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perforazione della punta /fine del canale

 

Domanda
DOMANDA: Ieri ho avuto un canale radicolare fatto da un dentista generale sulla mia top anteriore # 9 dente
Il localizzatore apicale ha indicato che il canale era lungo 21,5 mm.. Il dentista speronato il file pulizia
nel canale e perforato la punta /fine nell'osso, ma non la cavità del seno (secondo l'X-Ray).
On ri-test il localizzatore apicale indicato il canale era in realtà (. mi rendo conto che non è così forte come una corona) 21 o 21.25 mm di profondità non 21.5 mm
ho un'otturazione temporanea e in pochi giorni tornerà per un riempimento di plastica permanente /resina
Le mie domande:
a causa di questa perforazione come probabilmente (% saggio) si sono finire che necessitano di un apicectomia?
Quali sintomi dovrò indicare che ho bisogno di un apicectomia diverso da una radiografia che mostra che ce n'è bisogno?
Se ho bisogno di un arco di tempo che cosa sarà che probabilmente?
Potrebbe essere in pochi mesi o potrebbe l'ascesso o infezione sul mio osso o gomma non manifestano per qualche anno?
io non sto vivendo alcun dolore o la sensibilità quindi credo almeno questo è un buon segno
grazie
RISPOSTA. Ciao Tommy,
mi dispiace che hai avuto questo accada. Una perforazione di 1 /4-1 /2 mm Non è davvero un grosso problema. Lo facciamo spesso senza problemi. Il vero problema è necessario preoccuparsi è se il riempimento del canale radicolare riempito l'intera radice e sigillato la fine del dente. Se ciò è avvenuto, non avete preoccupazioni a tutti e il canale radicolare avrà successo.
Per quanto riguarda i sintomi, sarebbero quelli di una radice fallito canale .... dolore, gonfiore, incapace di mordere, ecc . Questi potrebbero verificarsi in qualsiasi momento e non c'è modo di prevedere quanto tempo ci sarebbe per voi ad avere problemi. Ricordiamo a tutti i nostri pazienti 6 mesi dopo il canale radicolare solo per controllare per assicurarsi che tutto è OK per cercare di evitare qualsiasi cosa, da che non va.
La mia ipotesi migliore è che sarà più che bene.

Spero che questo aiuti.
Gary Backlund DMD, MSD
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DOMANDA: Grazie per la vostra risposta rapida, lo apprezzo davvero
Inoltre, quello che hai detto ha aiutato a mettere la mia mente un po 'più a suo agio
mi sembrava sospetto che subito dopo. ha perforato la fine del mio canale
ha iniziato a raccontarmi apicoectomies.
circa 15 minuti più tardi gli ho chiesto come probabile era che avrei bisogno di uno e mi ha detto una probabilità del 20%. Anche tho che sembra alto da quando ho letto che circa il 95% dei canali radicolari hanno successo e lui ha detto che ha un tasso di successo del 99% dopo aver effettuato oltre 2.000 canali radicolari in 17 anni.
Ho anche avuto la sensazione che egli davvero pensato che fosse più simile a 50-75% di probabilità che avrei bisogno di un apiciectomy
ma ha detto che solo il 20% in modo da non avere me me biasimarlo per bisogno a causa del suo errore perforando il mio canale.

a proposito di cosa% del tempo fa un dentista o endodontista perforano la fine di un canale?
mi sembra come dovrebbe accadere raramente e che è quasi completamente evitabile in contrapposizione a perforare il lato di una canale quando è curvo, (il mio canale era dritto).
Tho ho alcun dolore o sensibilità, ieri ho iniziato a notare un pulsante su quel dente. E 'molto leggero e per lo più solo evidente quando mi corico e di riposo. È questo abbastanza normale o fa che indicano qualcosa?
Domani mattina quando vado in per il mio riempimento permanente chiederò se il riempimento del canale radicolare e riempì tutta la radice e se sigillato la fine del dente.

io prenderò il tuo consiglio e controllare il canale radicolare in 6 mesi (ma con un altro dentista).
grazie ancora
risposta

Ciao di nuovo Tommy,

direi che un alto% del tempo andiamo fuori alla fine del dente quando si cerca di determinare la lunghezza del dente. E 'molto raro che le uscite del canale alla fine del dente come si è visto su una radiografia e rilevatori apicali non sono perfetti. Essi misurano la resistenza e possono essere "ingannati" da tessuto nella radice, o la patologia alla fine della radice. Ancora una volta, in realtà dipende da quanto grande la fine del dente è stato strumentato e se per sradicare le guarnizioni di riempimento del canale la fine del dente. Vi è anche una filosofia là fuori che dicono che si deve uscire alla fine del dente o non avete ripulito tutti i detriti dalla radice ..... linea di fondo è di uscire non è il problema. Riempimento ed a sigillare il canale è la parte critica.
Spero che questo chiarisce le cose.
Gary Backlund DMD, MSD