Domanda ho avuto un canale radicolare 7 anni fa su uno dei miei dente superiore (n ° 3, canino credo). 2 anni fa ci fu un ascesso sulla gengiva sopra di esso e il mio dentista nuovamente riempite di nuovo il canale. Tuttavia, la radiografia mostra ancora c'è un'infezione - anche se ho sintomi, il dente non mi preoccupa affatto. Ora, un dentista ho consultato suggerisce il riempimento di nuovo il dente, con strumenti forse meglio, ecc Un altro dentista, comunque, dice che l'area scura su Xray è 'quasi certamente' un granuloma, che 'non possa guarire' e quindi dovrei andare subito per apico. So che non è possibile vedere il dente (anche se io possa essere in grado di allegare la foto), ma può essere che si potrebbe chiarire questo: se è davvero un granuloma, vuol dire che non potrà mai essere cancellato tramite canale radicolare ricarica? Anche per quanto riguarda un altro consiglio che ho sentito: cioè se granuloma non causa sintomi, può essere lasciata non trattata? Molte grazie in anticipo risposta Ciao Nat, Mi dispiace sentire che stai di fronte a questo problema. Vorrei cercare di rispondere alla tua domanda, ma un po 'di storia prima. Quando si vede una macchia scura alla fine della radice su un raggi X, si può sostanzialmente essere una delle due cose ... una cisti o un granuloma. Una cisti è ben definito, incapsulato crescita che è "murata" da parte del tessuto, in modo che i corpi mezzi di guarigione non può ottenere all'interno della lesione per guarirla. Essi non guariscono da soli e devono essere rimossi chirurgicamente. Un granuloma è una reazione di infiammazione e di ripartizione dei prodotti che escono del dente. Una volta che la fonte dell'irritazione viene rimosso, guarirà da solo. Questa è la cosa tipica che vediamo quando facciamo canali radicolari e guariscono molto bene. Il c'è modo di dire da una radiografia se si tratta di una cisti o un granuloma ... si può dire solo dopo aver biopsia post chirurgica di tessuto. Allora la domanda è, hai bisogno di trattarlo. Entrambe le cisti e granulomi possono deporre in silenzio per anni e non causare problemi. D'altra parte, si potrebbe essere gonfio e nel terribile stasera dolore ... non c'è modo di prevedere cosa accadrà. Se siete 90 anni, potrei consigliarvi di guardare le cose. Se il 40, probabilmente vi consiglio di avere l'intervento chirurgico. Nel nostro ufficio, ci abbiamo fatto il canale radicolare originale e non guarisce e non c'è davvero niente che possiamo vedere da fare per migliorare il riempimento del canale radicolare, allora vi suggeriamo un intervento chirurgico. Se ci sentiamo di migliorare il riempimento del canale radicolare, ci sarà rifare. Se ciò non causa cose da guarire, allora facciamo un intervento chirurgico. Spero che questo aiuta. Gary Backlund DMD, MSD
