Domanda Domanda: Caro Dr. Burnett: Il mio bambino di 6 anni figlio che ha avuto cavità fino a questo punto aveva cavità che hanno dimostrato sul x -Ray tra i molari per bambini (tutte e quattro le posizioni). Un punto in particolare, si è sviluppata in un piccolo foro fra i primi ei secondi molari. Lo smalto per gli altri molari sembra essere intatto. Sono interessato alla sua opinione sul trattamento. Il mio pensiero è che vorrei solo scegliere di fare un riempimento per il piccolo foro e guardare gli altri punti per i prossimi 6-12 mesi, mentre la realizzazione di un regime remineralizzante per mio figlio. Vorrei ulteriori informazioni su materiali di riempimento temporanei. Vorrei anche sapere se il triage Fuji sarebbe ancora appropriato per la sigillatura dei molari, a questo punto. Ringrazio molto per tutto il vostro consiglio. Si può essere certi sarò diligentemente prendendo cura di molari permanenti di mio figlio Savalai RISPOSTA: Caro Savali, mi dispiace per il mio ritardo nel rispondere alla tua domanda . Prima di tutto lasciatemi dire quanto sono stato gratificato di leggere le vostre conoscenze su questo argomento. Spero che hai imparato alcuni qui sul esperti. Sono d'accordo con tutti i punti che hai fatto per quanto riguarda le vostre decisioni di trattamento. E sì il prodotto Fuji è bene per la sigillatura dei molari. Il L'unica cosa che vorrei aggiungere è quello di essere sicuri che il vostro dentista utilizza un vetroionomero puro (non riempito di resina aggiuntivo) come materiale di riempimento per quel piccolo buco che sarà riempito. Se ho letto bene la nota, che il riempimento vetroionomero verrà in contatto o essere molto vicino allo smalto intatto sul dente adiacente. Questo vetroionomerico continuamente messo fuori fluoruro, che sarà molto probabilmente un aiuto nella ri-mineralizzazione di quello adiacente decadimento dello smalto iniziale e tenerlo da sempre bisogno di un riempimento. Il riempimento vetroionomero agisce in realtà come un impianto di fluoruro, costantemente mettendo fuori fluoro e operare nessuna smalto all'interno di un millimetro o due. Inoltre che il riempimento vetroionomero continuerà ad essere ricaricata con fluoruro da qualsiasi altra fonte di fluoruro, come dentifricio che tocca. Sono veramente felice di vedere che persone come te sono davvero imparando fatti importanti sulla prevenzione moderna decadimento infanzia. io voglio ripetere quanto sia importante per voi di prendersi cura di sua eruzione primi molari come vengono ora. Ripeto circa 80 - 90% di degrado infanzia oggi si verifica nelle scanalature e pozzi dei molari. Almeno il 95% di tale verifica durante i 1 e 1/2 anni necessari per tale molare scoppiare completamente. Questo perché nel corso di tale anno e mezzo il dente in eruzione non è colpire un dente anteriore per la pulizia di auto. Che consente la placca batterica solo sedersi lì, se non si raggiunge con uno spazzolino da denti. La ragione principale per raggiungere con lo spazzolino da denti è perché non solo stai rimozione della placca, ma forse più importante, fornendo una applicazione quotidiana di fluoro allo stesso tempo. E 'particolarmente efficace per utilizzare la Fuji Triage sigillante su molare semi-scoppiata per le stesse ragioni che detto utilizzare il riempimento vetroionomero sul molare bambino. Essa serve come impianto fluoro. Non aspettare che finisca in eruzione. Mettilo su più presto c'è abbastanza denti mostrando per tenerlo. Lasciatemelo ripetere un punto in più che probabilmente sapete, nella speranza che qualcun altro lo leggerà e salvare il loro bambino di avere un riempimento inutile . Non ogni dentista e igienista sa quanto più è circa la prevenzione del decadimento moderna infanzia. Si possono incontrare colui che, con le migliori intenzioni, decide di forare e colmare alcune decadimento precoce, che non è penetrato lo smalto. Non lasciate che questo accada a meno che il dentista può mostrare il decadimento reale sul raggi x è penetrato lo smalto. Perché una volta che il primo buco si è esercitato in un dente permanente, quel dente è destinato a una vita di rottura e riparazione coinvolge ripieni sempre più grandi, eventuali corone e spesso il tempo di trattamento canalare. La ri-mineralizzata smalto, d'altra parte è almeno altrettanto forte come lo smalto originale e darà una vita di smalto incontaminata come si trova in migliaia di anni teschi umani. Ancora una volta mi congratulo con voi sul vostro comprensione di come eliminare la carie nei vostri bambini. Larry Burnett DDS [email protected] ---------- FOLLOW-UP --- ------- DOMANDA: Dr. Burnett, grazie per il tuo messaggio. Ho imparato molto attraverso le risposte qui su AllExperts. Vorrei chiedere un chiarimento sul motivo per cui si dovrebbe consigliare il ripieno puro vetroionomero su un ripieno vetroionomerico modificato con resina. Inoltre, mi farebbe piacere tutte le raccomandazioni si possono avere per i dentisti nella zona sud della California. Grazie ancora. -Savalai Risposta vi consiglio il ionomero vetro puro sopra la resina - modificato vetroionomero per il caso di vostro particolare figlio. Anche se il vetro ionomero modificato può essere un po 'più forte e di guardare un po' meglio, ma ha l'inconveniente di mettere fuori molto meno fluoro rispetto alla pianura ionomero vetro vacanti. Così appositamente per tuo figlio vi consiglio il non -resin materiale riempito per le seguenti ragioni. 1. Tuo figlio è a "rischio estremamente elevato evidence based" per lo sviluppo di nuove cavità come dimostrano i segni di decadimento precoce che sono in bocca. 2. Il vetro ionomero che viene collocato nel suo unico riempimento viene utilizzato per due scopi. Essi sono per riempire il buco e per facilitare ri-mineralizzazione del molare primaria adiacente con decadimento precoce sul distale. Per questo caso particolare è necessario il vetro ionomero con il contenuto di fluoro più alto e l'uscita e la capacità massima per essere ricaricato con fluoro supplementare come il contenuto di fluoruro originale viene dissipata. Il vetroionomerico puro è meglio utilizzare per questi motivi; molto più alto contenuto di fluoro. favore fatemi sapere cosa non era chiaro e ha causato il down-rating sul domanda iniziale. Cercherò di chiarire in su per voi. Larry Burnett DDS [email protected]
