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Sono Sbuffi buono o cattivo?

 

Domanda
DOMANDA: Ho scritto a voi prima dopo che ho avuto il dolore intenso per due settimane dopo una cura canalare era finito. Ora capisco che a quanto pare la guttaperca è stato spinto verso il basso con una certa forza per formare sbuffi. Ho sentito dire che questo dovrebbe essere fatto per i denti che sono stati canalare trattati prima (che è stato il 3 ° canale radicolare in quel dente, le altre due volte nessuno era in grado di raggiungere le estremità delle radici). Ma possono sbuffi causare dolore estremo e nel lungo termine - 10 anni o giù di lì - sarà il dente contenere fino meglio o meno per avere sbuffi? Non credo sbuffi valgono il dolore se questo è ciò che ha causato il dolore. Che cosa dicono gli esperti su questo
Inoltre, un'altra domanda per favore:? Un altro dei miei canali radicolari non è ancora finito, ma io non voglio tornare a quel endodontista perché è arrogante, maleducato e provoca dolore quando lavora. Ma il mio dentista normale ha detto che nessun altro sarà in grado di lavorare su quel dente perché nessun altro sa quanto è stato fatto, ecc È vero o posso cambiare endodontists a questo punto
RISPOSTA: Ciao Cheryl,
in primo luogo, soffi ... questa è una delle controversie in endodonzia. Alcuni credono che l'unico modo per ottenere una pulizia completa è quello di riempire un po 'oltre la fine del dente. Essi ritengono che una piccola quantità di cemento, non guttaperca, dovrebbe uscire l'estremità del dente. Io non conosco nessuno che sostiene spingendo guttaperca fuori alla fine. L'altra scuola di pensiero è che mettendo qualcosa fuori la fine del dente, si è tessuto normale irritante e impediscono la capacità di guarire e potrebbe anche causare un trattamento post divampare. Questo è il modo in cui sono stato addestrato, quindi non sono un sostenitore di sbuffi. Il prospettive a lungo termine è in realtà più o meno lo stesso .... dipende solo da quale scuola vieni ....
Per quanto riguarda il problema endodontista ... sì, si può cambiare nel mezzo, ma è necessario ricominciare da capo come se non aveva avuto il 1 ° appuntamento originale. Non avrei mai usare misure di qualcun altro, le dimensioni dei file, ecc, perché lui /lei sarebbe alla ricerca e misurare in modi diversi con differenti obiettivi del trattamento. Ciò significa anche, si sarebbe pagare di nuovo l'intera quota, non 1/2 la tassa. Peccato che funziona in questo modo, ma l'odontoiatria semplicemente non è che standardizzato per permettere quel tipo di spostamento tra i dentisti che si verifichi.
Spero che questo aiuti.
Gary Backlund DMD, MSD

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DOMANDA: Quando si dice "Essi ritengono che una piccola quantità di cemento, non gutta percha, dovrebbe uscire alla fine del dente "- vuoi dire che il endodontista sarà davvero mescolare un po 'di cemento e spingerla verso il basso e poi mescolare un po' di guttaperca e spingerla verso il basso i canali? E non sia vengono assorbiti dal corpo per un certo periodo di tempo? Grazie
RISPOSTA. Ciao di nuovo Cheryl,
No non è questo il modo in cui funziona. Se si desidera creare un "soffio", è assicurarsi di pulire il canale radicolare un po 'oltre la fine del dente e ingrandire solo un po' ... per assicurarsi che sia aperto alla fine. Poi si posiziona cemento nel canal..same come coloro che non vogliono un "soffio" ... poi imballare in guttaperca. La forza di condensazione spinge un po 'di cemento la fine e che crea il "soffio". Solo il cemento viene assorbito dal corpo. Guttaperca è un materiale solido e se viene spinto fuori alla fine, rimarrà lì per sempre. Questo accade a tutti noi, ma cerchiamo di evitare che per non pulire fuori oltre la fine del dente.
Gary Backlund DMD, MSD
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DOMANDA: possono gli sbuffi essere la ragione per cui il mio dente ferito così male dopo che è stato riempito? E sarebbe fatto male ancora di più se la guttaperca stato accidentalmente spinto fuori alla fine al posto del cemento? Che cosa significa tutto nel lungo periodo: se guttaperca viene accidentalmente spinto fuori alla fine e il canale radicolare non riesce e il dente deve essere tirato, la guttaperca può finire per stare nella mascella per sempre? E in seguito possono causare problemi e devono essere rimossi chirurgicamente?
Si può vedere la differenza in un MRT tra la guttaperca e cemento?
Ho bisogno di trovare un endodontist che può finire questo mezzo completato canalare e non creare sbuffi. Per quanto tempo posso aspettare prima che il dente sicuramente bisogno di essere finito? Ha solo farmaci in 2 dei canali al momento. E come faccio a trovare un endodontista che non crea sbuffi - chiedere a lui all'inizio? (Ma poi probabilmente mi buttare fuori?)
Ci scusiamo per tutte le tesi domande, ma oltre a cercare di capire il motivo per cui sto avendo questi problemi, trovo tutto questo davvero affascinante! Non avevo canali radicolari idea potrebbe essere così interessante e complicato! Wow, non c'è da meravigliarsi che è completamente separata dalla odontoiatria normale!
Risposta
Hi Cheryl,
Il dolore dopo trattamento canalare viene da una reazione alla fine del dente, nel tessuto, come risposta alla avendo il canale radicolare. Esso non può essere correlato a un soffio a tutti, quindi non sarebbe stato troppo concentrato su questo. Anche se un soffio non viene creata, è possibile spingere morti "roba" nerve l'estremità del dente quando condensazione del canale radicolare. Ciò può causare una infezione in piena regola con il dolore e il gonfiore. Queste sono le situazioni che danno canali radicolari un brutto nome e non hanno nulla a che fare con sbuffi. Succede a tutti noi, non importa se facciamo soffi o no ... è parte di fare canali radicolari. Cerchiamo di ridurre al minimo esso dal modo in cui strumenti e riempire, ma non è certamente una garanzia.
Un po 'guttaperca la fine del dente è un grosso problema. Il materiale è biocompatibile. Il problema più grande è se la fine del dente è stato sigillato. Se è sigillata, quindi le prospettive a lungo termine è eccellente. Se il dente mai essere estratto, la guttaperca farebbe alcuni fuori con il dente dal piccolo pezzo è ancora parte del canale radicolare riempimento che nel dente. Se un pezzo deve rompere, sarebbe probabilmente essere lasciato a meno che potrebbe facilmente essere visto e rimosso, dal momento che il materiale è biocompatibile.
Maggior parte del tempo, sigillante e guttaperca un aspetto diverso su una radiografia, ma dipende dal tipo di guttaperca e il tipo di sigillante usato dal dentista .... ci sono molti tipi di sigillante, in particolare.
Spero che questo risponde alle vostre domande.
Gary Backlund DMD, MSD