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La carenza di vitamina D -? Ortodonzia

 

Domanda
Hi Dr. Meyerson,
Non so se vi ricordate questo, ma ho postato una domanda molti mesi fa per quanto riguarda perdita di massa ossea inspiegabile nella mia mascella. Diversi dentisti pensato che potrebbe essere dovuto al mio cattivo morso (anteriore morso aperto) così ho deciso di andare avanti con ortodonzia (Invisalign). Mi viene trattata dal Dr. Robert Boyd presso la University of the Pacific. Dr. Boyd non si sentiva il mio morso ha contribuito alla perdita di tessuto osseo, ma non credeva che avrebbe ortodonzia accelerare la perdita di massa ossea. Su un intuizione, ho deciso di vedere un endocrinologo. Mi è stata data una scansione DEXA (per l'osteoporosi), che è tornato normale. Ma i miei esami del sangue mostra livelli molto bassi di vitamina D. Il mio endocrinologo menzionato osteomalacia. Lei non ha confermato questa diagnosi. Sto ancora aspettando di sentire di nuovo da lei.
Quali sono le implicazioni per ortodonzia, se questo è vero? Ho paura che io possa aver saltato la pistola. La mia comprensione è che osteomalacia e l'osteoporosi sono difficili da distinguere su una radiografia.
Sono in 50,000IU di vitamina D /settimana per il mese successivo. Ho chiesto sia il mio endocrinologo e il Dr. Boyd circa l'impatto dei bassi livelli di Vit.D e ortodonzia. Non hanno una risposta per me.
Non sono sicuro di cosa dovrei fare dopo. Se io ho osteomalacia, devo aspettare per la vit. i livelli di D per normalizzare prima di continuare con Invisalign? Sono stato negli allineatori per circa 5 mesi, ma sto andando molto lento. Piuttosto che cambiare loro ogni 2 settimane, sono stato il passaggio a nuovi allineatori ogni 3-4 settimane. Sulla base della mia ricerca su Internet, ci vogliono circa 3 mesi per le ossa a rimineralizzare se c'è una diagnosi di osteomalacia.
So che questo è un caso molto insolito, ma io non sono davvero sicuro a chi chiedere.
Risposta
Mi dispiace per aggiungere che, troppo, non hanno risposte per quanto riguarda l'impatto dei bassi livelli di vitamina D sul trattamento ortodontico. Vi posso dire che alcuni dei farmaci usati per trattare l'osteoporosi può avere un effetto significativo sul movimento ortodontico con conseguente movimento dei denti drasticamente diminuita. Se state prendendo dei farmaci si dovrebbe condividere tali informazioni con il Dr. Boyd.