Poss. canalare ???
Domanda
DOMANDA: Dr. Backlund, ho avuto due molari inferiori di sinistra predisposto per corone su 12/19/07. Dopo la procedura che aveva dolore su una scala di 1-10 da 3 a 4 prese advil e andava bene per tre giorni. Poi il quarto giorno il dolore è andato a un 8 -9 e contined attraverso Natale prendendo il Advil 600 mg ogni 6 ore. Chiamato il mio dentista su 12/24 alcuna risposta così ho chiamato un medico endo che ho usato in passato ha prescritto antibotics sono stato su di loro 2 1/2 giorni e il dolore è scomparso. Il dentista ha detto che era un po 'vicino al nervo, ma mai esposto il nervo. Sono andato dal dentista oggi e ha sfruttato sul dente ... nessun dolore. Usato la prova a freddo ... non persistente freddo. Nessun dolore intorno la gomma ... ma è morso sensibili. Ha preso una x ray e ha detto che non vi è stato alcun cambiamento nella radice /nervosa e continuava a non pensare che ho avuto un'infezione, ma per continuare con l'Zithromax e permette di aspettare e vedere. Perché il dente saltare in aria tre giorni dopo la preparazione della corona ... poi antibiotici e nessun dolore, ma morso sensibili. Questo dente aveva una piccola crepa in essa, che è il motivo per cui sto ottenendo la corona. SOSPIRO. Sono così frustrato. Ha detto che avrebbe visto l'infezione su raggi X e non vedere alcuna ... ma mi ha detto di continuare l'antibiotico ... e vedere cosa succede quando mi fermo il farmaco. Cosa ne pensi
Grazie, Cindy
RISPOSTA: Ciao Cindy,
Che modo di trascorrere il Natale !!! Posso certamente capire la tua frustrazione. Quando una corona è preparato, che può essere molto traumatico al dente. La fornitura dei nervi e sangue era irritato ed è per questo hai avuto qualche dolore per alcuni giorni dopo. Come l'irritazione progredito, il nervo, infine, è morto e che è quando il dolore è peggiorata. Credo che, purtroppo, si tratta di un ascesso dentale. Non posso essere sicuro, ovviamente, perché non posso d'esame, ma i sintomi sono quasi classica. Gli antibiotici hanno migliorato le cose, ma la vostra sensibilità pungente significa che c'è un problema residuale. Tutto questo può o non può essere correlato al crack ... è difficile da dire, e in realtà, il trattamento sarebbe stato lo stesso in ogni caso. La ragione per cui il vostro dentista non ha visto nulla sulla Xray è perché l'infezione deve essere abbastanza a lungo per rottura delle ossa e nel tuo caso, tutto questo non è andata avanti abbastanza a lungo .... in realtà non vediamo infezione, vediamo la reazione all'infezione nell'osso. Se fossi in te, vorrei entrare per vedere il endodontist per una valutazione ..... non credo che si vuole passare attraverso questo nuovo e ho paura che è ciò che accadrà con un "aspettare e vedere" approccio.
Spero che questo aiuti.
Gary Backlund DMD, MSD
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DOMANDA: Grazie per la vostra risposta rapida. La radiografia dei denti il 19 non aveva alcuna infezione o dolore davvero tranne che per mordere giù. Poi la preparazione corona il 19 ... il dolore della infezione 22nd..the può accadere che veloce? E 'tutte le infezioni ascessi? Capisco che hai detto l'infezione /abscesss non avrebbe mostrato su Xray. Quanto tempo devo aspettare prima di terapia canalare se ho un'infezione e lo fa complicare le cose ... come avere me intorpidito se il dente è infetto o 'caldo'? È stato meno di una settimana. C'è qualche possibilità che questo è un dente che è semplicemente irritata 'caldo' e non infetti e sarà calmarsi? Come può l'endo MD dire con certezza se è necessario il canale radicolare? Toccando, freddo o caldo non si preoccupa il dente ... ma morde fa .. il dolore nell'osso della mascella e si irradia all'orecchio sinistro troppo.
Grazie mille!
Risposta
Ciao di nuovo Cindy,
infezioni possono verificarsi molto rapidamente ... ma spesso la preparazione della corona è solo la "ultima goccia" .... il dente potrebbe essere stato marginale, senza sintomi, per qualche time.What mi preoccupa più di tutto questo, è che il dolore era peggio, 4 giorni più tardi ... noi non vediamo in un normale, dente sano. Se un dente è sano, il peggio sarà subito dopo il trattamento e gradualmente ottenere better..that non è quello che è successo con te. Dal momento che non è possibile esaminare, sto solo parlando in termini generali ... Quello che vedo su una base quotidiana. Naturalmente c'è una possibilità che andrà bene ... io non la penso così.
Il miglior test per capire se il dente è vivo, e ciò che il endodontista potrebbe fare, è quello di mettere il ghiaccio su il dente. Se si sente freddo, il nervo è ancora vivo. Se non lo fai, allora probabilmente bisogno di un canale radicolare. Si può fare questo test da soli ..... prendere una scheggia di ghiaccio ... non un intero cubo .... toccarlo dalla gomma ... non sulla gomma ... e vedere se il dente si sente freddo . Farlo su un dente anteriore prima in modo da sapere cosa sensazione vostro ricerca. Tapping (mordere) la sensibilità e la mancanza di sensazione di freddo sono abbastanza sicuro indicatori di problemi. Il dolore che si irradia è ciò che noi chiamiamo il dolore di cui ... anche un indicatore di problemi.
Spero per il tuo bene io sono tutto sbagliato qui ... io non credo che io sono.
Fatemi sapere ciò che si trova fuori o come si fanno fuori .... sono solo curioso.
Gary Backlund DMD, MSD
