Re: Cosa c'è in un nome ... La mia vista, Janice Goodman, marzo 2003
Sono un dentista a Vancouver e ho pensato scrivere una nota di accordo per i sentimenti espressi nella vostra recente 'Punto di vista' in salute orale. Sarebbe un giorno triste in effetti se la pratica di odontoiatria estetica è stata limitata ai membri accreditati delle AACD o qualsiasi altra organizzazione autoproclamata.
Personalmente, se stavo scegliendo un dentista "cosmetico", vorrei sapere che lui /lei aveva ricevuto l'accreditamento nei fondamenti di odontoiatria adesiva. Ciò induce il prossimo editoriale, 'devono dentisti essere obbligati a "pubblicizzare" il loro accreditamento in tutti gli aspetti di odontoiatria?' Odontoiatria estetica è parte integrante di odontoiatria generale - cerchiamo di mantenere in questo modo
Dott.. William Liebenberg
North Vancouver, BC
Re: I pericoli di Ignorando metodo scientifico, gennaio 2003 e la lettera scritta dal Dr. Gary Fortinsky, Aprile 2003
Vi è stata una grande spinta questo ultimo decennio in medicina e odontoiatria, con un tentativo di razionalizzare la nostra pratica clinica con un approccio "evidence-based" per queste pratiche. Questo è stato visto per essere sinonimo di letteratura pubblicata su un argomento rilevante. Tale obiettivo è certamente degno ma è pieno di potenziali problemi.
Il volume della letteratura è esploso negli ultimi anni. Tanto è vero che gran parte di essa viene ignorato. Ciò che è citato, tuttavia, viene ripetuto e ripetuto, spesso senza la valutazione dell'articolo originale, il suo scopo, la metodologia, i risultati e le conclusioni. O i suoi pregiudizi. La semplice scelta di sostegno letteratura /riferimenti porta con sé un bias in virtù del processo di selezione. Come giustamente afferma Fortinsky, "la gente sceglie la ricerca che sostiene la posizione che vogliono tenere."
Un ulteriore problema che esiste in gran parte della letteratura è che, anche se l'interpretazione statistica dei dati può benissimo essere 'significativo,' può anche essere clinicamente irrilevante.
articoli concensus che sono spesso citati sono, purtroppo, solo opinioni annacquate al più basso punto comune di accordo, spesso tra le persone di pensare simile. Contrarians raramente sono invitati a partecipare al dialogo. Tuttavia questo parere il consenso è promulgata, riferimento e stabilito come dato di fatto. articoli di revisione sono, per natura, selettivo. Questo significa anche che non sono complete. Anche in riviste specializzate spesso c'è disaccordo tra gli arbitri in merito alla validità di questo articolo (s) di essere preso in considerazione per la pubblicazione
Il professor Donald Brunette, scrivendo nel suo testo, ". Pensiero critico: comprensione e valutazione Dental Research," (Quintessence libri) conclude che in odontoiatria, "c'è una quantità enorme di letteratura ... in gran parte inutile."
ci sono aspetti della nostra 'arte e scienza' che quelli al di fuori della pratica clinica a tempo pieno non può capire, non possono hanno un interesse o per i quali non vi è alcuna applicazione commerciale e, pertanto, nessun finanziamento. Eppure, quelli che lo fanno in pratica a tempo pieno non hanno il tempo o incentivo a pubblicare. In quanto tale, che la riserva di esperienza /prove ingiustamente scontato o ignorata.
Victor Kutcher, BSc., MBA, DDS, Dip. Perio
Stoney Creek, ON
Questa è in risposta a diversi editoriali che sono apparse in salute orale nel corso degli anni. In sostanza è il culmine della mia frustrazione con il dibattito di amalgama /composito che sembra senza fine. Purtroppo, i nostri pazienti vengono presi in mezzo.
E 'arrivato il momento di mettere i piedi collettive verso il basso l'atteggiamento' olistica 'di alcuni dei nostri colleghi. Ritengo che sia immorale e fraudolento di ritrarre l'amalgama come un pericolo per la salute se usato come otturazioni, mentre allo stesso tempo raffigurante resine composite come il grande 'White Salvatore.' Io uso composito su base giornaliera, così come l'amalgama. Non credo che o presentano alcun rischio per la salute. Io credo ognuno ha il suo posto in bocca, e deve essere prescritto in base alle loro proprietà fisiche e le preoccupazioni estetiche del paziente.
Per composita essere prescritti sulla base di essere 'sani' di amalgama, credo, non è breve di false dichiarazioni e di frode per ottenere le fatturazioni extra. Quando si guarda a un elenco di sostanze chimiche che compongono composito, molti dei quali non riesco a pronunciare e che sono tutti 'uomo fatto,' come si può dire ai loro pazienti, o me, è più sicuro.
Abbiamo la diritto di utilizzare qualsiasi materiale che vogliamo, ma questi materiali non possono essere travisato ai nostri pazienti.
Mark C. Evans, DDS
Lindsay, ON