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Estrazione vs Palette expander

 

Domanda
mio figlio di 8 anni ha bisogno di prime parentesi così abbiamo consultato un paio di ortodontisti che hanno opinioni diverse sul suo trattamento. Medico # 1 suggerisce tirando due denti da latte per fare spazio per i denti permanenti e poi mettere le parentesi nelle prime quattro denti
. Dottore # 2 dice che tirare i denti bambino non ha senso, perché ancora non crea alcun spazio per i denti permanenti che verranno in quando lui è di circa 12. non suggerisce di tirare i denti da latte, utilizzando un espansore tavolozza e poi mettere le parentesi nelle prime quattro denti. Medico # 1 è completamente contro idea di utilizzare l'espansione della gamma di colori medico # 2 del perché dice i miei figli superiori e inferiori morso sono perfettamente allineate e la stessa larghezza e un expander deve essere utilizzato solo quando la mascella superiore è più piccola di quella inferiore.

Come potete immaginare sono molto confuso. Vedo la logica su entrambi i lati della questione, ma allargando la mascella superiore non riguarda me. Puoi dirmi se ampliare la mascella con un espansore palette è accettabile anche quando la mascella superiore e inferiore sono già le stesse dimensioni?
Qualche consiglio sarebbe molto apprezzato.
Jim

risposta
Ciao Jim,
Ciò che scrivo qui sono solo le mie opinioni sulla base di informazioni molto limitate. I miei commenti non devono essere considerati come una diagnosi definitiva o qualsiasi forma di raccomandazione di trattamento. Infatti, in ultima analisi tutte le decisioni finali, quelle cliniche in particolare, devono essere effettuate solo da medici qualificati che hanno avuto la possibilità di vedere di persona e che hanno avuto l'opportunità di raccogliere e analizzare i record di diagnosi corrette.

Ok, detto questo, le vostre domande focalizzati su estrazioni contro l'espansione della mascella in combinazione con il trattamento ortodontico.
Questo è così così difficile da rispondere ai senza raggi X e analisi del modello. Detto questo, mi chiedo se è possibile che, anche se morso superiore e inferiore di tuo figlio è attualmente perfettamente allineato, che in realtà entrambe le arcate dentarie superiori e inferiori, o le mascelle, sono un po 'sottodimensionato. Forse entrambi avrebbero beneficio se fossero ognuna un po 'più grande. Una radiografia panoramica di 8 anni possono prevedere tuo ortodontista con un senso del rischio di entrambi affollamento dentale superiore e inferiore.
Quando la mascella superiore è più piccola di quella inferiore, questo può essere in termini di trasversale e /o le dimensioni posteriori anteriori. Se i mascella superiore e inferiore sono sottodimensionati rispetto ai denti, che stanno emergendo, l'espansione mascella trasversale quindi superiore con un apparecchio come un espansore Hyrax, insieme con l'espansione e la crescita della mandibola passivo sarebbe utile. Ricordate che c'è un equilibrio tra la lingua spingendo fuori sui denti inferiori, e i denti superiori e le guance che sono spingendo. espansione superiore colpisce questo equilibrio, che spesso permette ulteriore espansione inferiore a prendere posto.
sviluppo del palato superiore (o espansione) è una tecnica molto diffuso. Questo non rende necessariamente giusto per il vostro figlio di 8 anni. Tuttavia, vorrei chiedere che ancora una volta chiamata del medico # 2, ascoltare la sua /la sua spiegazione, e se ti trovi bene, si impegnano a loro piano di trattamento. Non sto dicendo che il profilo del medico # 1 è inadeguato, o che la sua /il suo approccio non raggiungere risultati accettabili.
Jim, si prega di scrivere di nuovo e fammi sapere come sono andate le cose. Spero che questo sia stato utile. Io in realtà sono alcuni campioni di questo sul mio sito che viene mostrato in basso, vale a dire www.braces.com

Paul Supan, DDS, MPH
Board Certified ortodontista
www.braces.com