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fistola chiusura

 

Domanda
DOMANDA: Dopo l'estrazione del mio molare superiore sinistro mi ha lasciato con una fistola antrale orale. Un mese è passato e non vi è ancora un buco nel mio cavità del seno. Il mio chirurgo orale sarà chiuso lo prendendo un po 'di pelle dalla parte interna della guancia. E 'questo successo e ci sono complicazioni che dovrei essere a conoscenza? Sembra molto nonchalant circa l'intera procedura, ma ho letto che a meno che ciò sia chiuso correttamente può portare a infezioni cerebrali. AIUTARE
RISPOSTA: Joan - infezione potenziale cervello non è in realtà il problema principale con il fallimento della chiusura!. Il problema principale è lo sviluppo di una grave infezione del seno (sinusite) e gli effetti secondari di infezione sinusale. Chiusura della fistola con un innesto di tessuto molle, come il chirurgo propone, di solito funziona, ma se nell'ultimo mese una sinusite si è sviluppata nel seno, la pulizia del seno tramite una seconda incisione (antrostomia orale) è importante per essere fatto a allo stesso tempo per facilitare una vera chiusura e tenuta dell'apertura.
Oltre a fare un innesto di tessuto molle, io uso anche un piatto d'oro sottile per sigillare sopra la presa per migliorare la chiusura. Lo faccio come un approccio "cintura e bretella", perché se il foro non sigilla, il seno può diventare più infiammato.
Quindi la chiusura è importante e dovrebbe funzionare bene se il chirurgo ha esperienza in questo. Quindi non preoccupatevi di infezioni cerebrali, ma il fallimento può portare a infezioni del seno. Ti auguro ogni bene e spero che guarisce bene. Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo.
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DOMANDA : Dr. Teig - Grazie mille per la risposta rapida e informativo alla mia domanda. Sono preoccupato che il mio chirurgo orale non ha menzionato la misura "backup" del piatto d'oro per assicurarsi che il socket viene chiuso. Mi ha citato un prezzo di $ 3ll5.00 per questo intervento che può o non può funzionare. Sto seriamente considerando una seconda opinione da un altro chirurgo orale locale. (Io vivo in California del sud).
Risposta
Joan - Ottenere un secondo parere non è una cattiva idea, ma fare in modo che il medico è una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale.
quanto riguarda il piatto d'oro, non tutti i chirurghi utilizzano questo tipo di copertura supplementare dell'apertura. Ci sono membrane utilizzate anche. La cosa fondamentale è che la chiusura con i tessuti molli dalla bocca potrebbe non essere abbastanza forte. A volte ci raddoppiamo il tessuto molle e usiamo lo strato supplementare con il piatto d'oro. Quindi, fintanto che più di uno strato per coprire l'apertura è importante.
Ti auguro ogni bene e spero che la procedura di chiusura funziona bene.