paura del dentista e l'ansia sono tra i principali la riluttanza delle persone in Nord America e in tutto il mondo per ottenere servizi dentali. Il costo in termini umani a causa di questa paura e l'ansia è sconcertante: dolore, gonfiore, mancanza di funzione, la mancanza di estetica, perso tempo dal lavoro (e il suo costo addetto al business), la mancanza di una corretta alimentazione, complicazioni mediche derivanti da problemi ai denti, per citarne solo alcuni problemi. Mentre paura del dentista e l'ansia sono due delle sfide più importanti medici devono affrontare nel trattamento di pazienti, le strategie per la gestione dei pazienti paurosi non sono ampiamente concordati o considerati di serie, certamente non scientificamente provato. Capire le cause della paura del dentista con una vista verso la fornitura di strategie di gestione a breve di sedazione e anestesia generale ha dimostrato sfuggente. In altre parole, non ci sono universalmente concordate e standard che l'autore è a conoscenza per la gestione della paura del dentista e di ansia a corto di mezzi farmacologici insegnato. Questo studio è stato intrapreso per confrontare statisticamente le percezioni dei medici e pazienti per quanto riguarda i fattori molto specifici che potrebbero causare paura del dentista e l'ansia.
INTRODUZIONE
Uno studio fatto dal chirurgo generale degli Stati Uniti nel 2000 discutendo la salute orale in America ha dichiarato che, "la prevenzione primaria di molte malattie e condizioni orali, l'odontoiatria e cranio-facciali è possibile con l'uso appropriato dei servizi professionali." 1 Mentre di fatto vero, il fatto che il servizio potrebbe aiutare le persone non è un fattore motivante per superare le ansie di avere servizio odontoiatrico di routine. Anche con una significativa nuova tecnologia dentale, l'ansia verso l'odontoiatria è rimasto relativamente costante nel corso degli ultimi cinquanta anni.2
Daily et al (2002) sembrava per verificare l'ipotesi, "che informare i dentisti circa ansia dentale dei pazienti prima di del trattamento riduce l'ansia di stato dei pazienti. "Questo studio ha dimostrato che informare i dentisti circa l'ansia di un paziente ha contribuito a diminuire il livello di ansia del paziente durante treatment.3
Gale (1971) hanno suggerito che la paura principale della studio dentistico si basa su convinzioni della società circa il dentista, piuttosto che una dolorosa esperienza in un office.4 dentale Più di recente, Weiner e Sheehan (1990) hanno discusso ansia dentale come essere classificati in due gruppi: esogena e endogenous.5 Locker, et al (1999 ) ha esaminato ulteriormente queste classificazioni e ha scoperto che bambino ansia dentale insorgenza era più probabile che sia esogena, mentre adulti insorgenza brevetti ansia dentale sono più probabilità di essere endogena. All'interno del gruppo esogeno, ansia dentale è dovuto ad una esperienza dentale traumatica. ansia dentale del gruppo endogena si pensa abbia avuto origine da altri disturbi d'ansia. La gente in questo gruppo tendono ad avere uno stato generale di ansia in simili situations.6
Uno studio del 1997 da Milgrom, et al individuato molteplici aspetti di iniezioni dentali che rendono i pazienti timorosi, vale a dire la paura più dentale si basa su diretta dentale experience.7
RIDURRE paura e l'ansia
Uno studio condotto da Berggren e Linde (1984) ha concluso che sollievo dalla paura del dentista potrebbe essere realizzato utilizzando metodi diversi per i diversi soggetti, tra cui la terapia comportamentale da uno psicologo (BT) e il trattamento in generale anesthesia.8
Berggren et al. (2000) hanno trovato che paura del dentista e l'ansia sono stati più ridotti tra i pazienti che hanno ricevuto la terapia di rilassamento-oriented e ha concluso che la fobia dentale è una "condizione multidimensionale" che non ha un "singolo componente comportamentale ed emotivo." 9
Materiali e Metodi:
Un migliaio di sondaggi sono stati inviati a pazienti del Dr. Richard Mounce e dentisti generali casuali a Portland, Oregon, stati Uniti d'America. Duecento e quindici le indagini dei pazienti sono stati restituiti. Cento e un dentista indagini sono state restituite.
Mentre l'indagine ha avuto numerose domande le cui risposte potrebbero essere valutati statisticamente, lo scopo singolare di questo studio era di misurare la differenza di paziente e dentista percezioni con riferimento ai diversi fattori che potrebbe causare ai pazienti non cercano cure regolari, in discussione specificamente # 4 per i pazienti e mettere in discussione # 10 per i dentisti. La successiva valutazione statistica dei dati rimanente viene esaminata ed è previsto per la segnalazione futuro.
RISULTATI
Tra le 215 risposte dei pazienti, ci sono stati un totale di 154 femmine, 56 maschi e 5 non risposte per quanto riguarda genere. L'età media di questi individui era di 57 anni. Delle 101 risposte dentista, ci sono stati un totale di 21 femmine, 78 maschi e due non risposte. L'età media dei dentisti era di 53 anni e, in media, hanno avuto 24 anni di esperienza pratica. Novantasei dentisti hanno risposto alla domanda # 10 e 187 pazienti hanno risposto alla domanda # 4.
L'analisi di regressione lineare è stato eseguito sui risultati del sondaggio al confronto misurato delle risposte dei pazienti alla domanda 4 # e le risposte del dentista per # 10 (Tabella 1).
DISCUSSIONE
una parte della popolazione di pazienti è stato redatto da un gruppo di pazienti endodontici precedenti che possono aver influenzato i risultati. L'effetto di questa variabile è sconosciuta.
I risultati indicherebbero che i dentisti non sono freddi e indifferenti alle ansie e le paure dei loro pazienti. Essi, infatti, sono molto più "in sintonia" con i sentimenti e le esigenze dei loro pazienti che si potrebbe immaginare, dato il livello di significatività statistica per la loro interpretazione del livello di paure e l'ansia dei loro pazienti. Le risposte sono prevalentemente sensibili alle esigenze e ansietà del loro paziente, in quella di ogni categoria tranne una (l'uso della diga di gomma) i dentisti ritenevano che ansietà del paziente erano di maggiore importanza rispetto a quella percepita dai pazienti. In poche parole, i pazienti attaccati meno importanza ai diversi stimoli e fattori che potrebbero provocare ansia rispetto ai loro dentisti.
Si potrebbe chiedere, se questo è vero, perché la quantità di paura del dentista e l'ansia non diminuiscono in modo esponenziale col tempo? Mentre una risposta definitiva è sfuggente, è chiaro che i pazienti hanno ancora timori chiare e reali associate a vari aspetti del trattamento, specialmente quegli aspetti rilevati da questo studio. E 'chiaro che non gli piace iniezioni, ecc e come tali queste fonti di stress (insieme agli altri fattori citati) impedire loro di ottenere servizi dentali su una base di routine.
E' anche una questione di congetture su ciò che effetto pratico l'interpretazione del dentista di fonte di stress del paziente hanno in generale nel loro trattamento clinico, le interazioni con i pazienti e la soddisfazione con la loro professione. Che i dentisti percepiscono che ciascuna delle fonti di stress colpiscono i pazienti oltre i pazienti percepiscono (in misura statisticamente significativa in tutte le categorie tranne uno) è un chiaro segno che i dentisti non hanno completamente un metro tangibile e credibile o mezzi per misurare del loro paziente sentimenti veri, le credenze e le esigenze. In sostanza, c'è molto chiaramente una differenza nella percezione degli eventi e l'esperienza di ogni parte ha da lati opposti della poltrona del dentista
.
La ricerca futura potrebbe essere intrapresa per studiare mezzi specifici per offrire i dentisti gli strumenti per apprezzare appieno sentimenti e le esigenze del paziente.
Jesse Hollander è un laureato di Macalester college di Minnesota, biologia BA. Egli sta applicando alla scuola dentale nell'autunno del 2008. Può essere raggiunto a [email protected].
L'autore desidera ringraziare il Dott Richard Mounce per la sua revisione editoriale e Lars T. Johnson e Dr. Daniel T. Kaplan per la loro analisi statistiche e la consultazione.
salute orale accoglie questo articolo originale.
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RIFERIMENTI
1.Oral Salute in America: un rapporto del Surgeon general. 2000. Stati Uniti Dipartimento di Salute e Servizi Umani. Rockville, Md. Dipartimento americano della Sanità e dei Servizi Umani, National Institute of Dental Research e craniofacciale
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2.Smith, T. A., L. J. Heaton. 2003. La paura di cure dentistiche: stiamo facendo progressi? Journal of American Dental Association 134: 1101-1108
3.Dailey, Y.-M., G.M.. Humpris, e M.A. Lennon. 2002. La riduzione ansia di stato dei pazienti in generale Dental Practice: uno studio randomizzato controllato. Journal of Dental Research 81:. 319-322
4.Gale, E. N. 1971. paura delle situazioni dentali. Journal of Dental Research 51:. 964-966
5.Weiner A. A., D. J. Sheehan. 1990. L'eziologia di ansia dentale: trauma psicologico o CNS squilibrio chimico? Odontoiatria generale. 22:. 39-43
6.Locker, D., A. Liddell, L. Dempster e D. Shapiro. 1999. età di insorgenza di ansia dentale. Journal of Dental Research 78:. 790-796
7.Milgrom, P., S. E. Coldwell, T. Getz, P. Weinstein e D. S. Ramsay. 1997. quattro dimensioni della paura della Dental iniezioni. Journal of American Dental Association 128:. 756-762
8.Berggren, U. e A. Linde. 1984. dentale Paura e Prevenzione: Un confronto tra due modalità di trattamento. Journal of Dental Research 61:. 1223-1227
9.Berggren, U., M. Hakeberg e S.G. Carlsson. 2000. rilassamento contro le terapie cognitivo orientato per Dental Fear. Journal of Dental Research 79: 1645-1651
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