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ascessi e osteomielite

 

Domanda
DOMANDA: Ciao,
Sono una donna di 27 anni con un ascesso sul tetto della mia bocca e un'infezione apparente del mascellare superiore . Dopo il risveglio Una settimana fa con una macchia tenero dietro la cavità nasale, sono andato dal dentista. Ha preso una radiografia e ha concluso che il dente anteriore sinistro, che in precedenza aveva subito la terapia canalare per un trauma infantile, avrebbe dovuto essere sostituita, come una frattura al di sopra del post per il tappo era avvenuto e si era infettato. Ha prescritto la penicillina e la codeina e mi ha riferito ad un periodontist. Il giorno dopo, né il dolore né il gonfiore era placata e periodontist ha deciso di integrare la penicillina con una prescrizione di metronidazolo e ossicodone. Quella notte, circa 80 ore dopo i primi sintomi, ho dovuto controllare me stesso in emergenza. Il dolore, anche dopo l'assunzione di 4 oxycodones quel giorno, era così lancinante, era insopportabile.
Mi messo su antibiotici per via endovenosa e mi ha dato un colpo di morfina. Vado alla clinica ambulatoriale antibiotico ogni mattina per 4 giorni e ho preso gli antibiotici per via orale durante tutto il giorno. Il dolore si è placata, ma il gonfiore deve ancora scendere. Il dentista e periodontist vorrebbero vedere il dente estratto, ma non può farlo fino a quando l'infezione è stata controllata.
Pensano che ci sarebbe stato esteso danno osseo a causa di osteomielite.
Mi chiedo perché non rimuovere chirurgicamente questo ascesso terribile sul tetto della mia bocca ... ho avuto l'impressione che il nostro sistema immunitario tendono a parete le infezioni di questo tipo li compartimenti in tal modo, ma a sua volta, anche smorzare l'efficacia degli antibiotici ... quanto tempo ci vuole per normalmente infezioni /ascessi per rispondere alle IV antibiotici?
Quando potrò ottenere la sensazione di nuovo nel mio giaciglio duro
Come potrebbe questo genere di cose è stato impedito
RISPOSTA?? Annette - Purtroppo, si tratta di i medici che conoscono molto poco che fare con il tipo di problema che avete. Il fattore più importante nel ridurre o eliminare l'infezione è di avere quel dente rimosso. Hai bisogno di vedere un diverso tipo di medico. Hai bisogno di vedere un chirurgo orale e maxillo-facciale certificata. Non rimandare ottenere quel dente rimosso al più presto possibile. Hai bisogno di vedere un chirurgo orale e maxillo-facciale certificata. Ci sono i chirurghi bordo certificata in Canada. Se per qualche motivo non è possibile trovare uno, tornare a me e io ti mando i nomi del consiglio certificati orale e maxillofacciale chirurghi vicino a voi.
Nel frattempo, iniziare immediatamente acqua salata tiepida risciacqui per una piena 5 minuti, 4-5 volte al giorno. Gli antibiotici non entrare in aree di infezione, a causa della scarsa flusso di sangue nella zona. Il sale acqua calda risciacqui aumenta il flusso ematico e antibiotici, mentre allo stesso tempo, i risciacqui promuovere il drenaggio infezione.
modo da non mettere fuori vedendo il chirurgo, ma avviare i risciacqui ora !! Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo.
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DOMANDA: Ciao Dr. Teig,
Grazie per aver risposto alla mia domanda precedente. Sono infatti stato abbastanza diligente con la calda rinses- acqua /sale anche se non ho capito che questo aiuta a promuovere l'accesso antibiotico per la zona. Sono ancora in una flebo di antibiotici PLUS 500g flagyl orale tre volte al giorno. Il gonfiore si è placata. La TAC ha rivelato un intero massiccia sopra il dente nell'osso. Il periodontist non ha rimosso ancora il dente come pensava l'infezione era ancora troppo persistente. Egli temeva che la rimozione del dente potrebbe comportare l'crollare in dei denti circostanti (?). Pertanto, può essere fino a 3 settimane prima che il dente viene estratto.
Sembra Sono tra l'incudine e il martello qui, per quanto posso dire. Non vogliono rimuovere la fonte del contagio (il dente) per paura che tutto crollerà, ma più lunga è la fonte dell'infezione è nella mia bocca, il più esteso il potenziale danno osseo sarà causa di osteomielite.
Detto questo, sono d'accordo che ho bisogno di parlare con qualcuno che è più specializzata nel trattamento di una situazione come questa.
Considerando tutto questo, pensate che è ancora una buona idea (come da parodontologo) di lasciare il dente in?
Ancora una volta, grazie mille per il vostro tempo e considerazione.
-Annette
risposta
Annette - Il parodontologo è assolutamente sbagliato. La fonte dell'infezione, il dente, deve immediatamente essere rimosso. Il periodontist sta mostrando la sua mancanza di conoscenza. Come ho suggerito in precedenza, fissare un appuntamento con una scheda certificata orale e maxillo-facciale per valutare il problema e rimuovere il dente, se necessario.
Quindi non mettono fuori questo. Avere fatto presto.