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estrazione del dente e l'impianto nella zona di danni ai nervi?

 

Domanda
Ciao, ho cominciato ad avere dolore tra i denti # 18 & 19 lo scorso autunno. Il mio dentista mi ha mandato a sradicare specialista canale che ha determinato che problema è stato # 18, ha fatto RCT, il dolore persisteva, è andato su 3 cicli di antibiotici con sollievo iniziale, ma quando naturalmente finito, il dolore è tornato. Root Canal ri-trattamento effettuato con l'utilizzo di paraformaldeide dopo che si è sviluppato tipo elettrico dolore L mascella fino a L all'orecchio. # 18 è stata urgentemente estratto a dicembre con graduale risoluzione del dolore fino a marzo. Il dolore è tornato a # 19, (che tra l'altro è un dente che ha avuto un RCT di 30 anni fa), ma sarebbe inizialmente andare via dopo la spazzolatura dei denti poi è diventato più costante nel tempo e quando ho provato a masticare lato L, ottengo un formicolio /paralizzante dolore che si irradia fino al mio orecchio L. Saw dentista, nuovo endodontist e specialista di dolore facciale. che credo di avere nevralgia da infortunio /traumi alla sottostante nervo alveolare inferiore. Essi non consigliano su RCT sulla # 19 come potrebbe aggravare ma pensano # 19, ma devono essere estratti perché pensano che è un dente problema. In sostanza non sono sicuri se il mio dolore nevralgia viene da solo un trauma nervoso prima o dalla persistente problema con # 19. avuto la scansione a fascio conico: unrevealing, nessuna frattura. Inoltre ho bisogno di ottenere dell'impianto nel sito di estrazione # 18, ma non voglio rischiare di aggravare nervi sottostanti. cosa dovrei fare? posso estrarre # 19? sto avendo il dolore oggi di circa 19 °, Non masticare su questo lato, ma non sappiamo se il dolore è dentale o nevralgico. grazie per la consulenza.
Risposta
Terry - Naturalmente, non essere lì durante il trattamento canalare non posso essere sicuro, ma il formicolio /sensazione paralizzante che si sta ora sensazione è probabilmente dovuto al re -Trattamento del canale radicolare. Io non sono confortevoli, con paraformaldeide o qualsiasi altro prodotto chimico che non ha un vero e proprio effetto di auto-limitante. L'applicazione del paraformaldeide al # 18, con il nervo mandibolare giace direttamente sotto di esso, può precipitare danni ai nervi. E 'questo quello che stai vivendo? Non lo so, ma dalla tua descrizione suona come esso.
Sono d'accordo che il trattamento # 19 ora, anche una estrazione di esso, a meno che non è molto tenera potrebbe essere un po 'troppo per il nervo traumatizzata da gestire. E 'difficile stabilire se # 19 è la vera causa del dolore o il dolore è da # 18. Anche in questo caso, senza esaminare non posso essere sicuro, ma avere un farmaco neurologica potrebbe essere opportuno calmare la zona, a meno che # 19 è in realtà male. Credo che si dovrebbe vedere un neurologo prima e lo hanno determinare il potenziale per essere il problema neurologico in origing. Questo medico ha bisogno di escludere un potenziale problemi nervosi prima si cerca di qualsiasi trattamento. Se # 19 ottiene veramente male non si avrà una scelta e che potrebbe essere necessario essere estratto.
In modo da avere te valutati da un neurologo. Fatemi sapere come andrà a finire e io possa essere in grado di contribuire a dare qualche consiglio dopo essere stato visto dal neurologo.