Domanda DOMANDA: 2013/12/21 Caro dottore Randolph Myerson Il mio nome è Domingos Savio, ho 49 anni e vivo in Brasile. Vorrei chiedervi qualche spiegazione su un problema che ho avuto durante un intervento chirurgico Sarpe. Recentemente sono stato diagnosticato con trasversale costrizione mascellare con crociato posteriore. (Classe I malocclusione a sinistra), e il medico mi ha consigliato un chirurgicamente assistita espansione rapida del palato. volta che l'operazione è stata eseguita, e una settimana dopo e durante l'attivazione del Hyrax, il risultato è stato un grave espansione asimmetrica sul lato destro, con forti dolori vicino all'orecchio e lasciando . me con una asimmetria visibile sulla guancia destra il lato sinistro, con morso incrociato più grave quasi didn & # 65533; & # 65533; & # 65533; & # 65533;. ove mi è stato detto il problema è accaduto perché c'era un blocco dell'osso zigomatico sul lato sinistro, impedendo il Hyrax di funzionare correttamente, rendendo il lato destro per espandere eccessivamente, provocando l'asimmetria. l'ortodontista è stato costretto a lavorare sul Hyrax per ridurre l'asimmetria ed eliminare la deformità del viso ero con. Lui mi ha detto che è riuscito a mantenere l'espansione minima che si è verificato sul lato sinistro, e al tempo stesso ha tirato il lato di destra di nuovo una posizione soddisfacente. Beh, dalla mia comprensione e la luce dei fatti, mi ricordo tutto il dottore in realtà ha fatto è stato quello di allentare la Hyrax, lavorando sulla sola vite, al fine di ridurre l'eccesso di asimmetria sul lato destro.
la mia domanda per voi è esattamente circa la possibilità di regolazione del medico ha affermato che ha fatto. In pratica, vi sia una sola vite per accendere il Hyrax, permettendo solo due movimenti, per stringere o allentare, e solo quattro gruppi come leve che collegano il corpo principale della Hyrax fino ai denti, pensi che & # 65533; & # 65533; & # 65533; & # 65533; possibile regolare su un lato in modo indipendente dagli altri, o qualsiasi azione fatto su questa vite, influenzerà direttamente i lati contemporaneamente apprezzo e ringrazio? per il vostro aiuto miei migliori saluti Domingos Savio RISPOSTA: Domingos, si pongono una domanda molto premuroso. Sì, è possibile. Proprio come un problema con il zigomo può avere causato risposte irregolari verso le forze prodotte dal irace, è del tutto possibile che le forze occlusali del tuo morso può provocare risposte irregolari a quelle stesse forze prodotte dal dispositivo. Mi riferisco agli effetti del morso sui cambiamenti nella vostra arcata mascellare. ---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: 2013/12/22 Caro Dr. Myerson Grazie per la risposta. Vorrei solo a discutere con voi qualcosa di veramente fonte di confusione per me. ho facilmente capire quando dici il problema con l'osso zigomatico può aver portato a risposte irregolari alle forze prodotte dal Hyrax. Parlando un po 'della struttura del Hyrax e del suo possibile movimento. Considerando vi è una sola vite sul Hyrax, e questa vite una volta attivato, si apre lateralmente quattro bracci con uguale forza e contemporaneamente su entrambi i lati, causando l'espansione (in una chirurgia bilaterale come il mio). In caso di un blocco su un lato (nel mio caso è accaduto a sinistra), la forza Hyrax sarà ancora lo stesso sui quattro bracci, ma con una certa resistenza sul lato sinistro, la forza maggiore sarà gettato verso l'altro lato (fianco destro), provocando l'asimmetria. Se non è corretta, la prego di dirmi. Penso che sia praticamente ha a che fare con le leggi della fisica, giusto? Sulla base di questo, l'unico punto davvero non riesco a capire è come il medico può eseguire regolazioni su entrambi i lati in modo indipendente utilizzando una sola vite. La sua opzione era quella di girare la chiave per aprire e chiudere il Hyrax, e ogni progresso durante l'apertura, con risultato simmetrico o asimmetrico, devono avere lo stesso progresso uguale e proporzionale durante la chiusura. Potrebbe, per favore, spiegare come agire sulla sola vite per ridurre l'eccesso di apertura sul lato destro, lasciando il fianco sinistro con la minima apertura che aveva? Spero stato chiaro, ho capito che può essere un po 'difficile, specialmente per qualcuno non esperto. vi ringrazio ancora una volta e ci scusiamo per eventuali disagi. migliori saluti Domingos Savio risposta Come ho spiegato prima, ci possono essere altre forze coinvolte qui. Non è semplicemente le leggi della fisica lavoro. Ci sono anche forze biologiche che possono alterare come i denti e sostenendo osso rispondere alle forze create dalla espansione o contrazione dell'apparecchio. La parte che è stata opportunamente ampliata può essere correttamente in sintonia con i corrispondenti denti della mascella inferiore e questo può aiutare a stabilizzare quel lato mentre il lato over-espanso è un espanso con l'inversione delle rettifiche hyrax. Che resta da vedere e la prova di questa equazione si vedrà nei risultati.