La signora. Jones e il marito hanno presentato alla mia clinica specialistica protesico per un supplemento di parere per quanto riguarda le opzioni di trattamento per migliorare la sua condizione orale esistente. Dopo aver condotto un colloquio con la signora Jones e il completamento di un esame clinico completo, insieme con i record di diagnostica, ho presentato tre possibili piani di trattamento. I vantaggi e gli svantaggi, i rischi ed i benefici e le rispettive tariffe professionali di ciascuna delle opzioni di trattamento sono stati discussi a fondo durante il follow-up astuccio appuntamento.
A conclusione della presentazione caso, la signora Jones e il suo marito confrontato i piani di trattamento a quelli offerti da un medico di medicina generale e un altro protesista che avevano in precedenza consultati. La coppia sembrava perplesso e ha proceduto ad esprimere le seguenti preoccupazioni:
Perché ci sarebbero tali differenze apparenti da un dentista ad un altro per quanto riguarda i piani di trattamento proposti
Perché dovrebbe variare le tariffe professionali? così notevolmente da un dentista per l'altro e tra le diverse opzioni di trattamento?
Mentre alcuni dei piani di trattamento offerti mantenuto somiglianze, essi ancora abbastanza vario per rendere difficile arrivare ad una decisione finale.
Infine, data a tutte le domande e la confusione, come potevano essere sicuri che il miglior dentista sarebbe quello di fornire il loro trattamento?
Essendo preoccupazioni valide, la mia risposta immediata è stata di dire loro: "Quando possibile, cerco di pratica Evidence-Base Odontoiatria (EBD) ". Ora la prossima domanda ovvia dalla Jones era, "che cosa è la prova-base odontoiatria?"
I ha fornito la definizione di EBD dal Centro Cochrane: "l'uso coscienzioso, esplicito e giudizioso delle migliori evidenze scientifiche in prendere decisioni circa la cura del singolo paziente ". Ho spiegato al Jones che in sostanza ci sono tre componenti di EBD, che sono, il paziente, il dentista e la migliore letteratura scientifica disponibile
Il componente paziente viene influenzato basa su ogni paziente e rsquo;. S set unico di capo reclami, gli obiettivi del trattamento e desideri. Inoltre, essi presentano con storie passate dentali, atteggiamenti, valori, limitazioni di tempo e budget finanziari. Insieme con l'avanzamento di Internet a casa, i nostri pazienti sono diventati altamente istruiti e curioso dopo aver consultato "Dr. Google e YouTube Dr. "prima di arrivare a uno studio dentistico
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Il dentista trattamento che fornisce l'esperienza clinica avrebbe influenzato direttamente il piano di trattamento in base al loro rispettivo dentale istruzione, corsi di formazione continua, esperienza clinica e consultazioni con altri professionisti colleghi. Le consultazioni con altri dentisti, specialisti e tecnici di laboratorio forniscono anche informazioni preziose che il dentista può incorporare prima formulazione del piano di trattamento.
Infine, la terza componente del EBD è la prova scientifica che è dimostrato e riportato in pari reviewed. Questo processo si basa sull'integrazione della base scientifica per la cura clinica, utilizzando approfondite, imparziali e migliori evidenze scientifiche disponibili al momento dato, con fattori clinici e pazienti. Dr. David Sackett e colleghi hanno generato "livelli di evidenza", per classificare la validità delle prove scientifiche.
L'obiettivo di EBD è quello di aiutare gli operatori di fornire le migliori cure per i loro pazienti. Questo processo utilizza esperti clinici e mitologiche di sintetizzare tutte le prove relative ad una "questione di interesse" definito ed è pubblicato nella letteratura scientifica. La prova è integrato con l'esperienza clinica e competenza insieme ad altri fattori rilevanti per i pazienti e il rsquo specifici; esigenze e preferenze.
Pertanto, sarebbe prudente avere un colloquio di approfondimento e consultazione con i nostri pazienti per aiutare nella formazione di qualsiasi piano di trattamento per quel singolo paziente. Il dentista sarebbe utilizzare l'esperienza clinica cumulativi e le informazioni raccolte da varie fonti nel corso degli anni per suggerire opzioni di trattamento vitale. Quando possibile, vorremmo cercare la posizione più elevata nella gerarchia di prova scientifica per sostenere le nostre decisioni e piani di trattamento clinico
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Una volta che il signor e la signora Jones capito che cosa era EBD e come ho formulato i miei piani di trattamento, erano soddisfatti e apprezzato le varie opzioni di trattamento diverse presentate da mia clinica. L'ultimo ostacolo per l'accettazione trattamento è ora una discussione sul tema sempre contenziosa di onorari.
Tuttavia, questo è un argomento per un altro editoriale in un altro momento. Vi risparmio i nostri lettori la suspense affermando che il trattamento è stato infine accettato e reso per la signora Jones dalla mia clinica. OH
Dr. Mark H. E. Lin è laureato presso l'Università di Detroit Mercy per il suo programma dentale. Ha poi completato un 1 anno di programma di Medicina generale residenza presso il Valley Hospital di Miami in Dayton, Ohio. Ha praticato odontoiatria generale per 13 anni, poi è tornato per completare la sua formazione post-laurea nella specialità di Protesi presso l'Università di Toronto. Egli sostiene una pratica di specialità a tempo pieno come Prosthodontist al Dr. Mark Lin Prosthodontic Centre.