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Dente del giudizio: per tirare o non tirare

 

Domanda
X-raysI ha avuto un canale radicolare fatto sul mio dente del giudizio inferiore ~ ​​10 anni fa (ora sono 31? ). Circa 5 anni più tardi, il ripieno (ma non i canali radicolari), ristrutturato utilizzando un post, ed è attualmente bisogno di un altro restauro. Più seriamente, c'è un'infiammazione sotto il dente (si veda radiografie allegate), causando dolore lieve nella zona mascella e sul mordere al lato distale del dente.
Il dentista ha suggerito ottenere un tiro chirurgo orale fuori invece di ripristino. Si ritiene inoltre, sulla base dei raggi X allegate, che i canali radicolari hanno fallito. Sono abbastanza preoccupato - non tanto della procedura stessa, come di sue conseguenze: dolore e gonfiore, e poi avere un buco nella mia bocca con il cibo di rimanere bloccati in esso, infezioni potenziali ecc Quindi vorrei chiedere un secondo parere:
1) sulla base di questi raggi X, lei direbbe che tirando il dente è il miglior modo di agire Pagina 2) quanto complicato /traumatico dovrebbe mi aspetto che la procedura sia 3) non l'infiammazione esistente presentano un rischio significativo di infezione della ferita dopo il dente è tirato?
4) se opto per tirare questo dente, ha senso per salvare la opposte uno (almeno per ora) dal è sano
Molte grazie !!!
Mike
risposta
Mike -, state molto saggio a mettere in discussione il suggerimento per l'estrazione che dente, anche se aveva devitalizzazione prima. Dal xray, vi è sicuramente una zona di infiammazione o infezione situati alle estremità delle radici di quel dente. Rifare il trattamento canalare potrebbe invertire la situazione, ma perché i denti del giudizio in genere non hanno un rapporto anatomica normale, rispetto agli altri denti, trattamento canalare a denti del giudizio è spesso di fronte a fallimenti del trattamento canalare. Se tu fossi un paziente nel mio ufficio, anch'io vorrei suggerire la rimozione del dente, piuttosto che rifare il trattamento canalare, come spesso frought con problemi.
L'estrazione del dente del giudizio che sembra che dovrebbe essere semplice e non eccessivamente difficile. Per un chirurgo non dovrebbe produrre un trauma supplementare nel rimuovere il dente.
Infiammazione o l'infezione presente già potrebbe produrre un'infezione dopo l'estrazione. Ho, quindi, potrebbe prescrivere un antibiotico per prevenire spera un'infezione in via di sviluppo.
Se avete quel dente rimosso, e questa è la mossa giusta, l'estrazione del dente del giudizio superiore è anche opportuno. Se lasciato, quel dente finirà per esplodere ulteriormente e cominciare a mordere la mascella inferiore. Per tutta la vita i denti eruttare e spostare forword. L'unica cosa che impedisce modifiche sono i denti che toccano. Un dente sull'arco opposto, che il dente morde contro, impedisce l'eruzione del dente sull'arco opposta. Quindi, una volta che il un dente è perso, quello sulla mascella superiore anche deve essere estratto.
Se hai altre domande, non esitate a contattarmi di nuovo.