fallimento anestesia
Domanda
# 31HFSI aveva una procedura di canale radicolare 31 # ieri l'utilizzo di "sedazione orale" e un blocco del nervo locale. Il nervo alveolare inferiore su quel lato è davvero incasinato da un fallito terzo molare 27 anni fa, con dolore costante "dente fantasma" e parestesie a guancia, gengive e lingua. Tuttavia, ho avuto un ripieno in quel dente con anestesia locale di successo 2 settimane prima del trattamento endodontico, e ho avuto altri blocchi di successo dei nervi locali in passato. Inoltre, ho avuto la sedazione per via orale con triazolam e qualche altra droga diversi anni fa. Questa volta, però, il sedativo non ha fatto niente affatto psicologicamente anche se lo ha fatto abbassare il mio BP. E peggio ancora, nonostante le numerose iniezioni profonde orribilmente dolorose in tutto il gengiva e la guancia (probabilmente circa 6 di loro), non vi era alcuna anestesia - nemmeno paralizzante labbro. So che ha usato Marcaine per alcuni di essi; Non sono sicuro di ciò che l'altro erano, ma erano anche "-caines." Infine passò a qualche altra famiglia chimica di anestetico (forse un estere piuttosto che un ammide ??), che ha funzionato.
Mi chiedo il motivo per cui i primi anestetici fallito. Il dolore era terribile - lacrime involontarie e incontrollabili tutto il corpo tremante - e endodontista miseramente apologetica ha detto che era il secondo peggiore esperienza di anestesia che avesse mai avuto (per quanto riguarda la mia esperienza ???). Potrebbe essere che il anestesia per il ripieno aveva indotto CYP3A4 nella zona e quindi la roba ottenuto immediatamente degradato? Non c'era molto gonfiore nella zona perché abbiamo preso il problema presto e ho avuto diversi giorni di penicillina per calmare l'infezione. Abbiamo controllato tutti i miei altri meds, e nulla avremmo interagito con la droga e, naturalmente, sono stato sulle stesse medicine per anni e ha avuto successo blocchi nervosi dentali altre volte. Né dovrebbero il danno del nervo sottostante e la nevralgia hanno colpito queste iniezioni non più di quanto avuto la settimana precedente quando ho avuto l'anestesia successo per il ripieno. Sono sconcertato, ma certamente voglio sapere cosa sta succedendo, perché avrò bisogno di qualcosa quando il restauro permanente è fatto e io non voglio passare attraverso questo tormento di nuovo!
Grazie!
Risposta
Hi Helen,
posso certamente capire perché si sono preoccupati. Ho avuto questo accada nel mio ufficio così e non è divertente per chiunque sia coinvolto ... il paziente o il dentista. Quando diamo una iniezione inferiore, stiamo cercando di iniettare in un'area delle dimensioni di un nichel che è di 1 "nella mascella inferiore. Se siamo in alto, basso, troppo profonda o troppo bassa, ci manca il blocco. Usiamo punti di riferimento esterni per trovare il posto giusto. ci sono giorni in cui semplicemente non può iniettare nel punto giusto, non importa quello che facciamo. per fortuna non succede spesso e vi è un'alta probabilità che non sarà un problema la prossima volta. Se hai ottenuto insensibile in passato, allora non c'è nulla di fisiologico o chimica che potrebbe impedire di ottenere insensibile di nuovo.
so che questo non è molto rassicurante, ma questo accade per ogni dentista di tanto in tanto. credo davvero che la prossima volta non sarà una ripetizione di questa orribile esperienza!
Spero che questo aiuti un po '.
Gary Backlund DMD, MSD
