Il programma SLSA si basa sulla letteratura corrente, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2004 questione della salute orale può avere diritto a ricevere punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 1
Un paziente che è un asmatico moderata dovrebbe essere dato un appuntamento di primo mattino per estrazione di un dente molare.
per un paziente asmatico, l'analgesico di scelta per la gestione del dolore post-operatorio è il paracetamolo.
a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Motivazione
L'ansia è una causa nota di attacchi asmatici e dell'ambiente studio dentistico comunemente provoca ansia. Per un paziente asmatico moderata, si deve accertare che un recente dose di antiasmatici farmaco è stata presa prima del trattamento e gli appuntamenti deve essere fatta per tarda mattinata o nel primo pomeriggio. Durante il trattamento odontoiatrico, il momento più probabile per un attacco acuto è durante o immediatamente dopo la somministrazione di anestetico locale. Questo è particolarmente vero con soluzioni anestetici contenenti sodio metabisolfito, un conservante che è altamente allergenico. Procedure come estrazione di un dente, un intervento chirurgico o polpa di estirpazione sono anche favorevole a causare l'asma reazione.
Nel controllo post-trattamento del dolore, si deve notare che fino al 20% dei pazienti asmatici reagiscono con grave broncocostrizione dopo l'ingestione di aspirina e altri non steroidei farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Ketorolac, ibuprofene e naprossene sodio sono tutti i trasgressori, insieme con l'aspirina, e devono essere evitate a causa di possibili reazioni allergiche. L'analgesico di scelta per questi pazienti è il paracetamolo.
RIFERIMENTO
1.Steinbacher, D.M., Glick, M. Il paziente dentale con l'asma. Un aggiornamento e le considerazioni di salute orale. JADA 132: 1229-1239. 2001.
DOMANDA 2
Quale dei seguenti sono proprietà clinici di VETROIONOMERO modificati con resina?
1. Coefficiente di espansione pari a sostanza dentale.
2. L'inibizione della carie secondaria.
3. legame chimico-fisico di sostanza dentale.
4. Resistenza all'usura.
A. 1, 2, 3D. 4 solo
B. 1 e 3E. Tutto quanto sopra
C. 2 e 4
Rationale
Tutti i sistemi vetroionomerici avere un coefficiente di dilatazione simile a quello del dente naturale e avere un legame fisico-chimico per smalto e dentina. Il vetroionomerico originale cementi aveva proprietà poveri di resistenza alla compressione e resistenza all'usura. La resina modificati più recenti VETROIONOMERO mostrano una maggiore resistenza all'usura e resistenza alla compressione.
Un recente studio ha esaminato vetroionomerico modificato con resina cementi come restauri di denti primari in modo retrospettivo su almeno un periodo di tre anni. I restauri sono stati valutati nelle categorie I, preparati II, III, e V in cui valutazione è stata basata su usura, integrità marginale, contorno assiale e carie secondarie. Le percentuali di successo sono stati i seguenti:
Classe III restorations15 su 15 (100,0%)
Classe V restauri 49 su 50 (98,0%)
restauri di Classe II 379 di 406 (93,3%)
Classe i restauri 364 di 393 (92,6%)
la maggior parte dei fallimenti di classe i e restauri di classe II sono stati a causa dell'usura. Solo 0,1% (1 su 864) non riuscita a causa di carie secondarie. I risultati di questo studio retrospettivo indicano che la resina modificata vetroionomero cemento è un materiale da restauro efficace per le categorie I, II, III e V restauri denti primari.
RIFERIMENTO
1.Croll, TP, Bar-Zion, Y., Segura, A. et al. Affidabilità clinica di vetroionomerici restauri cemento modificati con resina a denti primari. Una valutazione retrospettiva. JADA 132: 1110-1116. 2001.
DOMANDA 3
I biofilm in forma linee d'acqua quando i batteri dentali "libero" si depositano sulle superfici solide come risultato di
1. gravità.
2. attrazione elettrostatica.
3. movimento di organismi motili per adsorbite sostanze nutritive.
4. colonizzazione con la produzione di esopolisaccaridi.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
Il termine biofilm è stato introdotto nel 1978 per descrivere una complessa comunità di batteri. Piuttosto che una raccolta casuale, biofilm mostrano un livello complesso di organizzazione, che è più in linea con la struttura degli organismi multicellulari. I biofilm si formano quando planctonici (Free Floating) i batteri si depositano sulle superfici solide a causa della gravità, attrazione elettrostatica o movimento di organismi motili ai nutrienti assorbiti. Alcuni batteri agiscono come colonizzatori primari e, producendo esopolisaccaridi catena lunga, formare una matrice melma. Il passaggio da planctoniche all'esistenza sessili segna cambiamenti fenotipici drammatici i batteri, con una crescita di alcuni tipi e la soppressione di altri. Anche se i batteri sono colonizzatori primari, nel tempo funghi, alghe, protozoi e altri sono reclutati alla matrice.
riuniti dentali moderni forniscono un ambiente adatto per la crescita di biofilm acquatico. Questo può contribuire alla contaminazione delle linee d'acqua con microrganismi e endotossine. riuniti dentali non trattati non riuscirà a soddisfare gli standard di acqua nazionali. Poco evidenza epidemiologica che esista biofilm in unità dentali ha portato ad una malattia diffusa. Il problema clinicamente si realizza nel trattamento dei pazienti immunocompromessi. Per questi pazienti, qualsiasi lavoro necessario per il taglio delle ossa dovrebbe utilizzare sistemi di acqua sterile per l'apparecchiatura in questione.
trattamento chimico continuo e intermittente con cloro e iodio composti, clorexidina gluconato, il perossido di idrogeno e altri agenti hanno mostrato un miglioramento della qualità delle acque. Filtrazione, troppo, è efficace nella cattura microbi, ma non ha alcun effetto sui biofilm o endotossine.
Riferimenti
1.Mills, S.E., e Karpay, R.I. linee d'acqua dentali e biofilm. Ricerca di soluzioni. Compendio 23: 237-256. 2002.
2.Linger, J., Molinari, J.A., Forbes, W.C., et al. La valutazione di un disinfettante perossido di idrogeno per linee idriche del riunito. JADA 132: 1287-1291. 2001.
DOMANDA 4
L'osteoporosi è una condizione che
1. è asintomatica inizialmente.
2. predispone alle fratture di ossa dello scheletro.
3. accelera cresta riassorbimento in bocca edentula.
4. causa la perdita dei denti a causa della malattia parodontale.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
L'osteoporosi è caratterizzata da ridotta massa ossea e deterioramento della architettura ossea con conseguente aumento della fragilità ossea e fratture. E 'indicato come il -symptomless "malattia silenziosa" presto e che si verificano più frequentemente, ma non esclusivamente, nelle donne in post-menopausa. metodi diagnostici migliorati hanno dimostrato che la perdita di tessuto osseo orale accompagna l'osteoporosi a causare cresta riassorbimento e alveolare riduzione altezza dell'osso con conseguente perdita dei denti.
Un recente lavoro ha identificato l'osteoporosi come fattore di rischio per la parodontite. perdita di osso alveolare è correlata alla diminuzione globale scheletrico densità minerale ossea. Ciò può essere dovuto a diversi fattori. Può essere che, poiché osso alveolare intorno denti è meno denso, ha meno resistenza al riassorbimento. Fattori genetici e locali, troppo, devono essere prese in considerazione.
Gli sforzi per prevenire la perdita ossea orale sono dirette a controllo della placca e, se sospetta, rinvio di pazienti per la gestione appropriata sistemica con la terapia sostitutiva con estrogeni e la supplementazione di calcio se indicato. Un paziente con osteoporosi, che è edentula richiede un'attenta e frequente controllo dal dentista per controllare che le protesi in forma e l'occlusione è soddisfacente per prevenire accelerato riassorbimento cresta.
Referenze
1.Krejci, C.B., e Bissada, N.F. problemi di salute delle donne e la loro relazione con parodontite. JADA 133: 323-328. 2002.
2.Jeffcoat, M.K., Lewis, C.E., Reddy, M.S., et al. perdita ossea post-menopausa e il suo rapporto con la perdita ossea orale. Periodontol 2000. 23: 94-102. 2000.
SLSA 2003 le risposte dei quiz
1. E
2. A
3. E
4. C
5. C
6. B
7. E
8. C
9. C
10. E
11. E
12.c
13. C
14. D
15. A