Domanda Ciao Dr Liewehr, io sono un po 'perplesso dal mio trattamento odontoiatrico e si chiese se mi è possibile impostare dritto. nel luglio del 2003 ho avuto un canale radicolare e la corona eseguita sul dente # 21. Nel maggio di quest'anno avevo ridimensionamento parodontale eseguito e come è stato consigliato di conseguenza ho avuto infezione sotto dente # 21. Ero a cui parodontologo che mi dice che ho bisogno di un impianto dentale su detto dente. Oppure, in alternativa ho potuto ottenere un ponte, ma questo non era il metodo preferito di trattamento. Non capisco come posso avere bisogno di ulteriori trattamenti. È questo perché il canale radicolare e corona non sono stati trattati efficacemente in primo luogo? Se questo è il caso, avrei alcun ricorso? Inoltre, dei due trattamenti raccomandati che sto ora di fronte con il quale mi consiglia e perché. Non ho l'assicurazione per coprire l'impianto, ma chiedevo se sarebbe stupido per ottenere bridgework fatto. Grazie per qualsiasi consulenza di esperti che si può offrire. Mike
risposta Ciao Mike, è purtroppo impossibile per me di dirvi esattamente cosa sta succedendo con il dente # 21 senza vedere e esaminare e rivedere passato e radiografie presenti. Tuttavia, cercherò di prendere un paio di ipotesi. Quando avete avuto la terapia canalare, il 21 # in primo luogo, c'era una ragione, ma non so cosa fosse. Dal momento che tale procedura fa un relativamente grande foro nella parte superiore del dente, e il motivo per il canale radicolare di solito è una grande cavità, una corona è spesso collocato per fare in modo che il dente non si frattura sotto i denti su qualcosa. canali radicolari sono come qualsiasi altra cosa; a volte non si guarire correttamente per un motivo o un altro, in modo che il tasso di successo non è al 100%. Questo è vero per qualsiasi procedura medica o dentale. Tuttavia, quando vi è stato detto di avere "infezione sotto dente # 21", non so che cosa significa, perché si potrebbe avere un'infezione endodonzia o parodontologia, e la causa e il trattamento sarebbe stato molto diverso. Quindi non sappiamo ciò che la causalità è. E, se è di origine endo, non sappiamo che l'unica possibilità è di prendere il dente, che è ciò che il parodontologo sta offrendo. Naturalmente, canali radicolari non sono la sua specialità, in modo che probabilmente non è la persona di consigliarvi su quel dente. Avete bisogno di un endodontista. Ci sono spesso altre opzioni. Per quanto riguarda la scelta tra un impianto e una corona, se fatto correttamente o si potrebbe dare un buon risultato. L'impianto evita un sacco di perforazione sui due denti su entrambi i lati del mancante, ma se c'è un enorme riempimento su uno o entrambi, allora non sarebbe male, come sarebbe come coronamento quei denti. Di solito, però, # 20 e # 22 in particolare non avrebbe grandi otturazioni, quindi un impianto potrebbe essere più conservatore. D'altra parte, l'impianto richiede almeno due interventi chirurgici separati, e comporta alcuni rischi aggiuntivi Linea di fondo è che vorrei consultare un endodontista e scoprire perché il parodontologo vuole prendere il vostro dente.; se si tratta di un problema perio per il quale non c'è altra soluzione, o se si tratta di un problema di endo che egli può risolvere per voi. La cosa più probabile che posso pensare è che il dente è fratturato in verticale. Se questo è il caso, allora esso non deve essere rimosso. Per quanto riguarda opzioni di riparazione, uno dei due è una buona scelta. Non credo che si possa andare male con entrambi. Buona fortuna! Dr. Liewehr