Figura 1. Il Zolar Photon diodi laser:. 3W (810 nm) a sinistra e 10w (980nm) su Giusto.)
Molti dentisti usano i loro laser progressivamente nelle loro pratiche. In un primo momento, la tecnologia laser ha la capacità di rendere il clinico & rsquo; s la vita più facile (gengivectomia e del solco laser per le impressioni della corona). Successivamente, il clinico integra nuove procedure cliniche nella pratica con la maggiore capacità di gestire i problemi dei tessuti molli che non sono stati regolarmente trattati in precedenza (frenulectomia, rimozione fibroma, foto-coagulazione dei laghi venosi) .17
A volte, dei tessuti molli deve essere rimosso per realizzare procedure di restauro, e quindi la gingivectomy è una procedura laser molto comune. gingivectomies tessuti molli e gengivoplastica sono importanti per regolare odontoiatria restaurativa (classe sottogengivale V restauri carie), l'ortodonzia (rimozione di un eccesso interprossimale gengivale a causa della scarsa igiene orale o per la chiusura degli spazi), odontoiatria estetica (casi sorriso rifacimento per migliorare l'estetica rosa), e con impianti dentali (morbidi sconfinamento dei tessuti ai margini della pilastri). In effetti, la gengivectomia è la procedura più comune che la maggior parte & shy; dentisti laser incontreranno (Fig. 2) .18
Figura 2. infiammazione dei tessuti molli e lesioni cariose Classe V (a sinistra), dopo il diodo gengivectomia ( 1.0W CW) e restauri finali diretti (al centro) e otto giorni di guarigione post-operatoria (a destra).
laser corona del solco può sostituire filo di retrazione per la gestione dei tessuti per restauri indiretti. Il laser a diodi in grado di ablazione dei tessuti molli attorno ad un profondo margine gengivale sub consentendo sia di polivinile /polietere o impronte digitali da prendere con maggiore facilità. L'emostasi è eccezionale e con il tempo, il clinico utilizzerà il laser in entrambe le regioni anteriori e posteriori, come unico mezzo di retrazione dei tessuti per tutti i restauri indiretti. Gherlone et al hanno dimostrato che il laser può essere usato per Trough con il minimo danno al tessuto morbido per i tessuti parodontali (figg 3a & amp;. B) .19
Figura 3a. restauri preoperatorie scoloriti (L), diodo del solco per la gestione dei tessuti per impronte (Centro), PVS impressione (a destra).
FIGURA 3B. immagine finale di impiallacciature (laterali) e corone (Central).
procedure dei tessuti molli, come frenectomies, rilasci tongue-tie linguale (Fig. 4) e rimozioni fibroma (Fig. 5) non sono comunemente fatto in molti studi dentistici. I diodi laser viene utilizzato di routine per rimuovere il tessuto in situazioni in cui un frenulo aberrante sta causando recessione, diastemi o altri problemi. energie superiori (1.5w Continuous Wave) possono essere necessari come il tessuto spesso non pigmentato e quindi più difficile da asportare. Le ablazioni sono in genere completati entro 60-90 secondi con solo qualche goccia di anestetico locale.
Figura 4. Anchiloglossia in sei anni (L), dopo l'intervento immediato (Centro) e due settimane di guarigione (R).
Figura 5. Fibroma pre-op (L), dopo l'intervento immediato (Centro) e due settimane di guarigione (R).
la ricerca ha dimostrato che i pazienti hanno mostrato meno stress durante la procedura di frenulectomia quando vengono trattati con il diodo laser (rispetto al elettrochirurgia), e ha avuto complicanze postoperatorie dopo meno surgery.20
Molti operatori stanno scoprendo che ora i pazienti desiderano avere più veloce "in carica" sbiancamento dei denti soluzioni che "jumpstart" il loro trattamento sbiancante. Il più potente laser a diodi 7-10 watt, quando dotata di un manipolo candeggio e gel sbiancanti specializzati che vengono attivati dal laser (Heydent Potenza Laser sbianca Gel), in grado di fornire un rapido sbiancamento in carica, senza sensibilità, in particolare nei pazienti che si presentano con più scuro denti ombreggiato (Figg. 6-7). La miscela dei due componenti del gel sbiancanti fornisce un perossido di idrogeno al 35% che viene applicato ai denti e laser attivato per 30 secondi per sestante. Il gel attivato viene lasciata sui denti per quattro-cinque minuti prima di essere aspirato via. Una serie di 4-5 cicli laser attivazione può migliorare il colore generale della dentatura per 4-8 shades.22 Inoltre, è stato dimostrato che i risultati sbiancanti diodo laser a meno denti e sensibilità gengivale è il preferito in carica sbiancamento system.23 Porta a casa sbiancamento vassoi contribuiscono a stabilizzare il migliore sbiancamento e fornire ai pazienti con la facilità di un futuro "touch-up".
Figura 6. pre-op (L), manipolo laser (al centro) , Barriera sui tessuti molli con gel sbiancante specifici laser (R).
Figura 7. Prima e dopo le immagini di Potenza laser sbianca.
Il laser a diodo è un ottimo manipolo dei tessuti molli introduttivo per studi dentistici generali. Offre ai medici un metodo conveniente per diventare un professionista "laser" con l'acquisto di una piccola unità, che è affidabile, portatile ed efficiente. Il laser a diodi rende la vita più facile in molti aspetti di routine di regolare odontoiatria restaurativa (gengivectomia, corona del solco), oltre a fornire l'opportunità di integrare nuove procedure dei tessuti molli in ufficio (frenectomies, rimozione fibroma, fotocoagulazione dei laghi venosi). Se il medico decide di acquistare un po 'più costoso, ma molto più potente, 7-10 laser watt con manipoli laser sbiancanti e gel laser specializzati, poi laser di potenza in carica sbiancamento è anche possibile. Scopri i laser dei tessuti molli, come i diodi laser & ndash Zolar Photon; si potrebbe scoprire che possono offrire un'introduzione eccitante per fornire odontoiatria laser nella vostra clinica. OH 23. Gurgan S1, Cakir FY, diversi sistemi di sbiancamento Yazici E. luce-attivato in carica: una valutazione clinica. Laser Med Sci. 2010 Novembre; 25 (6): 817-22. doi: 10.1007 /s10103-009-0688-x. Epub 2009 Jul 9.
Dr. Glen Van As, BSc, DMD, laureato presso l'Università della British Columbia nel 1987 e servito come assistente professore clinico ci 1989-1999. Egli ha presentato oltre 200 conferenze internazionale e pubblicato diversi articoli sul valore di più lunghezze d'onda dei laser e l'uso del microscopio operatorio dentale in pratica. Glenn mantiene uno studio privato a North Vancouver, BC
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