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Self-Learning, Self Assessment 2007 (1 marzo 2007)

 

Il programma è basato sul SLSA corrente letteratura, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono nel seguente problema alla fine di ogni quiz.

dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2007 numero della salute orale potrebbe essere idoneo a ricevere i punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.

DOMANDA 9

L'applicazione di un impacco caldo per la pelle del viso sovrastante il muscolo massetere può

1. aumentare il flusso di sangue nel muscolo.

2. diminuire i livelli di emoglobina deossigenato.

3. aumentare i livelli di saturazione di ossigeno.

4. aumentare la frequenza cardiaca.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3 foto

C. 2 e 4 foto

D. 4 solo

E. Tutti i
sopra

Rationale

Anche se è stato sempre pensato che l'applicazione di calore causato vasodilatazione e aumento del flusso sanguigno in strutture più profonde, è stato molto difficile dimostrare . sono state sviluppate procedure di recente non invasive che consentono la misurazione del volume totale di emoglobina, il volume di emoglobina deossigenato, il volume di emoglobina ossigenata e livelli di saturazione di ossigeno. Utilizzando il muscolo massetere, uno studio è stato condotto in due gruppi, uno con l'applicazione di un impacco caldo riscaldato a 55C ed un gruppo di controllo con un pacco applicazione sham riscaldato a 37C. I risultati hanno mostrato che il flusso di sangue è aumentata solo nel gruppo con un impacco caldo riscaldato a 55 ° C. Volume emoglobina totale, il volume di emoglobina ossigenata e livelli di saturazione dell'ossigeno tutto è aumentato in modo significativo rispetto al gruppo di controllo e il volume di emoglobina deossigenato è diminuito in modo significativo. Non c'era alcun cambiamento nella frequenza cardiaca in entrambi i gruppi.

In temporo dolori disturbi muscolari a causa della fatica è pensato per essere causato da una diminuzione del flusso sanguigno per via intramuscolare. Pertanto i trattamenti in grado di migliorare il flusso di sangue sono pensati per essere efficace. Analogamente nella gestione delle infezioni, uso intraorale di calore può aiutare la risoluzione del processo migliorando il flusso di sangue e portando in meccanismi di difesa dell'organismo. Come riscaldamento continuo può indurre sudorazione e di conseguenza vasocostrizione, l'applicazione locale di calore come terapia dovrebbe essere limitato a intervalli di 20 minuti.

RIFERIMENTO

Okada, K., Yamaguchi, T., Minowa, K . et al: l'influenza della terapia impacco caldo sul flusso di sangue nel muscolo massetere. Gazzetta di Riabilitazione Orale 32: 480-486, 2005.

Domanda 10

Non carie indotta dentinale al margine cervicale di denti è un problema comune. Quale dei seguenti trattamenti darà i migliori risultati a lungo termine?

A. Vernice con stannoso
fluoro

B. Dentifricio con cloruro di stronzio

C. Gluma desensibilizzante

D. One Step (una bottiglia legante)

Razionale

dentina ipersensibilità si manifesta come una breve, dolore acuto indotto da termici, tattili, chimici o evaporazione dell'aria stimoli. Denti sensibili sono ampiamente esposti tubuli dentinali e il dolore è attribuito alla teoria idrodinamica Brnnstrom di movimento del fluido dentinale. Un concetto trattamento di occlusione tubolare è quindi logico, e tutti gli agenti sopra funziona in questo modo. Gel e vernici con fluoruro stannoso o di sodio e dentifrici con cloruro di stronzio sono efficaci nel breve termine. L'agente legante (One-Step) può coprire l'area sensibile, ridurre il diametro tubulo e lo strato di resina formato agirà come barriera meccanica. Tuttavia, graduale ritorno di sensibilità viene trovato, probabilmente da perdita dello strato di malta. Un recente studio ha esaminato gli effetti a lungo termine di Gluma desensibilizzante e ha scoperto che è stato efficace in rilievo la sensibilità per almeno 9 mesi dopo il trattamento. Il contenuto della glutaraldeide desensibilizzante precipita la proteina nei tubuli dentinali ad una profondità di 50 micron.

RIFERIMENTO

Kakaboura, A., Rahiotis, C., Thomaidis, S., et al . L'efficacia clinica di due agenti per il trattamento della sensibilità cervicale. Am J Dent 18: 291 -295, 2005.

DOMANDA 11

Il posizionamento di messaggi in denti trattati endodonticamente rafforzeranno contro frattura

La funzione principale dei messaggi in endodonticamente. denti trattati è quello di sostenere un nucleo se non vi è inadeguata sostanza dentale lasciato per un restauro finale.

a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.

B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.

C. Entrambe le affermazioni sono vere.

D. Entrambe le affermazioni sono false.

Razionale

Una recente revisione ha concluso che i messaggi non rafforzare i denti trattati endodonticamente. Invece si ritiene che la preparazione dello spazio post con ulteriori perdite di sostanza dentale può indebolire il dente. Conservazione della struttura del dente di lasciare il più dente dentina possibile è sostenuto e ci dovrebbe essere un minimo di 1 mm di dentina suono intorno al palo. Un aumento della lunghezza del post con il diametro ridotto al minimo ridurrà sforzo di taglio e preservare dentina radice.

Messaggi dovrebbe essere utilizzato solo quando vi è insufficiente sostanza dentale lasciato per un restauro finale, la funzione dell'essere posta di mantenere un nucleo per un restauro coronale. I materiali di base più comuni di uso corrente sono espressi in oro, amalgama, composito a base di resine e cemento vetroionomerico. Oro e amalgama hanno alta resistenza, bassa solubilità e un coefficiente di dilatazione simile sostanza dentale. Tuttavia, l'oro e l'amalgama non sono esteticamente gradevole soprattutto per i restauri anteriori dei denti. composito a base di resina prevede questa esigenza estetica e ha buona resistenza e bassa solubilità. Tuttavia, contrazione da polimerizzazione e incompatibilità con ZOE in molti sigillanti canalari possono causare difficoltà. La rimozione del sigillante residuo e nucleo incrementale costruire utilizzando un composito a base di resina condensabile in grado di alleviare il problema. Cemento vetroionomerico è debole nella trazione e resistenza alla compressione, ha scarso legame alla dentina e smalto e alta solubilità. Si deve, quindi, essere evitato come un nucleo costruire materiale.

RIFERIMENTI

1.Cheung, W .: Una revisione della gestione dei denti trattati endodonticamente. JADA 136: 611-619,2005

2.Fernandes, A.S., Sharat, S., Continho, ho .: Fattori che determinano la selezione del messaggio: Una revisione della letteratura. J Prosthet Dent. 90: 556-562, 2003

DOMANDA 12

La parodontite è un potenziale fattore di rischio per la malattia coronarica (CHD)

La parodontite è associato ad un aumentato rischio di ictus. .

A. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.

B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.

C. Entrambe le affermazioni sono vere.

D. Entrambe le affermazioni sono false.

Razionale

La parodontite produce tasche parodontali patologiche in cui l'infezione batterica persiste e provoca l'infiammazione cronica che serve da serbatoio per i batteri gram-negativi prevalentemente. Anche se parodontite è un potenziale fattore di rischio per la malattia coronarica, non è stato ampiamente valutato in relazione ad eventi cerebrovascolari (ictus) .Un indagine di 6950 soggetti oltre 13 anni hanno esaminato se elevati livelli di anticorpi sierici ai principali patogeni parodontali sono stati collegati a ictus. Per ogni caso, due controlli sono stati abbinati per sesso, età, comune e lo stato di malattia. I risultati dello studio hanno dimostrato che l'infezione cronica con A. actinomycetemcomitans e P. gingivalis è associata ad un aumento dell'incidenza di ictus futuro. Elevati livelli sierici di IgA livelli di anticorpi di classe A. actinomycetemcomitans sono risultati predittivi di ictus. Elevati livelli sierici di anticorpi di classe IgA a P. gingivalis sono risultati predittivi di recidiva tra i pazienti che hanno avuto una precedente storia di ictus o di malattia coronarica.

RIFERIMENTO

Pussinen, P .J., Alfthan, G ., Rissanen, H. et al: Gli anticorpi anti patogeni parodontali e rischio di ictus. Stroke 35: 2020-2023, 2004.

Le risposte a SLSA Domande 5-8 febbraio 2007 numero:

5. E

6. B

7. E

8. C