Abstract
sfondo
Lo scopo di questo studio è stato quello di confrontare la capacità sagomatura del ProTaper Universale (PTU ; Dentsply Maillefer, Ballaigues, Svizzera), WaveOne (WO; Dentsply Maillefer) e ProTaper Avanti (PTN;. Dentsply Maillefer) in simulati e S-forma rispettivamente canali radicolari a forma di L
Metodi
30 simulato L-forma e 30 simulati canali radicolari a forma di S in blocchi di resina sono stati impiegati e divisi casualmente in 3 gruppi (n = 10), rispettivamente. I canali sono stati preparati a una dimensione punta 25 con PTU, WO o PTN: PTU F2 (cono 0,08 per le prime 3 mm dalla punta apicale), WO primaria (cono 0,08 per le prime 3 mm dalla punta apicale), e PTN X2 ( cono 0,06 per le prime 3 mm dalla punta apicale). Foto dei canali radicolari simulate sono state prese prima e postinstrumentation. I 2 strati sono stati sovrapposti dopo una serie di elaborazione dell'immagine e 10 punti sono stati selezionati dalla costrizione apicale con intervallo di 1 mm. . E poi il trasporto asse centrale e la curvatura raddrizzato sono stati misurati con il software di analisi di immagine
Risultati
in simulati canali radicolari a forma di L, PTU e PTN causato meno trasporto di WO a sezione curva (P
& lt; 0.05), e PTN ha causato il minimo di trasporto presso costrizione apicale (P
& lt; 0,05). Inoltre, PTN mantenuto la curvatura canale migliore tra i 3 gruppi (P
& lt; 0,05). Ma PTN ha prodotto più di trasporto presso tratto rettilineo rispetto al PTU e WO (P
& lt; 0,05). In canali radicolari simulati a forma di S, PTN conservato la curvatura coronale migliore (P
& lt; 0,05)., Ma non vi era alcuna differenza significativa nella curvatura apicale dal momento che tutti i file raddrizzati la curvatura ovviamente
Conclusioni
PTN ha mostrato una migliore capacità di plasmare PTU e WO alla sezione curva dei canali radicolari, e PTN mantenuto il miglior costrizione apicale. Ma tutti i file avevano la tendenza a raddrizzare la curvatura apicale nei canali più curvi.
Parole
Centrale trasporto asse di curvatura raddrizzare ProTaper universale WaveOne ProTaper Successivo Hui Wu Cheng Peng e contribuito in maniera uguale a questo lavoro.
Sfondo preparazione del canale
radice è considerato come uno dei passi più importanti nel trattamento endodontico. I suoi obiettivi principali sono per rimuovere il tessuto infetto e necrotico fuori dei canali radicolari, per creare pareti lisce che facilitano l'irrigazione e otturazione, di mantenere l'anatomia del forame apicale, e di conservare la dentina radice del suono per l'effetto a lungo termine [1,2]. Al giorno d'oggi, molti tipi di nichel-titanio (Ni-Ti) strumenti rotanti sono stati inventati per facilitare la preparazione del canale della radice, come PTU, WO e PTN. L'applicazione di questi file è notevolmente migliorata efficienza e sicurezza di taglio rispetto lime in acciaio [3]. PTU è realizzato convenzionale filo di Ni-Ti ed è stato ampiamente utilizzato nel trattamento canalare, mentre sia WO e PTN sono fatti di M-wire. WO lavora in un modo alternativo e finiture radice preparazione del canale con un solo file in molti casi [4]. PTN è un successore di PTU. E la sezione trasversale di PTN è un rettangolo decentrato che rende il file ruotato in un moto asimmetrica unico come un serpente [5].
Sagomatura abilità e resistenza alla fatica ciclica sono di particolare importanza nel valutare le prestazioni di Ni-Ti File. Inoltre, centrale trasporto asse e la curvatura raddrizzamento dei canali radicolari sono due parametri importanti per valutare la capacità di plasmare file Ni-Ti. canali radicolari simulato in blocchi di resina sono generalmente riconosciuti come modelli di studio validi per evitare la variazione tra i denti naturali [6], dal momento che i canali radicolari simulati potrebbe essere prodotto dalla standardizzazione della lunghezza di lavoro, cono, la curvatura, e la durezza "tessuto" in tre dimensioni [ ,,,0],2].
Ad oggi, ci sono stati alcuni studi circa plasmare capacità di PTU, WO e PTN. Ma i risultati differiscono l'uno dall'altro in studi separati. Ad esempio, Capar et al. [7] ha dimostrato che non vi era alcuna differenza significativa di trasporto canale e il rapporto tra la centratura PTU, WO e PTN. Ma Yoo e Cho [8] ha rilevato che WO seguito il percorso originale meglio di PTU. La ragione possibile per quel discrepanza potrebbe essere attribuito a diversi metodi di calcolo, anche se entrambi gli studi si sono concentrati sull'analisi del cambiamento contorno dei canali radicolari per stimare il trasporto canale [7,8]. Tuttavia, il presente studio è stato quello di acquisire l'asse pre e postinstrumentation utilizzando il software di analisi di immagine, e di misurare direttamente il trasporto e la curvatura dell'asse centrale raddrizzamento dei canali dopo la preparazione con PTU centrale, WO e PTN. L'ipotesi nulla è che non c'è differenza tra i sistemi di file 3 rotante Ni-Ti per quanto riguarda i parametri analizzati.
Metodi
simulata preparazione radice canali
30 canali radicolari a forma di L simulati (Endo Training-Bloc L, Dentsply Maillefer) e 30 canali radicolari a forma di S simulati (Endo formazione del blocco-S, Dentsply Maillefer) sono stati divisi casualmente in 3 gruppi, rispettivamente (n = 10). Tutti questi canali sono stati 0,02 cono per tutta la lunghezza del canale 16 mm. In un primo momento, # 10 K file (Dentsply Maillefer) e # 13, # 16 PathFile (Dentsply Maillefer) sono stati usati per scivolare via a 16 mm di lunghezza di lavoro. E poi, i canali a forma di L ed a forma di S sono stati preparati secondo le seguenti sequenze: Gruppo PTU: # 19 PathFile, PTU (SX, S1, S2, F1, F2); Gruppo WO: # 19 PathFile, WO primaria; gruppo PTN: PTN (X1, X2). E # 19 PathFile non è stato utilizzato dal PTN X1 era di dimensioni 17, 0,04 cono.
Durante strumentazione, tutti i canali radicolari simulati sono stati preparati stesso operatore esperto e ampliato ad una dimensione apicale 25. Gruppo PTU è stato preparato con una corona-down tecnica, mentre il gruppo WO e gruppo PTN con una tecnica singola lunghezza raccomandato dal produttore. Ogni file è stato utilizzato in un movimento su-e-giù progressiva entro 3 volte e poi tolto. I canali sono stati irrigati con acqua distillata fino a quando non detriti è stato visto nei blocchi. Tutti i canali sono stati preparati con X-Smart più motore endodontico e 6: 1 rapporto di riduzione contrangolo (Dentsply Maillefer). La velocità del motore è stato fissato a 300 rpm con 3 Ncm quando sono stati utilizzati PathFile, PTU e PTN; mentre il programma è stato impostato in modalità "WaveOne" quando WO è stato utilizzato.
elaborazione delle immagini
Una piattaforma di fermo per il fissaggio di una macchina fotografica (Canon EOS 50D, Canon Inc., Tokyo, Giappone) e blocchi di resina è stato fatto al fine di prendere fotografie pre e postinstrumentation nella stessa posizione. Prima di strumentazione, tintura nera (Winsor & amp; Newton, Colart Tianjin Art Materials, Tianjin, Cina) è stata riempita in canali e poi fotografie sono state scattate per registrare le forme dei canali originali; dopo la strumentazione, colorante rosso (Winsor & amp; Newton) è stato riempito in canali per registrare le forme di quelle allargate. Quando si scattano fotografie, un file con tappo in silicone è stato inserito nei canali come marcatore. Queste fotografie sono state poi elaborati tramite il software come segue: 1. Tutte le fotografie sono state immessi in Adobe Photoshop CS6 (Adobe System, San Jose, CA, USA). E poi sono stati desaturati e salvate in formato JPEG (figure 1 e 2, della fase 1A e la fase 1B). Figura 1 Immagine trattamento di canale a forma di L. (1A Stage) la fotografia è stata desaturated prima strumentazione; (Fase 1B) la fotografia è stata desaturated dopo strumentazione; (2A Stage) l'immagine è stata convertita in una prima vettore strumentazione; (Fase 2B) l'immagine è stata convertita in una dopo vettore strumentazione; (Fase 3) immagini precedenti e postinstrumentation sono stati sovrapposti in un'unica dopo aver acquisito il loro asse centrale; (Fase 4) misurando la distanza di pre asse centrale e postinstrumentation. La linea verde, linea rossa e linea bianca ha rappresentato l'asse centrale del canale originale radice, l'asse centrale del canale radicolare allargata, e il contorno del canale radicolare, rispettivamente.
Figura 2 Immagine trattamento di canale a forma di S. (1A Stage) la fotografia è stata desaturated prima strumentazione; (Fase 1B) la fotografia è stata desaturated dopo strumentazione; (2A Stage) l'immagine è stata convertita in una prima vettore strumentazione; (Fase 2B) l'immagine è stata convertita in una dopo vettore strumentazione; (Fase 3) immagini precedenti e postinstrumentation sono stati sovrapposti in un'unica dopo aver acquisito il loro asse centrale; (Fase 4) misurando la distanza di pre asse centrale e postinstrumentation. La linea verde, linea rossa e linea bianca rappresentato l'asse centrale del canale radicolare originale, l'asse centrale del canale radicolare allargata, e il contorno del canale radicolare, rispettivamente.
2. Le immagini desaturati sono stati immessi in un software di software in grado R2V per Windows (software in grado, Lexington, Stati Uniti d'America) al fine di dialogare queste immagini in quelle vettoriali di formato DXF, che hanno facilitato calcoli precisi (figure 1 e 2, Fase 2A e la fase 2B) .
3. Le immagini DXF sono stati immessi in un software CAXA (CAXA Tecnologia, Pechino, Cina). Con l'aiuto della CAXA, il contorno di canali potrebbe facilmente essere descritto. Inoltre, l'asse centrale di canali è stato acquisito.
4. Le immagini dei canali originali e quelle allargate sono stati sovrapposti in una foto con l'ausilio di software Adobe Photoshop CS6 dopo essere stato affrontato CAXA. Il contorno di canali originali è stata cancellata. Pertanto, l'asse centrale di canali pre e postinstrumentation insieme era rimasta la sagoma di canali ingranditi (figure 1 e 2, fase 3).
5. Le immagini sono state fuse immessi nel software di Image-Pro Plus 6.0 (Media Cybernetics, Warrendale, Stati Uniti d'America). Centrare il punto apicale, il primo cerchio è stato disegnato con raggio di 1 mm. E poi il cerchio accanto centrato sul punto di crossover del cerchio precedente e l'asse centrale della canali originali, e così via fino al 10 cerchio è stato acquisito. In canali a forma di L, punti 0 e 2 corrispondeva alla sezione apicale, punti da 3 a 7 della sezione curva, e punti da 8 a 9 alla sezione diritta canali. In canali a forma di S, punti 0 a 4 corrispondeva alla curva apicale, punti 3 a 7 per la curva coronale [9], e punti da 8 a 9 al tratto rettilineo (figure 1 e 2, Fase 4).
6. Il trasporto di asse centrale è stata misurata sulla base del tappo di silicio montato su ciascun file cui diametro è stato 3 mm e definito che il lato sinistro dell'asse centrale originale era negativa, il diritto positivo; gli angoli di canali a forma di L deviati sono stati misurati secondo il metodo Schneider '[10]; ed i canali a forma di S sono state misurate secondo il metodo di Cunningham [11].
Analisi dei dati
Tutti questi dati sono stati analizzati con IBM SPSS Statistics versione 19 (SPSS Cina, Shanghai, Cina). Supponendo che le popolazioni erano normalmente distribuiti e omogeneità della varianza, potrebbero essere utilizzati l'analisi della varianza ad una via. In caso contrario, sono stati utilizzati campioni indipendenti di test non parametrici. Il livello di significatività è stato fissato a P
& lt; . 0.05
Risultati
Centrale trasporto asse
in canali radicolari a forma di L simulati, PTN causato meno trasporto dell'asse centrale rispetto WO alla sezione apicale e la sezione curvo (P
& lt; 0,05) (Tabella 1 e Figura 3); e PTU anche causato meno trasporto di WO a sezione curva (P
& lt; 0,05). Nel frattempo, PTN mantenuto costrizione apicale migliore tra i 3 gruppi (P
& lt; 0,05). Ma PTN ha prodotto più di trasporto rispetto al PTU e WO al tratto rettilineo (P
& lt; 0,05) .table 1 significa il trasporto ± deviazione standard (in millimetri) dell'asse centrale dopo la strumentazione a 10 punti dalla costrizione apicale in radice a forma di L
canali
Gruppo
0 millimetri
1 millimetro
2 millimetri
3 millimetri
4 millimetri
5mm
6 millimetri
7 millimetri
8 millimetri
9 millimetri
PTU
0,06 ± 0.03b
0,06 ± 0,03
0,06 ± 0.04A, b
0.05 ± 0.04A
0.10 ± 0.06A
0.16 ± 0.05A
0,11 ± 0.04A
0,06 ± 0.04A
0,04 ± 0.04A
0.05 ± 0.04A
WO
0.10 ± 0.03b
0,11 ± 0.03b
0,07 ± 0.04b
0,06 ± 0.04A
0.16 ± 0.04b
0,22 ± 0.04b
0.16 ± 0.03b
0,07 ± 0.02A
0,03 ± 0.01A
0,02 ± 0,01
PTN
0.05 ± 0.02A
0,07 ± 0.04A
0,06 ± 0.02A
0,06 ± 0.04A
0,11 ± 0,03
0.16 ± 0.02A
0.10 ± 0.02A
0,07 ± 0.02A
0,07 ± 0.03b
0.08 ± 0.03b
P value
<0.05
<0.05
<0.05
>0.05
<0.05
<0.05
< 0.05
& gt; 0.05
& lt; 0.05
& lt; 0.05
All'interno della stessa colonna, valori con stessa lettera apice non erano statisticamente differenti.
Figura 3 significa il trasporto di asse centrale dopo la strumentazione in canali radicolari a forma di L. L'asse verticale rappresenta la distanza media dal asse centrale di canali originali, definito che il lato sinistro dell'asse centrale originale era negativo e destra era positiva.
In canali radicolari simulati a forma di S, tutti i file raddrizzati curvature significativamente ( Tabella 2 e Figura 4). Inoltre, gruppo PTU deviato dall'asse centrale oltre gli altri gruppi a 2 mm (P
& lt; 0,05) .table 2 significa il trasporto ± deviazione standard (in millimetri) dell'asse centrale dopo strumentazione a 10 punti dalla costrizione apicale in
canali radicolari a forma di S
Gruppo
0 millimetri
1 millimetro
2 millimetri Pagina 3 mm
4 mm
5 millimetri
6 millimetri
7 millimetri
8 millimetri
9 millimetri
PTU
0.08 ± 0.04A
0,07 ± 0.05A
0.16 ± 0.04b
0.12 ± 0.05A
0.05 ± 0.06A
0,17 ± 0.05A
0,19 ± 0.04A
0.12 ± 0.05A
0.05 ± 0.04A
0,06 ± 0,03
WO
0,06 ± 0.04A
0,06 ± 0,03
0,12 ± 0,03
0,12 ± 0.05A
0.05 ± 0.04A
0.18 ± 0.06A
0,21 ± 0.06A
0,13 ± 0.05A
0,06 ± 0,03
0,04 ± 0.04A
PTN
0.08 ± 0.07A
0,06 ± 0.04A
0,12 ± 0.05A
0.12 ± 0.04A
0,04 ± 0,03
0.15 ± 0.06A
0,17 ± 0.07A
0,09 ± 0.06A
0,06 ± 0.04A
0,04 ± 0,03
valore P
& gt; 0.05
& gt; 0.05
<0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
All'interno della stessa colonna, valori con stessa lettera apice non erano statisticamente differenti.
Figura 4 significa il trasporto di asse centrale dopo la strumentazione in canali radicolari a forma di S. L'asse verticale rappresenta la distanza media dal asse centrale di canali originali, definito che il lato sinistro dell'asse centrale originale era negativo e destra era positiva.
Curvatura raddrizzatura
In simulati canali radicolari a forma di L, l'angolo originale era di 30 gradi. E PTN mantenuto la curvatura del canale migliore (P
& lt; 0,05), mentre PTU raddrizzato la curvatura più (P
& lt; 0,05) (Tabella 3) .table 3 Valori medi ± deviazione standard di grado raddrizzata da angolazioni originali dopo strumentazione e S-forma di canali radicolari
nei canali a forma di L
e nei canali a forma di S
Gruppo
angoli raddrizzato (°)
coronale curvatura (°)
apicale curvatura (°)
PTU
6,00 ± 1.09c
6.32 ± 0.80b
22.51 ± 3.45a
WO
4.73 ± 0.54b
7.31 ± 0.73c
20,44 ± 2.02a
PTN
0.90 ± 1.58A
5.19 ± 1.42a
21.03 ± 2.21a
P
valore
& lt; 0.05
& lt; 0.05
& gt; 0.05
All'interno la stessa colonna, valori con stessa lettera apice non erano statisticamente differenti.
in canali radicolari simulati a forma di S, l'angolo originale di curvatura coronale è stata di 20 gradi e quella apicale era di 30 gradi. PTN mantenuto la curvatura coronale migliore (P
& lt; 0,05), mentre WO raddrizzato la curvatura coronale più (P
& lt; 0,05). Ma tutti i file raddrizzato la curvatura apicale visibilmente e non vi era alcuna differenza significativa tra di loro (P
& gt; 0,05). (Tabella 3)
Discussione
Il presente studio ha confrontato la capacità di plasmare PTU, WO e PTN in simulato a forma di L e S-forma di canali radicolari. I simulati a forma di L canali radicolari di 30 gradi sono stati i canali gravemente curvi [10] e la forma di S erano multi-curva [12]. L'ipotesi nulla è stata respinta. I risultati di questo studio ha dimostrato che in canali fortemente curvi, PTN causato meno trasporto presso sezione apicale e meglio canale mantenuto curvatura, anche se PTN prodotto più trasporto presso tratto rettilineo rispetto PTU e WO; in canali multistrato curvato, PTN causato la curvatura almeno coronale raddrizzato, ma tutti i file raddrizzato la curvatura apicale. In entrambi i tipi di canali, il grande trasporto presentava corrispondenti tratti curvi, e tutti i file tendeva a tirare canali curvi in rette.
Molteplici fattori possono influenzare la capacità di sagomatura dei file Ni-Ti come microstruttura della lega, conicità , della sezione trasversale della geometria, i movimenti e la composizione del sistema. Finora, ci sono principalmente 3 fasi di microstruttura del filo di Ni-Ti: austenite, martensite, e R-fase. display Ni-Ti lega forte e duro, quando in fase di austenite e visualizza flessibile e duttile, quando in fase martensite [13]. La microstruttura di PTU è per lo più costituito da austenite [14], mentre WO e PTN sono state recentemente file la cui microstruttura è prevalentemente costituite da martensite [15] inventato. E PTU raddrizzò la curvatura canale più in canali fortemente curvi.
American Dental Association ha definito il cono di file endodontici come 0,02 nel 1981, e ha permesso la variazione all'interno di 0.05 mm nel 2001 [16]. Quindi ci sono 3 tipi di coni: cono costante, coniche progressiva (da apicale a coronale) e conicità decrescenti [17,18]. Si sostiene che conicità progressiva aumenta la flessibilità dei file, diminuendo cono rende i file molto più rigido [19]. Per PTU, S1 e S2 hanno una conicità progressiva, mentre F1 e F2 hanno una conicità decrescente [17]. SX è progettato per svasatura canalare orifizio, S1 preparare il coronale un terzo dei canali radicolari, S2 per preparare il terzo centrale, F1 e F2 per preparare il terzo apicale ed ampliare ulteriormente il terzo centrale della radice canali. Per WO, WO primario ha una conicità decrescente. Per PTN, X1 e X2 hanno una conicità progressiva a sezione apicale mentre una rastremazione diminuendo la sezione coronale [20]. La conicità progressiva PTN rende più flessibile rispetto PTU e WO nella sezione apicale. Così, PTN ha causato il meno trasporto nella sezione apicale in canali fortemente curvi.
Ogni file system ha vantaggi e punti deboli. geometria della sezione trasversale di file Ni-Ti sono vari come triangolo, rettangolo, snello rettangolo, o quadrato. Alcuni studi scoprire che i file con sezione quadrata hanno il più alto vite in vigore e la rigidità flessionale seguita da quelle rettangolari, quelle triangolari e quelle sottili rettangolo [21,22]. PTU ha una sezione trasversale di triangolo convesso [23]. WO modifiche attraversano sezioni sulla lunghezza di lavoro da un triangolo convesso modificato nella regione di punta di un triangolo convesso simile PTU prossimità dell'albero [24]. E PTN ha una sezione trasversale rettangolare decentrato che rende i file ruotati in un movimento asimmetrica unico come un serpente [5]. Pertanto, PTN, la sezione trasversale rettangolare insieme con una conicità diminuendo la sezione coronale, aveva elevata vite in vigore e rigidità flessionale di PTU e WO, che ha portato più trasporto presso il tratto rettilineo in canali fortemente curvi.
Up finora, ci sono stati due tipi di composizione del file system, che è, a singolo file system e multi-file system. Single-file system di solito associa con movimenti alternativi (ad esempio, WO e reciproc), mentre il multi-file di sistema con rotazione continua (vale a dire, PTU e PTN). reciprocità è dimostrato ha prestazioni migliori rispetto continui movimenti [25]. Ma questo studio ha esposto che WO prodotto più mezzi di trasporto a parti curve di PTU e PTN in canali fortemente curvi. Questo è probabilmente perché il singolo file system, con bordi affilati in grado di fornire ad alta efficienza di taglio, che provoca più trasporto canale di multi-file system.
Conclusioni
Secondo lo studio, PTN potrebbe causare meno trasporto presso apicale sezione e meglio mantenere la curvatura del canale di PTU e WO in canali fortemente curvi. Inoltre, PTN potrebbe meglio preservare la curvatura coronale di PTU e WO nei canali multi-curve, anche se tutti i file raddrizzati la curvatura apicale visibilmente.
Note
Hui Wu Cheng Peng e contribuito ugualmente a questo lavoro.
Abbreviazioni
PTU:
ProTaper universale
WO:
WaveOne
PTN:
ProTaper Successivo
Ni-Ti:
nichel-titanio
Dichiarazioni
Ringraziamenti
Questo studio è finanziato da un grande da Tianjin Medical University, Tianjin, Cina. Ringraziamo il professor Wu Ligeng per la revisione del manoscritto.
Competere interessi
Gli autori dichiarano di non avere interessi in gioco.
Contributi degli autori
HW effettuata la strumentazione canali, ha partecipato alla elaborazione delle immagini e redatto il manoscritto. CP è stato coinvolto nella progettazione dello studio e la revisione del manoscritto. YB ha partecipato alla elaborazione delle immagini e ha eseguito l'analisi statistica. XH, LW, e CL hanno partecipato al disegno dello studio e ha contribuito a redigere il manoscritto. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.
