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Dente dolore e la sensibilità dopo Apicoectomy

 

Domanda
Ciao Dr.Backlund,
Ho avuto problemi con il dente # 19 che ha ricevuto tre canali radicolari e recentemente un apicectomia con qualche osso rimosso ai primi di aprile di quest'anno. Prima di tutto questo il dente è stato coronato ed è stato riempito un paio di volte dopo tutti questi trattamenti. La corona è stato macinato giù basso e non toccare i denti superiori quando mordo insieme.
La mia domanda è per quanto riguarda il lieve dolore lancinante che provo quando si tocca l'interno bordo centrale di questo dente incoronato. Dieci rubinetti e venti minuti dopo il dente incoronato è palpitante. Di tanto in tanto sento questo dolore lancinante durante la masticazione su questo dente. Questo dolore non è grave, solo un momentaneo fastidio. Toccando la superficie esterna della corona non produce alcuna sensazione.
A questo punto mi trovo incredibile che mi sento nulla su questo dente! Così sto pensando di incolpare il problema sul dente di fronte ad essa, che aveva un onlay di porcellana posto circa 16YRS fa. Posso toccare questo dente tutto il giorno e non sentire nulla. Toccando l'angolo del dente apico coronata che si trova accanto al dente onlayed doens't produrre la sensazione di tiro. Tuttavia, l'area del dente # 19 è leggermente più sensibile alle bevande fredde.
Il dentista che ho visto prima della apico testato questo dente # 20 come ha fatto il endodontista. Così sembra essere un mistero.
E 'possibile sperimentare questo tipo di dolore lancinante di cui su un dente nelle vicinanze?
Esiste un modo sicuro per determinare l'origine del dolore?
Sto anche avendo sospetti di una radice incrinato sul dente trattato. Ma non sarebbe questo stato considerato prima di tutti i trattamenti?
Suppongo che avrei potuto semplicemente chiesto quali sono le possibili cause del mal di denti dopo un apicectomia.
Sono davvero confuso su come procedere. Ho considerato solo affrontare la situazione e sperando che alla fine andrà via.
Ogni pensiero si può avere su questa situazione sarebbe molto apprezzato.
ringrazio molto per il vostro tempo,
Paula
risposta

Ciao Paula,
Mi dispiace sentire tutto questo sta succedendo. Dal momento che non è possibile esaminare, è difficile per me dare una diagnosi del problema, ma posso certamente fare alcune osservazioni che potrebbero aiutare. In primo luogo, la sensibilità freddo non è venuta da # 19. Non vi è alcun modo un dente radice canalled può sentire freddo, in quanto il nervo non è più nel dente è. È possibile controllare dove il freddo è venuta da prendendo una scheggia di ghiaccio e di toccare i denti nella area..one alla volta ... dalla gomma. Si dovrebbe essere in grado di trovare quello sensibile freddo abbastanza facilmente. Noi spesso a che fare con il dolore di cui in cui un dente sembra fare un altro male ... può guidare i dadi del paziente e dentista!
Sensibilità Toccando può essere correlato al tuo morso essere fuori in qualche modo. Se si tiene i denti saldamente insieme e far scorrere da un lato all'altro, se si causa alcun dolore o indolenzimento, allora è necessario il morso regolata.
Un dente rotto è certamente una possibilità. Sono quasi impossibile diagnosi tranne da sintomi, e molto difficile se sotto una corona. Può essere che tutto il problema è iniziato con una piccola crepa. Una corona e canalare sono trattamenti per crepe, ma circa il 2-3% dei denti rotti non si sentono a destra. Penso che si è fuori di opzioni di trattamento per il # 19. Se continua ad essere un problema, vorrei suggerire che essere estratto e sostituito con un ponte o impianto.
Spero che questo risponde alle vostre domande. Può essere molto confusa che fare con questo tipo di problema, quindi non mi ha sorpreso la vostra frustrazione.
Gary Backlund DMD, MSD