Domanda DOMANDA: Mia figlia (che fino alla sua ultimo check-up è stato detto che aveva un morso normale) è ora diagnosticata una malocclusione di classe III sulla destra. Il suo esame rivela "rotazioni moderati e spaziature nelle arcate dentarie superiore ed inferiore, lo spazio tra i denti anteriori superiori, interdigitation improprio dei denti posteriori, inferiore linea mediana a fianco 3 mm e spostamento della mascella inferiore sul lato sinistro." Il suo aspetto è normale e ha lamentele circa i denti (nessun dolore, etc.). Lei è un piuttosto immaturo tredicenne e "non vuole parentesi graffe." La sua igiene orale è giusto. Se optiamo per non fare le parentesi graffe, qual è la probabile prognosi? Questi problemi possono essere risolti ortodonticamente quando lei è un adulto, se lei lo desidera? Grazie RISPOSTA! Grazie per la pubblicazione di questa domanda più interessante e rilevante. Vorrei iniziare la mia risposta affermando che quanto segue è una risposta molto generale. Lasciatemi spiegare. Dal momento che non ho avuto beneficio di un esame della situazione specifica di vostra figlia diversa descrizione, i miei commenti possono o non si applica a lei in particolare. Non ci sono motivi per iniziare il trattamento in questo momento, e non ci sono ragioni per non farlo in questo momento. In primo luogo, le ragioni per il trattamento. Quando i denti non sono allineate correttamente vi è il rischio di eccessiva usura dei smalto e danni alla salute dei denti. Inoltre vi è la possibilità di uno spostamento nella mascella conseguente crescita mascella irregolare. Questo potrebbe essere già avvenendo, anche in assenza di disturbi. In questo momento può essere utile utilizzare gli spazi disponibili tra i denti per spostarli in posizioni accettabili. Col tempo questi spazi possono scomparire in modo che il vantaggio può essere perso se il trattamento è significativamente ritardato. Prendiamo in considerazione alcuni dei motivi per cui non può essere opportuno iniziare il trattamento in questo momento. la motivazione del paziente e la cooperazione sono essenziali per il successo del trattamento. Eccellente igiene orale è fondamentale per il successo del trattamento. Se questi aspetti importanti non sono in atto vi è un rischio molto significativo di fallimento e danni, nonostante le migliori intenzioni e di trattamento disponibili. Per quanto riguarda le prospettive di trattamento ritardato fino all'età adulta, che dipenderà dal grado di che qualsiasi asimmetria permanente nello sviluppo della mascella si verifica. L'eventuale perdita di distanza interdentale può anche imporre alcune complicazioni in prognosi trattamento così. Il futuro non è solo difficile da prevedere, è semplicemente impossibile ---------- ---------- SEGUITO DOMANDA.: Grazie, dottor Myerson, per la pronta risposta! Come fa una malocclusione di Classe III portare ad un cambiamento nella mascella? È di 3 mm in considerazione un cambiamento signficant? In caso contrario, quanti millimetri è considerato signficant? Mi chiedo se un approccio di "vigile attesa" (lasciando il tempo per mia figlia a maturare emotivamente) potrebbe essere ragionevole RISPOSTA. Quando i denti sono nel loro giusto rapporto morso la mandibola può chiudere dritto con equilibrio muscolare e simmetria. Quando i denti non sono nella loro corretta relazione morso i denti disallineati causano la mascella per chiudere su un lato o l'altro per realizzare un "best fit" relazione morso. Questa deviazione in posizione mascella può causare la crescita irregolare alla mandibola portando ad una asimmetria scheletrica permanente. Vorrei prendere in considerazione qualcosa di più di una deviazione 1 mm a essere significativo. Vorrei suggerire ritardare il trattamento fino a quando l'igiene orale e la motivazione sono drasticamente migliorate. Ciò non suggerisce un approccio "vigile attesa". Richiede un piano attivo per migliorare entrambi gli aspetti di compliance del paziente in modo che il trattamento può essere iniziato con successo entro 1-2 anni in modo che non influisce sulla ultimi anni della scuola superiore e laurea. --- ------- ---------- SEGUITO dOMANDA:? Siamo spiacenti - un'ultima domanda - sarebbe Invisalign essere un'opzione Grazie, Miriam risposta Invisalign ha alcune limitazioni per quanto riguarda ciò che può compiere. Dal momento che non ho esaminato vostra figlia non posso sapere quale tecnica sarebbe opportuno per il successo del trattamento. Forse una valutazione con un ortodontista che prevede un trattamento Invisalign vi darà una risposta a questa domanda.
