Sj & amp; ouml; gren & amp; # 39; s viene diagnosticata una combinazione di analisi del sangue diagnostiche e /o biopsia delle ghiandole salivari; Allo stesso modo l'HIV può essere rilevato da ELISA o test anche in casa somministrato. (Naturalmente, ansia generalizzata /hypchondria è meglio gestito per quello che è: un disturbo psicologico). Si deve sapere che la secchezza della bocca è un effetto collaterale relativamente comune di sertralina, e anche se meno comune, dolore orale pure. Se si trova i suoi effetti collaterali doloroso, si dovrebbe discutere modifica del vostro regime medico con il proprio medico curante. In bocca al lupo!
cliente: ha risposto 6 mesi fa. A suo parere professionale pensi che sia queste cose che mi preoccupano? E ho anche visto un dentista
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 6 mesi fa. Non c'è niente nelle tue foto che suggeriscono sia Sj & amp; ouml; gren & amp; # 39; s sindrome o infezione da HIV. Detto questo, le tue foto sono di per sé sufficienti per escludere queste condizioni; A tal fine, è necessario test specificamente destinati per loro. Ad esempio, un pannello di sangue reumatica (ANA, fattore reumatoide, proteina C-reattiva e di altre citochine), o la biopsia di una ghiandola labbro salivare minore viene utilizzato nei casi di sospetto di Sj & amp; ouml; gren & amp; # 39; s. La maggior parte dei dentisti (purtroppo) non sono sufficientemente addestrati a riconoscere i disturbi dei tessuti molli orali; è per questo che vi consiglio una consultazione con un patologo clinico orale. In bocca al lupo!
