Uno degli scenari più impegnativi per i dentisti trattamento di bambini in età scolare è il modo di trattare efficacemente ipoplasia primi molari permanenti. Ipoplasico e hypomineralized primi molari permanenti sono di frequente riscontro nei bambini. Gli studi hanno riferito che circa uno su cinque 7-13 anni di età hanno almeno un ipoplasico primo molare permanente. 1,2 Le cause esatte di questi difetti dello smalto non sono sempre evidenti da un esame clinico approfondito o storia medica /dentale. Un certo numero di condizioni locali, sistemiche e genetici sono stati associati con ipoplasia dello smalto dei primi molari permanenti, tra cui un trauma al dente primaria adiacente, l'ingestione di alti livelli di fluoro e amelogensis imperfetta. 3 I primi molari permanenti calcificare da intorno alla luce di 2,5 anni di età e pertanto alcuna interruzione al dente durante questo lasso di tempo può potenzialmente causare ipoplasia dello smalto. Dimensioni, forma e la posizione dei difetti dello smalto può variare notevolmente, che in molti casi lascia il dente impossibile per ripristinare i preparativi cavità convenzionali. 3 Molti dentisti si trovano girare le ruote quando restauri diretti convenzionali, come le resine composite e amalgama non su molari permanenti ipoplasia. La modalità di trattamento rigenerante ideale per questi denti dovrebbe mirare a ripristinare in modo affidabile la struttura del dente perso e indebolito, alleviare il dolore o la sensibilità, e il mantenimento di occlusione. restauri a copertura totale sono il trattamento di scelta per moderata a grave molari permanenti ipoplastici con la corona in acciaio inox è il trattamento per i bambini consiglia. 3 corone in acciaio inox sono semplici restauri a posto, e se opportunamente adattato e cementata al dente preparato possono essere restauri affidabili per molti anni. Anche se in molti casi le corone in acciaio inox possono durare anche in età adulta il trattamento ideale è di sostituirli con un metallo fuso o PFM corona quando il paziente smette di crescere. 3 Se i denti singoli o multipli sono ampiamente coinvolti, o sono considerati unrestorable l'estrazione tempestiva di ipoplasia primi molari può essere considerato. Se l'estrazione è da considerarsi, l'età ottimale per farlo è tra 8,5 e 10,5 anni, che coincide con la calcificazione della biforcazione della seconda molar.3 Ciò consentirà il secondo molare alla deriva nello spazio dei perduti prima molare. Estrazione di questi denti dovrebbe essere fatto in consultazione con un ortodontista o dentist.In pediatrica questa edizione della salute orale esploreremo un potpourri di alcuni reperti dentali così comuni e non comuni nei nostri pazienti pediatrici. La sua intenzione è quella di aiutarci, come i medici a capire meglio e curare i nostri piccoli pazienti. Godere! OH References1. Jalevik, hypomineralizations B. smalto primi molari permanenti. istomorfologica clinica e studio biochimico. Swed. Dent. J. Suppl. 149: 1-86. 2.001,2. Leppaniemi, A., Lukinmaa, PL, Alaluusua, hypomineralizations S. non-fluoro nei primi molari permanenti e il loro impatto sulla necessità di trattamento. Carie Res. 35 (1): 36-40.2001.3. Mahoney, EK. Il trattamento di ipoplasia localizzate e difetti hypomineralized in primi molari permanenti. N Z Dent. J. 97 (429): 101-105. 2001.