Il Programma SLSA si basa su una serie di domande, risposte, le motivazioni e riferimenti seguiti da annuale un quiz di 15 domande. Tutto il materiale è dalla letteratura di riferimento corrente. Il completamento del quiz porta a punti CE. Nomi e numeri di licenza dei dentisti sono trasmessi alle autorità delle licenze appropriate.
DOMANDA 25
Il sistema di erogazione bi-chambered della doppia dentifricio fase
1. isola la porzione di calcio dal fosfato.
2. permette il rilascio di ioni calcio, fosfato e fluoro nella saliva.
3. migliora la remineralizzazione mediante spazzolatura.
4. non ha alcun effetto sulla carie incidenza.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
Lo smalto dei denti è sotto attacco cariogeni e demineralizzazione costantemente. L'ambiente orale è in grado di rimuovere sostanze minerali dai denti, che, se non controllata, permetteranno di cavitazione di sviluppare. Rimineralizzazione è un fenomeno naturale e, in condizioni appropriate, si verificherà la deposizione di minerali, invertendo il processo di carie. Fattori che determinano il corretto senso di rimineralizzazione sono pH, la concentrazione di ioni minerali e la loro disponibilità nella saliva, così come la gravità e la frequenza delle sfide cariogeni.
fosfato di calcio amorfo, a causa della sua solubilità, può aumentare il calcio e ioni fosfato nella saliva. L'applicazione simultanea di ioni fluoruro con alte concentrazioni di calcio e ioni fosfato migliora rimineralizzazione. Questo ha portato allo sviluppo di un dentifricio sistema bifasico che isola la porzione di calcio della pasta dalle porzioni fosfato e fluoruro fino al momento dell'applicazione, quando gli ioni di tutti e tre sono rilasciati nella saliva per sostenere rimineralizzazione.
Uno studio che ha coinvolto 2.506 bambini ha esaminato l'uso di questo dentifricio bi-camerata nella gestione della carie dentale in 5-17 anni. Un gruppo di bambini è stato dato dentifricio test in cui una camera contenente 0,243% fluoruro di sodio in una base di silice e l'altra camera di bicalcico fosfato diidrato. L'altro gruppo di test ha ricevuto 0,243% di fluoruro di sodio nel solo la base di silice. Utilizzando DMFS punteggio, la carie incrementi medi dopo il primo anno non è riuscito a mostrare il significato tra i due gruppi. Tuttavia, dopo due anni, le cifre erano statisticamente significativi e hanno rappresentato una diminuzione del 14,38% delle carie punteggio complessivo.
RIFERIMENTI
1.Boneta, A.E., Neeswith, A., Mankodi, S. et al. Il anticarie efficacia maggiore di un fluoruro di sodio e fosfato bicalcico diidrato dentifricio in un tubo a camera doppia: una carie studio clinico di due anni sui bambini negli Stati Uniti d'America. Am J Dent 14: 13A-16A. 2001.
Rapporto Cura 2.Oral, Vol 9 No.1 Ed. CW Douglass, 1999.
DOMANDA 26
Nel corso del primo anno di carico, perdita di tessuto osseo intorno agli impianti Brnemark collocato negli uomini è maggiore attorno a quelli posti nelle donne.
Gli impianti Brnemark mostrano più perdita di tessuto osseo nella mascella che nella mandibola nel primo anno di carico.
a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Motivazione
Un recente studio canadese nel corso di un periodo di dodici anni ha esaminato i cambiamenti a livello osseo visto intorno agli impianti del sistema Brnemark. Gli impianti sono stati usati per sostenere la misura fissa protesi parziali e ossa clinica è stata determinata mediante radiografia.
impianti posizionati negli uomini hanno mostrato una maggiore perdita di massa ossea nel primo anno di carico. Nessuna differenza tra i sessi è stato visto per la perdita media annuale da allora in poi. Gli impianti in soggetti più giovani hanno perso più osso nel corso del primo anno di carico rispetto a quelli collocati nei soggetti anziani. In parte, questo può essere dovuto al rischio di stage nell'osso alveolare piuttosto che ossa basale. Confrontando le mascelle, c'era più la perdita di tessuto osseo intorno agli impianti nella mandibola rispetto alla mascella nel primo anno di carico.
Referenze
1.Wyatt, C.C.L., Zarb, G.A. livello osseo cambia prossimale di impianti orali supporto protesi parziali fisse. Clin Oral Impl Res 13: 162-168. 2002.
2.DeSmet, E., Jacobs, R., Gijbels, F., et al. La precisione e l'affidabilità dei metodi radiografici per la valutazione del livello di osso marginale intorno agli impianti orali. Dentomaxillofacial Radiologia 31: 176-181. 2002.
DOMANDA 27
Un incisivo centrale avulso in un 12-year-old è stato fuori dalla bocca per 15 ore. Reimpianto richiede
1. rimozione del legamento periodontale.
2. ammollo il dente nella soluzione di fluoruro.
3. il riempimento del canale radicolare extraoralmente con guttaperca.
4. splintaggio il dente in modo rigido per sei settimane.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
La maggior parte dei denti ripiantate dimostrano riassorbimento entro 2-5 anni. Il grado di riassorbimento è strettamente correlata alla lunghezza del periodo di tempo extraalveolar. Nei casi di tempo asciutto extraalveolar molto prolungato come in questo caso, reimpianto può essere tentata. In tali casi, il legamento parodontale deve prima essere rimosso, il dente imbevuto di fluoro, la radice riempito extraoralmente con guttaperca, il dente risciacquato in soluzione salina per due minuti, il coagulo di sangue rimosso delicatamente dalla presa e il dente reimpiantate immobilizzato rigidamente per sei settimane per consentire l'anchilosi.
RIFERIMENTO denti per Avulsed
Titley, K., Farkouh, D. ripiantare o di non ripiantare? Salute orale, luglio 27-29, 2002.
DOMANDA 28
Quale dei seguenti può essere utilizzato per la gestione di un paziente con lichen planus orale?
1. Prednisone
2. Clobetasol
3. Metilprednisolone
4. Fluocinamide
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
dentisti a pratica clinica si incontrano regolarmente i pazienti con lichen planus orale (OLP). La forma orale di lichen planus si verifica più frequentemente di quella cutanea ed è più persistente e più resistenti al trattamento. Tre diversi tipi di lesioni di OLP sono visti. Reticolare OLP è la forma più comune ma meno grave, che presenta come un bianco striato lesione (lace-like), solitamente della mucosa buccale. lesioni atrofiche OLP sono rossa e infiammata. Erosiva OLP mostra segni di ulcerazioni superficiali, che può variare in termini di dimensioni. Questa è la forma più grave della malattia, che causa notevole dolore e interferisce con il mangiare, la parola e la qualità della vita.
Non c'è cura per OLP. Il trattamento è diretto verso sollievo sintomatico di disagio mediante l'uso di corticosteroidi topici. agenti topici come fluocinamide 0,05% o clobetasol possono essere applicati fino a quattro volte al giorno. Nei casi più gravi di lesioni erosive, che sono grandi, dolorosa e debilitante per il paziente e che non rispondono ad agenti topici, può essere richiesto steroidi sistemici. Nella maggior parte dei casi, il trattamento è efficace nel ridurre i sintomi e l'infiammazione e promuovere la guarigione delle ulcere.
RIFERIMENTO
1.Chainani-Wu, N., Silverman, S. et al. Orale lichen planus. JADA; 132: 901-909. 2001.
2.Edwards, P.C., Kelsch, R. orale Lichen Planus: presentazione e la gestione clinica. J Can Dent Assoc 68: 494-499. 2002.
Le risposte al giugno 2004 SLSA Quiz
21. D
22. A
23. B
24. B